Альтс геймер болезнь

Болезнь Альцгеймера последняя стадия и сколько живут с ней?

Альтс геймер болезнь

С возрастом человек приобретает довольно много болезней, связанных исключительно со старением организма. Болезнь Альцгеймера, стадии которой будут разобраны в данной статье не является исключением. Коварный недуг со временем превращает больного в «овощ», а как именно это происходит и какие стадии заболевания имеются, разберем в статье.

Общие положения

Как известно, болезнь Альцгеймера на длительный период завоевала статус одной из самых страшных болезней современности.

Представьте сами, сколько лет, с 1910 года ученые бьются над загадкой данного недуга и никак не могут ее разгадать.

До настоящего момента не найдено эффективного средства, способного повернуть время вспять и позволить пациенту вздохнуть с облегчением, понимая, что его мучения кончились.

Что происходит с мозгом при недугеВсе лечение, применяемое в современных клиниках, нацелено исключительно на устранение последствий болезни, снижения неприятных симптомов.

Так как проявляется заболевание? Наиболее распространенным признаком данного недуга является постепенная потеря памяти больным человеком. Дополнительно у пациента развиваются многочисленные нарушения когнитивных функций организма, утрачивается способность читать и писать, а в некоторых случаях и разговаривать.

Стадии

Стадии Альцгеймера различны и разделяются по тяжести течения болезни. К ним относят:

  • Ранняя.
  • Умеренная.
  • Тяжелая.

Кроме того, в современной медицине принято классифицировать данное заболевание по времени его возникновения. Классификация по возрасту пациента:

  • Пресенильный вариант.
  • Сенильный вариант.

Пресенильная форма болезни, как правило, встречается у пациентов пожилого возраста (50–65 лет). Данная форма болезни характеризуется более стремительным и тяжелым течением, чем стандартная сенильная.

При данной форме основные симптомы, характерные для второй и третей стадии могут наступить намного раньше, еще на начальном этапе, а соответственно и летальный итог наступает намного раньше. Как долго живет человек прогнозировать сложно.

В среднем умирание происходит на ранних стадиях, а продолжительность жизни составляет 9–10 лет, не больше.

Какие стадии бываютВ случае с сенильным вариантом, то это наиболее распространенная форма болезни, которая характерна для лиц старческого возраста (старше 65 лет) и протекает она в стандартном режиме.

Предеменция

Многие специалисты выделяют в отдельную группу предеменцию, данная стадия может быть диагностирована за несколько лет до появления основной части болезни Альцгеймера первые симптомы которой начинаются после 65 лет.

Из причин недуга выделяют наследственный фактор.

Предеменция характеризуется эпизодической утратой способности правильно называть те или иные предметы, кратковременным забыванием вещей. Обычно, подобные явления в ходе болезни проходят быстро и списываются на банальную усталость или переутомляемость.

Однако, если на данном этапе обратиться за помощью к специалисту последствия будут менее плачевны, чем при затягивании такого похода.

Ранняя стадия

Симптоматика

На ранней стадии болезни Альцгеймера больной не осознает до конца всей серьезности ситуации, так как он в состоянии нормально (несмотря на небольшие трудности) функционировать и жить.

Признаки болезни Альцгеймера на ранней стадии уже ощутимы и видны невооруженным взглядом.

Больной начинает чаще забывать те или иные слова, может использовать вместо нужных слов неправильные, но как ему кажется подходящими по смыслу.

Наблюдается небольшая спутанность сознания, которая может длиться меньше минуты, есть вероятность потери ориентации на знакомой местности и на непродолжительное время ощущение выпадения такого человека из реальности.

Основные симптомы болезни на ранних стадиях:

  • потеря памяти (профессиональные навыки и память о событиях, произошедших давно остаются);
  • невозможность запомнить какой-либо устный или письменный материал;
  • темп речи становится замедленным;
  • обеднение запаса речи;
  • утрата начальных навыков, связанных с мелкой моторикой рук (застегивание пуговиц, продевание нитки в игольное ушко, одевание одежды, письмо ручкой или карандашом).

Несмотря на наличие подобных неприятных симптомов, больной в состоянии вести полноценную жизнь и выполнять простые задачи, связанные с обслуживанием себя (приготовление пищи, личная гигиена). Решение более сложных задач требуют постороннего вмешательства и помощи.

