Аортокоронаросклероз что это

Аортокардиосклероз: что представляет собой болезнь?

Аортокоронаросклероз что это

Заболевание сердечно-сосудистой системы, выражающееся в патологическом состоянии сердца, при котором мышечные структуры органа (миокард) замещаются соединительной тканью, принято называть аортокардиосклерозом.

Аортокардиосклероз: причины

При кардиосклерозе происходит интенсивный рост соединительной ткани в собственно сердечной мышце. Составляющие ее структуру кардиомиоциты, обладающие способностью к сокращению, претерпевают замещение волокнами ткани соединительной, такой способности не имеющими.

Вследствие разрастания соединительной ткани происходит формирование рубцов, которые распределяются либо в виде отдельных очагов, либо охватывают обширные участки сердечной мышцы, распределяясь диффузно.

Аортокардиосклероз – состояние, как правило, являющееся результатом различных патологий сердца, достаточно редко возникает самостоятельно.

Для того чтобы начался патологический рост соединительной ткани в сердечной мышце, в ней должен быть либо воспалительный процесс, либо произойти событие, повлекшее отмирание собственных клеток.

В таких ситуациях разрастание соединительной ткани носит характер защитной реакции организма, восполняющей утраченные клеточные структуры.

К развитию состояния, именуемого аортокардиосклерозом, могут приводить заболевания сердечно-сосудистой системы:

  • Инфаркты миокарда, при которых имеет место гибель определенного отрезка сердечной мышцы как результат закупорки либо спазма сосуда, обеспечивающего питание и поступление кислорода
  • Миокардиты, при которых имеют место воспалительные поражения сердечной мышцы, обычно вследствие инфекций
  • Атеросклеротические процессы, при которых происходит сужение просвета артерий из-за отложения бляшек на их стенках; вследствие этого происходят нарушения кровоснабжения и поступления кислорода, проявляющиеся в гибели клеточных структур и мышечного волокна сердца
  • Миокардиодистрофические процессы, имеющие место при заболеваниях, при которых поражения миокарда обусловлены дефектами обмена веществ в кардиомиоцитах при воздействии таких факторов, как чрезмерные физические нагрузки, токсические либо инфекционные агенты, вирусные, бактериальные, грибковые

Патологическое изменение структуры сердечной мышцы приводит к нарушению функционирования сердца, в том числе его сократительной функции.

Симптомы и диагностика

Заболевание кардиосклерозом можно протекать без ярко выраженной симптоматики, особенно в случаях медленного развития болезни.

При умеренной степени разрастания соединительной ткани не происходит потери эластичности сердечной мышцы, ослабления силы ее сокращений, существенного повреждения функции.

Кардиосклероз, являющийся следствием инфаркта, может не иметь выраженных проявлений, особенно в тех случаях, когда имеет место поверхностное расположение рубцов соединительной ткани и протяженность таких участков невелика.

Сбои в работе сердца в подобных ситуациях зависят скорее от заболеваний, следствием которых явилось развитие кардиосклероза.

Характерными симптомами кардиосклероза являются проявления:

  • Одышки, которая нарастает с прогрессом заболевания; может иметь место при физической нагрузке, в положении лежа, в стрессовых ситуациях, а затем и в покое
  • Кашля, особенно в ночное время
  • Усиленного сердцебиения
  • Аритмии сердечных сокращений, проявляющейся в виде тахикардии, брадикардии, экстрасистолии, «рваного» ритма
  • Болевых ощущений со стороны сердца
  • Головокружений
  • Отечности, которая является одним из поздних проявлений болезни
  • Быстрой утомляемости, разбитости, усталости как результата недостаточности функционирования сердца
  • Понижения работоспособности

Диагностировать заболевание на ранних этапах развития затруднительно.

В качестве методов диагностики находят применение:

  • Методы сбора и анализа истории болезни и образа повседневной жизни и трудовой деятельности пациента
  • Методы сбора и анализа жалоб больного
  • Методы физикального осмотра, включая выслушивание сердца (аускультацию), пульса, проверку давления
  • Методы лабораторных анализов образцов крови (общих, биохимических), в том числе на уровень содержания холестерина
  • Методы электрокардиографии, эхокардиографии, холтеровского мониторинга электрокардиограммы, магнитно-резонансной томографии, сцинтиграфии миокарда, рентгенографии

К сожалению, диагностика заболевания имеет место, как правило, на этапах болезни, когда пациента беспокоят серьезные осложнения и проявления острой сердечной недостаточности.