Таким образом, ранние признаки болезни Альцгеймера тяжело спутать с чем-то другим

Умеренная стадия

Если с симптомами болезни на самой ранней стадии все более или менее понятно, то вторая стадия значительно отличается от нее. В частности, симптомы на умеренной стадии дополняются нарушениями когнитивных функций организма. К таким функциям можно отнести утрату способности писать и читать.

Кроме того, если на ранней стадии недуга отмечалось нарушение памяти, то на второй нарушения усугубляются. Больной перестает помнить навыки, отточенные у него с годами (профессиональная подготовка, использование столовых приборов и т. п.).

Основные проявления недуга, следующие:

  • усугубление нарушения речевых навыков больного (речь невнятна, больной неправильно употребляет слова, отдельные предложения могут быть лишены смысла);
  • утрата возможности чтения и письма (чем запущенней болезнь, тем хуже состояние пациента в данном навыке);
  • постепенно больной «забывает», как правильно пользоваться ложкой или вилкой, лопаткой для обуви или зубной щеткой. Данные навыки становятся для него недоступными;
  • пациенты начинают забывать, как выглядят их хорошие знакомые и даже родственники (чем дольше стадии Альцгеймера прогрессируют, тем хуже состояние больного, возможно даже проявление агрессии);
  • нестабильность эмоционального фона пациента (больной может агрессивно отреагировать на невозможность им вспомнить, куда он положил ту или иную вещь, причем обвинит в ее пропаже своих родственников);
  • одиночное передвижение также сопряжено с определенными рисками, в частности, пациент может попасть под машину или сломать какую-либо конечность (наибольший процент переломов, как это ни странно, шейка бедра).

Симптомы болезни Альцгеймера на ранней стадии, помимо выше перечисленных включают бредовое состояние и первые признаки недержания мочи. Поначалу, это могут быть единичные случаи с неконтролируемым опорожнением мочевого пузыря. Обычно, подобные проявления свидетельствуют о постепенном переходе больного в стадию тяжелой деменции.

Тяжелая деменция

Последняя стадия недуга является наиболее опасной и неприятной как для самого больного, так и для его родственников. Жизнь пациента можно охарактеризовать одним словом — существовать. Данная форма характеризуется серьезными отклонениями от нормы поведения здоровых людей. Как протекает недуг на данной стадии?

Что происходит в клетке при болезни

Если на ранних стадиях человек иногда забывал отдельные моменты своей биографии, то при болезни на данной стадии человек полностью теряет контроль над своим организмом и не может обходиться без посторонней помощи.

Наилучшим вариантом для больного — помещение в стационар лечебного учреждения, где ему будет оказан должный уход.

Последняя стадия заболевания характеризуется следующей симптоматикой:

  • речь практически полностью отсутствует, за исключением отдельных слов или фраз (но и они слабо понятны для окружающих);
  • больной передвигается только в самом начале стадии тяжелой деменции, на поздних сроках пациент все время проводит в кровати;
  • полностью отсутствуют навыки по обслуживанию себя;
  • неконтролируемое моче— и калоиспускание;
  • утрата вербальных навыков (однако, человек в состоянии воспринимать жесты, адресованные ему).

Несмотря на полноценное питание больной может значительно потерять в весе

Так сколько живут с болезнью Альцгеймера? В зависимости от лечения и скорости наступления стадии тяжелой деменции.

Обычно, третья стадия характеризуется непродолжительным промежутком жизни и составляет примерно период от полугода до года. Соответственно, до момента наступления данной стадии пациент может прожить и 10 и даже 20 лет.

А вот, сколько лет продлятся первая, и вторая стадия зависит напрямую от больного и его желания жить.

Причиной смерти является не сам недуг, а сопутствующие ему заболевания. В частности, ослабленный болезнью организм не в состоянии полноценно бороться с заболеваниями инфекционного характера (менингит, пневмония).

Что происходит в голове

Ненадлежащий уход также может стать причиной преждевременной смерти. Наличие пролежней негативно влияет на общее состояние больного и могут привести к летальному итогу.

В целом сказать, сколько живут с болезнью Альцгеймера довольно проблематично, и для каждого индивидуального случая свои показатели. Но если совсем усреднено, то продолжительность жизни с ней на ранней стадии составляет от 10 до 20 лет, на стадии умеренной деменции от 8 до 10 лет, и на стадии тяжелой деменции от полугода до года.