Лечение аортокардиосклероза

Замещение кардиомиоцитов соединительной тканью носит необратимый характер.

В качестве основных целей лечебного процесса аортокардиосклероза могут быть выделены мероприятия, направленные:

На предотвращение возможных факторов, обуславливающих возникновение болезни и способствующих ее развитию

  • На терапию базовой болезни, повлекшей развитие кардиосклероза, сопутствующих осложнений в виде аритмий, сердечной недостаточности
  • На обеспечение максимально возможного улучшения качества существования пациента, сохранения и продления его трудоспособности

Используются методы лечения:

  • Медикаментозные (консервативные) 
  • Хирургические (кардинальные)

Выбор стратегии лечения зависит от целого ряда факторов, среди которых характер болезни, ее тяжесть, состояние здоровья, сопутствующие проблемы, возраст, переносимость лекарственных препаратов.

Подбор и назначение лекарственных средств осуществляет врач на основании всей совокупности диагностических данных.

В качестве средств медикаментозного лечения находят применение препараты, проявляющие действие:

  • Бета-блокаторов
  • Диуретиков
  • Регуляторов кровяного давления
  • Регуляторов ритма сердечных сокращений
  • Регуляторов обменных процессов

Цель медикаментозного лечения состоит в нормализации работы сердечной мышцы, поддержания нормального состояния сердечного ритма.

Для обеспечения максимально эффективного лечения, как правило, назначают комбинированное применение ряда препаратов с учетом их совместимости и переносимости.

Лечение аортокардиосклероза проводится по жизненным показаниям; назначается исключительно врачом на основании всей совокупности данных обследований пациента; продолжается в течение всей жизни больного.

Профилактика

В качестве профилактических мер по предотвращению кардиосклероза от пациента требуется, прежде всего, серьезное отношение к собственному здоровью и выполнение элементарных шагов:

  • Своевременное обращение к врачу-специалисту при появлении малейших недомоганий со стороны сердца
  • Осуществление всех необходимых анализов и процедур, назначенных врачом
  • Выполнение всех рекомендаций доктора после установления диагноза; прием прописанных лекарств в соответствии с их дозировкой, кратностью и правилами приема
  • Недопустимость самолечения, самовольного прекращения приема лекарств, изменения их дозировки
  • Прием витаминных препаратов по согласованию с лечащим врачом
  • По показаниям прием лекарственных средств для нормализации содержания холестерина; препаратов, способствующих разжижению крови
  • Прохождение регулярных обследований по направлению врача для контроля состояния сердца и сосудов, для возможной корректировки лекарственной терапии
  • Организация полноценного сбалансированного рациона питания, отказ от употребления нежелательных продуктов питания; соблюдение диеты
  • Отказ от приема алкогольных напитков, курения
  • Организация правильного чередования периодов бодрствования и сна, отдыха
  • Избегания непосильных физических нагрузок
  • Организация такого режима жизни, при котором обязательным условием является посильная спортивная активность, пешие прогулки
  • Активный образ жизни, позитивный взгляд на жизнь
  • Избегание стрессовых ситуаций; овладение приемами самоконтроля
  • Поддержание веса в пределах нормы

Пациент должен сам осознать необходимость соблюдения элементарных шагов по организации питания и изменения отношения к образу жизни.

О профилактике болезней сердца узнайте из предложенного видео.

Тщательное соблюдение назначенного лечения, рациона питания, отношения к жизни способствуют существенному улучшению качества жизнедеятельности пациентов с диагнозом кардиосклероза.

Источник: http://VekZhivu.com/article/2174-aortokardioskleroz-chto-predstavlyaet-soboi-bolezn

Ааортосклероз легких: симптомы, диагностика и лечение заболевания, профилактика, рекомендации врачей

Аортокоронаросклероз что это

Атеросклероз легких – заболевание легочной артерии, которое характеризуется образованием склеротических бляшек на внутренних ее стенках. В самом начале развития недуга легкие недополучают необходимое количество крови и питательных элементов. Из-за этого легочная ткань не может осуществлять полноценный обмен веществ.

При длительном игнорировании атеросклероза сосудов легких могут наступить серьезные осложнения, которые приводят к летальному исходу. Обычно распознать болезнь удается во время диагностики причин повышенного давления в легких.

Если у вас обнаружили бляшки на легочной артерии, незамедлительно начните медикаментозную терапию и полностью пересмотрите свой образ жизни.

Обычно спровоцировать атеросклероз легких могут:

  • Воспалительные процессы;
  • Серьезные травмы сосудов;
  • Постоянный стресс и нестабильный эмоциональный фон;
  • Повышенный уровень холестерина и избыточная масса тела;
  • Неправильное и несбалансированное питание;
  • Проблемы с эндокринной системой;
  • Сахарный диабет и другие аутоиммунные заболевания;
  • Повышенное давление в области легких;
  • Малоактивный образ жизни;
  • Курение и употребление большого количества алкоголя.

Основная опасность атеросклероза легких заключается в том, что на стенках сосудов скапливаются тромбоциты, которые разрушают их. Из-за этого легочная ткань начинает вырабатывать специфическое вещество, которое укрепляет стенки сосудов.

Первоначально такие явления приводят к аортоклерозу. Также в организме нарушается обмен веществ, из-за чего образуются бляшки. Они препятствуют нормальному поступлению кислорода и питательных тканей. Таким образом и развивается атеросклероз легких.

Симптомы

На сегодняшний день современные специалисты выделяют два вида атеросклероза легких: первичный, когда внутрилегочное давление в норме, и вторичный, когда давление значительно превышает норму. Чаще всего атеросклероз первого типа встречается у лиц пожилого возраста, однако бывают случаи, когда он поражает вполне молодых людей 35-40 лет.

Нередки случаи, когда атеросклероз легких развивается на фоте сужения желудочковой левой камеры и предсердия или при явном повышении артериального давления первой стадии. В начале развития заболевания поражаются сразу и мелкие, и крупные кровеносные сосуды.

Распознать недуг можно по цвету кожного покрова, который может быть от синего до черного. Однако этот симптом может не проявиться из-за анемии. Обычно неприятные ощущения в области груди значительно усиливаются во время физических нагрузок.

Атеросклероз легких – заболевание, которое развивается медленно и постепенно. На начальных стадиях оно не проявляет себя никакими симптомами, которые бы указывали на недуг. Распознать его в таком случае удастся только при помощи различных диагностических тестов.

Если рентгеновское исследование покажет какие-либо нарушения целостности легочной ткани и сосудов, увеличение каналов и образования микротромбов, вас сразу же отправят на полный комплекс анализов. Обычно распознать атеросклероз легких удается из-за недостаточного обогащения крови кислородом.

Это проявляется в:

  • Постоянном беспричинном кашле, из-за которого может выделяться кровь;
  • Беспричинной одышке;
  • Боль в области грудной клетки;
  • Постоянная сонливость, быстрая утомляемость;
  • Сниженный уровень давления в легочной сумке;
  • Посинение кожного покрова в области груди.

Даже если у вас присутствует только один из перечисленных признаков атеросклероза легких, это не повод паниковать и моментально обращаться к лечащему врачу. Бить тревогу нужно в тех случаях, если симптомов насчитывается 2 и более. В таких случаях вы должны незамедлительно обратиться к квалифицированному врачу.

На первом приеме специалист отправит вас на комплекс исследований, которые включают развернутые анализы крови, рентген, компьютерную томографию, магниторезонансную терапию. При игнорировании заболевания может возникнуть инфаркт легких.

Если вовремя не приступить к лечению этого заболевания, атеросклероз легких может перерасти в плеврит. Это серьезное заболевание требует хирургического вмешательство, в противном случае у пациента может случиться внезапна смерть.

Чтобы не получить таких осложнений, вы должны регулярно сдавать все диагностические комплексы, контролировать уровень холестерина в крови, так как повышенное значение этого показателя провоцирует образование бляшек в легких.

Диагностика

Атеросклероз легочной артерии – хроническое заболевание, вызванное разрастанием соединительной ткани на легочной артерии, а также образованием холестериновых бляшек. Обычно данный недуг протекает в тяжелой форме, сопровождается повышением артериального давления в легочной сумке.

Согласно статистике Всемирной Организации Здравоохранения, около половины всех людей старше 50 лет страдают от атеросклероза легких.

Обычно диагностировать это заболевание получается при помощи следующих тестов:

  • Сбор анамнеза: полное изучение болезни больного, его хронических заболеваний;
  • Осмотр глаза человека: проверка его радужной оболочки, глазного дна;
  • Общего анализа крови, который помогает определить количество холестерина в крови;
  • Рентгенологическое исследование с контрастным веществом – помогает определить функцию легких;
  • Ультразвуковое исследование органов сердечно-сосудистой системы и брюшной полости;
  • Сканирование легочной артерии;
  • Дуплексное и триплексное исследование;
  • Компьютерная томография.