Диагностика

Как правило, для постановки точного диагноза и определения причин, в 90% случаев достаточно изучения анамнеза. Клинические и аппаратные исследования необходимы для уточнения тяжести болезни, продолжительности ее прогрессирования и дифференцирования недуга от других заболеваний с похожими симптомами. К таким болезням относят:

  • Болезнь Пика.
  • Боковой склероз.
  • Болезнь Паркинсона.

К аппаратным методам диагностики относят:

  • Электроэнцефалограмма головы (ЭЭГ).
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Компьютерная томография (КТ).

Лечение

Лечение болезни Альцгеймера на любой стадии невозможно ввиду того, что недуг не изучен до конца и врачи не могут найти истинную причину его развития. Как правило, специалисты назначают симптоматическое лечение, направленное на устранение последствий заболевания.

В том числе:

  • устранение сопутствующих заболеваний;
  • стимулирование кровообращения в головном мозгу;
  • назначение нейропротекторов и ноотропных препаратов;
  • сопутствующая основному лечению психологическая поддержка пациента.

Все эти мероприятия в комплексе позволяют улучшить качество жизни больного и отсрочить летальный исход.

Курение

Есть мнение, что никотин и болезнь Альцгеймера это две производные успешного избавления от недуга. Так, ходят устойчивые слухи, что никотин помогает восстанавливать память и отлично с этим справляется, однако, это всего лишь заблуждение.

Действительно, в 70-х годах в США проводились исследования о влиянии никотина на восстановление памяти и даже была создана фокус-группа испытуемых.

Данную группу разделили на две части и предложили людям надеть никотиновый пластырь, однако, у одних был никотин, а у других его не было. Естественно, у кого из участников пустышка, а у кого пластырь с никотином, не разглашалось.

По завершении испытаний участники, ходившие с никотиновым пластырем, отметили улучшение состояния. Но! Такое же улучшение отметили и испытуемые без никотина.

Табачные компании успешно использовали данный факт для продвижения курения, как залога отличной памяти. Не стоит верить всему, что говорят в рекламе, не всегда это достоверная информация.

Выживаемость

Как было сказано ранее, средняя продолжительность жизни больного составляет 10 лет, а причиной смерти может стать банальное инфекционное заболевание. Именно поэтому на последней стадии болезни важно следить за чистотой в помещении, в котором находится пациент. Любая инфекция может стать для него последней.

Кроме того, на продолжительность жизни больного с ней влияют другие факторы, в том числе:

  • Чем старше пациент, тем меньше будет продолжительность его жизни. Кроме того, независимо от возраста больного, чем раньше будет диагностирована болезнь, тем больше времени человек будет жить.
  • У женщин в свою очередь, есть неплохой защитник — статистика. Ведь согласно ей они живут дольше мужчин на 5–10 лет.
  • Наличие у пациента, на момент диагностирования недуга других болезней снижают продолжительность жизни.

Согласно статистике болезнь Альцгеймера занимает 6-е место по уровню смертности. А по прогнозам специалистов, к 2020 году показатель смертности увеличится в 4 раза.

Итак, болезнь Альцгеймера серьезное заболевание с низким порогом выживаемости. По этой причине не стоит затягивать с обращением к специалисту. Чем раньше врач поставит диагноз, тем больше вероятности долгой жизни. И не забывайте о профилактике. Берегите себя и своих родных! И помните как здорово жить!

Источник: https://nervivporyadke.ru

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595f61ded7d0a69b431e48f9/5daef8d27cccba00adeae9a8

Лечение, симптомы и причины болезни Альцгеймера

Альтс геймер болезнь

10.10.2019

Доброго времени суток, уважаемые читатели. Сегодня мы поговорим о том, что собой представляют признаки болезни Альцгеймера. Вам станет известно, по каким причинам может развиваться данное заболевание, кто состоит в группе риска. Выясните, каким образом оно диагностируется. Поговорим о возможной терапии и методах профилактики столь серьезного недуга.

Определение и стадии

Болезнь Альцгеймера является одной из часто встречаемых форм деменции, относится к нейродегенеративным заболеваниям. Является неизлечимой.

Данное заболевание было названо именем психиатра Алоиса Альцгеймера, который в 1907 году впервые описал этот недуг.