Определить атеросклероз легких на начальных стадиях проще всего при помощи компьютерной томографии. Это исследование помогает более подробно изучить легочную ткань, состояние кровеносных сосудов. Кроме того, томография помогает в точности определить очаги поражения. Кроме того, данное исследование показывает и другие проблемы легких, которые могут повлиять на течение атеросклероза.

Причины появления и лечение бляшек в сосудах головного мозга

Лечение

Основная цель полноценного лечения атеросклероза легких заключается в предотвращении развития осложнений. Также необходимо полностью восстановить нормальное функционирование сердечно-сосудистой и легочной системы.

Для этого вам также придется проверить работу печени, наладить химический состав крови, минимизировать риск развития тромбов. Такие меры помогут остановить развитие атеросклероза, избавят вас от его проявлений.

Обычно все лечение заключается в:

  • Нормализации массы тела;
  • Нормализация кровотока;
  • Налаживании нормального обмена веществ;
  • Восстановлении нормального гормонального фона;
  • Снижении уровня холестерина в крови;
  • Прием кроверазжижающих и противовоспалительных препаратов.

Чтобы наладить обмен веществ и избавиться от лишней массы больному придется постоянно соблюдать специальную диету, а также заниматься физическими нагрузками. Также необходимо регулярно посещать лечащего врача, который будет оценить течение болезни. При возникновении каких-нибудь осложнений, он сразу примет комплексные меры.

Также вы должны принимать ряд медикаментозных препаратов, которые будут улучшать приток кислорода, снижать артериальное давление и укреплять сердечные мышцы. В качестве профилактики вы можете проводить специальный массаж, а также контролировать уровень холестерина в крови.

Источник:

Что такое аортосклероз легких, его симптомы и лечение

Аортосклероз лёгких – это хроническая патология, которая характеризуется увеличением массы тканей на стеночках аорты и образованием холестериновых бляшек.

За счёт этого наблюдается сужение артерии дыхательного органа, что приводит к уменьшению поступления кислорода в организм. Это приводит к серьёзным осложнениям и может даже стать причиной смерти.

Недуг обычно протекает в очень тяжёлой форме и почти всегда сопровождается гипертензией лёгких. Примерно половина населения планеты возрастом около 50 лет страдает от этой патологии.

Причины аортосклероза

Аортосклероз лёгких – это патология, которая только в исключительных случаях развивается на фоне полного благополучия. Благоприятные условия чаще всего создаются в организме мужчин, которые достигли 40 лет, это связано с особым влиянием гормонов на оболочку сосудов. Среди основных причин, которые приводят к деформации артерий, можно выделить следующие:

  • Излишняя доза излучения, включая действие ультрафиолетовых лучей.
  • Вредные привычки.
  • Продолжительную интоксикацию.
  • Васкулиты разного происхождения.
  • Приём гормональных таблеток, что особенно часто встречается у женщин.

Есть много предпосылок к повреждению сосудов, поэтому такое заболевание грозит каждому, у кого превышен уровень холестерина в крови. Но нужно понимать, что не весь холестерин является вредным и несёт угрозу для здоровья человека.

Только липиды низкой и чрезмерно низкой плотности могут откладываться на стеночках сосудов, закупоривая их и приводя к развитию склероза аорты лёгких.

Липиды высокой плотности, напротив, нужны человеку для нормального обмена веществ и поддержания уровня гормонов в организме.

По утверждению специалистов, есть определённые факторы, которые приводят к развитию болезни, к ним относятся:

  • травмы сосудов различной этиологии;
  • нарушения липидного обмена;
  • повышенный уровень холестерина, что особенно свойственно людям с избыточной массой тела;
  • несбалансированное питание и хроническое переедание;
  • частые стрессы, в ходе которых увеличивается содержание адреналина в организме;
  • воспалительные процессы хронического характера;
  • некоторые болезни эндокринной системы;
  • ослабленный иммунитет.

Если повреждены стеночки сосудов, то тромбоциты на них накапливаются, а затем разрушаются. Этот процесс сопровождается уплотнением стенок сосудов и развитием аортосклероза.

Распад тромбоцитов приводит к нарушению липидного обмена, благодаря чему уровень холестерина значительно повышается, и на стеночках сосудов появляются бляшки разного размера. Диаметр сосудов сильно сужается, поэтому кровоток сильно нарушен.

Самым опасным является поражение аорты в начале восходящей дуги.

Для начала патологического процесса достаточно нарушение липидного состава крови и деформация внутренней части артерии.