Различают две формы данного заболевания:

  • спорадическая — наблюдается медленное прогрессирование симптомов, зачастую отсутствие семейного анамнеза, отмечается у людей старше 65 лет, диагностируется у 90% пациентов;
  • семейная — заболевание начинает развиваться у людей, не достигших 65-летия, наблюдается быстрое прогрессирование симптомов, имеет место отягощенный семейный анамнез.

Различают три стадии заболевания.

  1. Легкая. Характеризуется возникновением забывчивости недавних событий, имен близких людей. С течением времени данные проявления усиливаются.
  2. Умеренная. Появляется расстройство жестов, речи, распознавания. Человек нуждается в помощи при управлении бюджетом, передвижении, оплате счетов, приготовлении еды. Индивиду сложно вспоминать знакомые слова, он теряет способность читать и писать. Происходит нарушение координации движений. Человек постепенно забывает свое прошлое, не может объяснить простые явления, не способен мыслить абстрактно, меняются черты характера.
  3. Тяжелая. Поражение прогрессирует, информацию восстановить практически невозможно, она исчезает из памяти человека. Больной теряет самостоятельность, не способен себя обслуживать, наблюдается потеря веса, постоянная апатия, недержание мочи и кала, преимущественная или полная утрата речевого навыка.

Почему развивается

Дегенеративный процесс в нервных клетках головного мозга приводит к развитию болезни Альцгеймера

Развитию заболевания могут предшествовать определенные причины.

  1. Постоянные стрессы, тяжелая депрессия.
  2. Травма черепа.
  3. Также считается, что определенные патологии могут повышать риск развития рассматриваемого заболевания:
  • ожирение;
  • триглицеридемия;
  • гиперхолестеринемия;
  • гиподинамия;
  • курение, как активное, так и пассивное;
  • сахарный диабет второго типа;
  • недостаточное содержание в рационе овощей и фруктов;
  • артериальная гипертензия.

Группой риска является:

  • старческий возраст (возрастная категория за 80 лет);
  • люди, которые перестают тренировать свой интеллект;
  • считается, что женщины больше подвержены данному заболеванию;
  • индивиды с одним из недугов, провоцирующих хроническую нехватку кислорода в нервных клетках головного мозга, а именно атеросклероз сосудов, гипертония, нарушение жирового обмена, сахарный диабет, патологии сердца.

Характерные проявления

На начальном этапе характерно:

  • возникновение проблем с памятью, как кратковременной, так и длительной;
  • появление раздражительности;
  • агрессия без повода;
  • перепады настроения;
  • понижение жизненной активности;
  • исчезновение интереса к тому, что окружает вокруг;
  • проблемы с пониманием того, что говорит собеседник;
  • трудности с ответом на стандартные вопросы.

Позднюю стадию характеризуют:

  • расстройство речи, сокращение словарного запаса, в какой-то момент человек практически перестает говорить;
  • появление бредовых идей;
  • потеря возможности мыслить самостоятельно, передвигаться;
  • человек перестает узнавать своих близких;
  • возникновение походки шаркающего типа;
  • возможны судороги.

Симптомы у представительниц женского пола:

  • поведенческие нарушения;
  • трудности с запоминанием любой информации;
  • депрессивное расстройство;
  • апатическое настроение;
  • плаксивость;
  • невозможность выполнять обычную деятельность.

Проявления у мужчин:

  • апатия;
  • раздражительность;
  • трудности с запоминанием;
  • агрессия без повода;
  • нестандартное сексуальное поведение.

Обострить симптоматику болезни могут такие факторы:

  • нахождение в незнакомом помещении;
  • повышенная температура воздуха;
  • развитие инфекции в организме;
  • длительное одиночество;
  • нахождение в темноте;
  • употребление больших доз медикаментов.

Методы диагностики

Первые признаки заболевания могут вызывать сомнения касательно постановки диагноза. Поэтому, после того, как специалист соберет анамнез, он назначит проведение определенных исследований, среди которых могут быть:

  • развернутый анализ крови, как клинический, так и биохимический;
  • определение показателя витамина B12, а также фолиевой кислоты;
  • назначаются анализы на определение уровня гормонов щитовидки, а также ультразвуковое исследование данного органа;
  • анализ крови на сифилис и ВИЧ;
  • электроэнцефалография;
  • ЭКГ;
  • КТ или МРТ с целью исключения гематом, опухолей, гидроцефалии;
  • определение уровня амилоида в ликворе;
  • оценка зрачков при вводе мидриатиков (при рассматриваемом заболевании наблюдается их расширение);
  • выявление дефектного аллеля Е4 гена АpoЕ.

Терапия

Лечение болезни Альцгеймера подразумевает действия медиков, направленные на замедление прогрессирования заболевания, так как полностью излечить данный недуг не представляется возможным.

Могут назначаться медикаменты (ингибиторы), среди которых препараты, направленные на улучшение внимания, на развитие самостоятельности:

  • Арисепт — подходит пациентам со средней и легкой стадией заболевания;
  • Реминил — общий спектр действия, также назначается при средней и легкой стадии, зачастую его прописывают людям с проблемами сердечно-сосудистой системы, нехваткой кровообращения в ЦНС;
  • Экселон — оказывает блокирование ацетилхолиновых ферментов, которые воздействуют на формирование слабоумия, проблем с памятью (назначается пациентам с выраженной стадией заболевания);
  • Мемантин — выписывают при тяжелой стадии.

Важно знать, что препарат должен быть назначен исключительно врачом, так как каждое из данных средств имеет определенные противопоказания, подойдет не каждому пациенту.

Меры предосторожности

Человеку под силу соблюдать определенные правила для того, чтобы, если не предупредить, то, хотя бы, отодвинуть развитие тяжелого заболевания, затрагиваемого клетки головного мозга.

  1. Важно соблюдать здоровый образ жизни: избавиться от вредных привычек, правильно питаться, бывать на свежем воздухе, достаточно спать, избегать стрессовых ситуаций.
  2. Нужно стараться предохранять себя от травмирования головы.
  3. Важно заниматься спортом. Это может быть и простая зарядка по утрам и бег, плавание. Спорт позволяет нормализовать сердечно-сосудистую и дыхательную систему, а также психологически укрепить человека, так как при физических нагрузках выделяются гормоны счастья, которые благоприятно воздействуют на общее самочувствие индивида.
  4. Важна активная деятельность мозговых нейронов, которая достигается посредством ежедневного чтения, выучивания стихотворений, изучения иностранных языков, вязания, разгадывания кроссвордов, игрой в шахматы.

Теперь вы знаете, что за болезнь была названа в честь Алоиса Альцгеймера. Как видите, никто не застрахован от данного недуга.

Однако, нам под силу совершать определенные действия, которые будут снижать вероятность развития заболевания.

Важно при возникновении первых тревожных звоночков сразу обращаться к специалисту, не дожидаясь ухудшения состояния, ведь любая терапия должна начинаться своевременно.

Лечение, симптомы и причины болезни Альцгеймера Ссылка на основную публикацию

Источник: https://psycho4you.ru/rasstrroystva/bolezn-altsgejmera

Болезнь Альцгеймера: первые признаки и симптомы

Альтс геймер болезнь

Болезнь Альцгеймера — один из видов деменции, нейродегенеративное заболевание, при котором происходит гибель нейронов. Впервые болезнь была описана в 1907 году немецким психиатром Алоисом Альцгеймером. Прогрессирующая гибель нервных клеток приводит к неврологическим симптомам, которые раньше часто принимали за психическое заболевание.

Чаще всего болезнь встречается у людей старше 65-и лет. Существует и более ранняя форма заболевания, но встречается она крайне редко.

Статистика по возрасту пациентов с болезнью Альцгеймера указывает на прямую связь с возрастом человека:

Чаще всего заболевание поражает женщин, но вряд ли оно гендерной природы. Скорее, влияет продолжительность жизни. У женщин она выше.

Симптомы болезни Альцгеймера

Прежде всего стоит сказать, что симптомы болезни Альцгеймера могут встречаться и при многих других заболеваниях, часть из которых не представляет угрозы для жизни пациента.

Некоторые проявления болезни Альцгеймера говорят о банальных тревожности и неврозе, которые вполне успешно лечат у психиатра.

Если вы обнаружили у себя симптомы болезни Альцгеймера, не занимайтесь самодиагностикой и лечением, обратитесь за помощью к врачу.

  • Сначала больные отмечают расстройство кратковременной памяти. Только что выученные строки стихотворения тут же вылетают из головы. Такое бывает и от усталости, но повторяющиеся случаи, которые нельзя списать не переутомления все же требуют врачебного контроля.
  • Позже страдать начинает и долговременная память. Больной не может вспомнить имена ближайших родственников или адрес, дорогу до дома.
  • Человек становится рассеянным. Например, кладет ключи от дома в холодильник, когда приходит из магазина. С кем из нас не случалось такого? Но у человека с болезнью Альцгеймера проявления начинают носить патологический характер. Это не единичные случаи, они становятся регулярными.
  • Постепенно больной перестает ухаживать за собой, теряется в пространстве, не может ориентироваться в собственном доме.
  • Человек с болезнью Альцгеймера умирает, когда все функции организма перестают работать.

Что будет после визита к врачу?

  1. Врач внимательно выслушает все настораживающие симптомы и, если на основании симптомов заподозрит болезнь Альцгеймера, назначит ряд когнитивных испытаний, чтобы проверить, как организм человека выполнянет свои функции.
  2. Наиболее точную картину даст Магнитно-Резонансная Томография. Признаки дегенеративных изменений будут видны на МРТ мозга.

    Заодно врач исключит патологии, которые напоминают болезнь Альцгеймера по признакам.

  3. У медицины есть способы смягчить проявления заболевания. К сожалению, его нельзя остановить или даже замедлить на длительное время, но однозначно можно помочь человеку, страдающему болезнью Альцгеймера и облегчить непростое время ухода за пациентом его близким.

Если поставлен диагноз болезнь Альцгеймера

Человеку с диагнозом болезнь Альцгеймера важно не винить себя. Наука не знает причин заболевания, и вы не могли его спровоцировать. Существует несколько гипотез, но пока ни одна из них не подтверждена общепризнанными доказательствами.

https://www.youtube.com/watch?v=7-cMmKTXCdk

Вы также не могли диагностировать его раньше, потому что болезнь может долго не проявлять себя. Такие симптомы как:

  • Невозможность планирования;
  • Трудности с сосредоточением на новой информации;
  • Рассеянность

появляются у многих людей и не говорят о специфическом диагнозе. Поэтому, неважно, когда был поставлен диагноз.

Близким человека с болезнью Альцгеймера важно помнить, что раздражаться на больного — естественная реакция переживания горя, но стоит сдерживать себя, ведь в человеке говорит его болезнь, а не дурной характер.

Профилактика болезни Альцгеймера

Поскольку причины болезни Альцгеймера не выявлены, а многие ученые придерживаются версии генетического происхождения, смысл профилактики болезни — под вопросом.

Мутации в гене SORL1, кодирующем нейрональный рецептор аполипопротеина Е, так же могут увеличивать риск развития болезни Альцгеймера, особенно с поздним началом.

Эти разновидности приводят к нарушению функционирования гена и, как возможный результат, к повышению синтеза бета-амилоида.

При этом есть вполне безобидные правила, которых могут придерживаться люди с отягощенным семейным анамнезом.

Для профилактики ряд исследователей рекомендует ввести в рацион продукты «средиземноморской диеты»:

  • фрукты и овощи,
  • хлеб,
  • пшеницr и другие крупяные культуры,
  • оливковое масло,
  • рыбу,
  • умеренное потребление хорошего красного вина. При этом ключевое слово «умеренное», так как алкоголизм риски нейродегенеративных заболеваний, скорее, увеличивает.

Предполагается, что для профилактики и смягчения проявлений болезни Альцгеймера полезно кокосовое масло, точнее, содержащаяся в нем каприловая кислота. В процессе метаболизма этого вещества образуются кетоновые тела, участвующие в энергетических процессах головного мозга.

А вот сердечно-сосудистые заболевания ухудшают прогноз, поэтому контроль за ними — важная часть профилактики. Сами по себе заболевания сердца на здоровье хорошего влияния тоже не оказывают.

Источник: https://www.pravmir.ru/bolezn-altcgeymera/

Болезнь Альцгеймера и Деменция: истории из жизни, советы, новости, юмор — Горячее | Пикабу

Альтс геймер болезнь

Деменция, это синдром при котором происходит деградация когнитивных способностей человека, мышления и памяти. На 2017 год в мире насчитается более 50 млн человек с установленным диагнозом деменция.

Первое место занимает деменция при болезни Альцгеймера, это более половины случаев деменции, часто она сочетается с другими видами деменции.

При болезни Альцгеймера происходит накопление в ткани мозга бета-амилоида, это фрагмент белка предшественника бета-амилоида, который при данной болезни разделяется на пептиды, а в норме этого делать не должен.

Накопление бляшек бета-амилоида приводит к гибели клеток головного мозга, его атрофии.

На втором месте сосудистая деменция, она развивается когда страдают сосуды головного мозга, в результате образуются постепенные диффузные или одномоментные большие поражения, как при инсультах. Факторами риска является артериальная гипертензия, сахарный диабет, гиперхолистеринэмия, сердечно-сосудистые заболевания и курение.

Также существуют другие виды деменции которые встречаются реже, это деменция с тельцами Леви, фронтотемпоральная деменция (ранее называемая болезнь Пика), болезнь Крейтцфельдта-Якоба (здесь патологический агент, это прион и при поедании мозга больного животного или человека, возможно заражение, такое встречалась у каннибалов и все помнят про вспышку коровьего бешенства, это прионное заболевание), деменция при болезни Паркинсона, СПИД-деменция и другие.

Разберем это более подробно, что же происходит с памятью?

При деменции чаще имеет место прогрессивное снижение памяти, оно постепенное и не всегда можно сразу его определить, однако может быть и резкое снижение после которого прогрессирования нет, такое бывает после катастрофических повреждений головного мозга, например травмы, инсульта, инфекции.

Если снижение постепенное, то его часто не замечают окружающие и сам пациент.

Симптомы очень стертые, может быть повышенная утомляемость, снижение способности к усвоению новой информации, затруднения при решении абстрактных задач. Все это списывается на усталость и возраст.

Но симптомы прогрессируют, оценивая в динамике свои умственные способности, люди понимают (и сам заболевший и окружающие), что они снизились, постоянная забывчивость перерастает в регулярную потерю части информации за день, что естественно сказывается на поведении.

Часто возникает проблема с выкидыванием старых вещей, вещи и предметы начинают захламлять жилище, что оправдывается тем, что это «нужно». Появляется эмоциональная лабильность, когда человек легко начинает плакать, эмоции не удерживаются и для их возникновения достаточно легкого раздражителя.

С нарастанием симптомов могут появляться не очень понятные для окружающих обвинения в воровстве, которые обычно обусловлены тем, что человек забыл, куда он положил ту или иную вещь, трактует это как пропажу и делает выводы, что её украли. Иногда вещи и не было или она была много лет назад, но перенеслась в памяти в настоящее.

С такими перемещениями во времени связаны и трактуемые нередко как галлюцинации рассказы о том, что «я разговаривал с дядей Мишей, он стоял вот здесь»… Дядя Миша был рядом, но он был много лет назад а сейчас он перенесся сюда, уверенность в этом абсолютная.

Понять как уверен человек с деменцией можно и Вам, просто сейчас отойдите от экрана и представьте, что Вам сказали, что Вы не смотрели этот ролик, но Вы его смотрели и начинаете рассказывать, что был монитор или телевизор, что говорил доктор, а Вас начинают убеждать что такого не было, что если это и было, то было 7 лет назад. Представили? Очень тяжело.

Ужасное состояние и когда ты не можешь вспомнить какой сейчас год, сколько тебе лет. В таких случаях они часто говорят, что я такого то года рождения, сам считай, но при дальнейших расспросах они не называют свой возраст или называют его неправильно.

Утрачиваются способность работать на высокоспециализированных работах, человек остается только в домашней среде, выход на улицу постепенно становится большой проблемой, так как утрачивается способность к ориентации в городе, улицы кажутся незнакомыми, пройденный маршрут в памяти не фиксируется.

Со временем и собственная квартира может казаться незнакомой, а переезды на новое место отказываются катастрофой. Человек теряется, не может найти туалет, свою кровать.

Находиться в квартире, которая кажется чужой не очень комфортно, часто начинаются «сборы в дорогу», когда собираются вещи, больные одеваются по предполагаемой ими погоде и могут ждать автобус, такси, часто уходят из дома и могут потеряться или замерзнуть, так как время года часто путается.

Постепенно утрачиваются навыки ухода за собой, распадается речь, нарушаются тазовые функции, человек нуждается в постоянном уходе.

В такой период часто очень тяжело родственникам, они тратят много сил и времени на уход за такими пациентами, нередко это приводит к развитию невротических расстройств, а обращаться к докторам они стесняются, так как боятся осуждения: «не можешь ухаживать, а за тобой кто будет?».

Надо обращаться, всегда можно помочь. В том числе и к психотерапевту, можно значимо снизить уровень стресса.

Лечение деменции, это не только препараты, но и большой комплекс мероприятий.

Лекарственное лечение.

Селективные блокаторы NMDA — тут один препарат мемантин.

Ингибиторы холинэстеразы — это донепезил, галантамин и ривастигмин.

При сосудистой деменции лечение направлено на лечение основного заболевания, необходимо контролировать артериальное давление, если оно выше 130, то необходимо корректировать его с терапевтом, отказаться от курения.

Всегда используют симптоматическое лечение, это антидепрессанты, лучше выбирать СИОЗС, а не старые трициклические антидепрессанты, которые вызывают многочисленные побочные явления. Использование бензодиазепинов не рекомендуется, так как увеличивает риск падений и часто взывает побочное явление в форме спутанности.

Использование нейролептиков возможно, но надо учитывать, что прием нейролептиков у пожилых людей увеличивает риск развития пневмонии.

Физическая активность и занятия спортом всегда полезны, даже в пожилом возрасте можно повысить физическую активность, даже быстрая ходьба уже окажет полезное действие.

Ноотропы не имеют доказанной эффективности.

Надо помнить, излечить деменцию нельзя, препараты значимо не влияют на прогноз и течение заболевание, они делают жизнь пациента ухаживающих за ним лиц более комфортной.

Социальная работа.

В уходе за пациентами могут помогать социальные работники, они могут помогать с покупкой продуктов, приготовление пищи, уборкой квартиры.

Лекарственные препараты и средства гигиены (подгузники) могут быть обеспечены за счет государства (в РФ), после получения инвалидности. Оформит ее можно в ПНД по месту жительства. Если пациент не передвигается, то возможен выезд врача на дом.

Для родственников проводятся образовательные программы в ПНД, школы деменции организуемые некоммерческими организациями.

Уход и сложности связанные с ним.

Ухаживать трудно, но всегда это можно делать оптимально.

Да, все надо повторять с такими людьми очень много раз, а на следующий день все начинается заново. Часто путаются элементарные вещи, но это симптомы болезни, а не вредность или нарочитость.

Часто бывает так, что люди забывают, что они ели и просят еще, уверяя, что он не ели, при сочетании с снижением чувства насыщения, это может приводить к перееданию.

В такой ситуации старайтесь объяснить, что прием пищи уже был, постарайтесь отвлечь человека, занять его другим делом. Бывает и противоположная ситуация, когда отказ от еды крайне категоричен, сочетается даже с отказом от воды.

В таких ситуациях необходимо обеспечить консультацию психиатра, так как такая ситуация потенциальна опасна для жизни.

Желательно всегда иметь связь, это может быть простой телефон, который может использовать сам человек или тот, кто его найдет (если человек заблудился в городе), в записной книжке телефона должны быть несколько телефонов ближайших родственников и скорой помощи. Существуют модели телефона с кнопкой SOS которую можно запрограммировать на вызов нескольких телефонов близких людей. Тогда звонок осуществляется нажатием большой кнопки и включается громкая связь.

Если получается, то можно сделать довольно безопасную среду для человека при помощи системы умный дом, установить датчики протечки воды, дыма, открытия дверей, вся это информация может поступать на Ваш смартфон, контролировать можно и розетки и выключатели. Желательно заменить газовую плиту на электрическую и выключать розетку, когда Вы уходите из дома.

Более безопасно пользоваться электрическим чайником и микроволновой печью, оставляя готовую пищу.

Существуют тревожные кнопки, есть модели, которые имеют GPS трекер и могут не только передать тревожны сигнал и установить громкую связь, но и послать координаты того места, где находится человек.

Источник: https://pikabu.ru/tag/%D0%91%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D1%8C%20%D0%90%D0%BB%D1%8C%D1%86%D0%B3%D0%B5%D0%B9%D0%BC%D0%B5%D1%80%D0%B0,%D0%94%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%86%D0%B8%D1%8F/hot

Гиппократ
Добавить комментарий