Классификация

  • Поражение первичного характера. В этом случае давление крови можно считать нормальным.
  • Вторичное поражение. Давление крови в аорте увеличенное.

Первичный тип аортосклероза чаще всего диагностируется у людей старше 65 лет и очень редко у людей, возраст которых около 40 лет.

Второй тип возникает из-за различных сопутствующих заболеваний, которые приводят к повышению давления крови. Это могут быть патологии сердца и сосудов в хронической форме.

Различают пять стадий развития аортосклероза лёгких, каждая из них имеет свои особенности:

  1. На этой стадии деформируются сосуды в местах самого активного кровотока. За счёт того, что соединения между ними увеличиваются, появляются микротромбы. Но на этом этапе они ещё имеют свойство расщепляться под действием особых веществ.
  2. Появляются жировые отложения, процесс расщепления заметно нарушается.
  3. Возникают фиброзные бляшки, которые дополняются соединительной тканью.
  4. Бляшки заметно увеличиваются в размерах. Это приводит к язвам и кровотечениям в мягких тканях.
  5. На этой стадии большая часть кровеносных сосудов повреждена.

Болезнь обычно поражает не только крупные, но и мелкие сосудики. При поражении небольших сосудов у больных возникает характерный симптом – цианоз кожных покровов, которые со временем могут чернеть.

Если человек активно занимается физическим трудом или спортом, то симптоматика проявляется сильнее. Но нужно учитывать, что при анемии повреждение сосудов может протекать бессимптомно.

Источник: https://dp3.ru/serdtse/prichiny-diagnostika-i-lechenie-aortoskleroza-legkih.html

Что такое аортосклероз?

Аортокоронаросклероз что это

Развивается аортосклероз в результате нарушения обмена липопротеидов в организме и их скопления на интиме сосуда. При этом особенности симптоматики зависят о локализации патологического процесса.

При поражении верхней части аорты возникает увеличение размеров левых отделов сердца, что приводит к сосудистой недостаточности.

В случае атеросклероза брюшной части возможно развитие болей в животе и признаков диспепсии.

Чаще всего возникает аортосклероз легких.

Разновидности

В зависимости от локализации атеросклеротического поражения выделяют такие виды атеросклероза аорты:

  • Сердечной части. Является наиболее опасным, так как часто вызывает аневризму сосуда, при этом наблюдается нарушение работы миокарда и декомпенсация сердечной деятельности.
  • Грудной области. Длительное время протекает бессимптомно и выявляется чаще в пожилом возрасте в виде давления в груди и комка при глотании.
  • Брюшного отдела. Проявляется в виде вздутия живота, потери аппетита и приступов ноющей боли.

Причины развития

Спровоцировать аортосклероз может воздействие на организм человека таких факторов:

Постоянное неправильное питание и ожирение могут спровоцировать развитие аортосклероза.

  • наследственная предрасположенность;
  • неправильное питание;
  • малоактивный образ жизни;
  • частые стрессы;
  • переутомления;
  • отсутствие полноценного сна;
  • артериальная гипертензия;
  • преклонный возраст;
  • сахарный диабет;
  • курение;
  • ожирение;
  • гормональный дисбаланс;
  • употребление алкоголя.

Аортокардиосклероз обусловлен отложением на внутренней интиме сосуда ЛПНП и холестерина. Чаще всего они прикрепляются в месте микротравматизации, что связано с высоким давлением или другими факторами.

При этом просвет сосуда значительно сужается, что препятствует нормальному току крови по нему. Со временем к этому месту прикрепляются тромбоциты и другие клетки крови, которые непосредственно формируют атеросклеротическую бляшку.

Такое сужение приводит к стенозу аорты полному отсутствию кровотока в ней.

Основные симптомы

Признаки клинической картины аортосклероза зависят от того, какой участок сосуда был поражен. Чаще всего страдает его грудной отдел. При этом у пациента наблюдаются симптоматика, что характерна для стенокардии, поэтому такую болезнь часто называют аортокардиосклероз.

Кроме этого, наблюдается жгучая боль постоянного характера в области груди, она также может отдавать в шею, спину и обе руки. Длительность неприятной симптоматики различная и может составлять от нескольких часов до суток. При сдавлении пищевода развившейся аневризмой наблюдается нарушение процесса глотания.

У больного может изменяться голос и появляться его осиплость.

Если у пациента нарушено пищеварение и проявляется боль в животе, то заболевание локализуется в брюшной полости.

В случае значительного сужения сосудов, сердцу необходимо больше силы для проталкивания крови по сосудистому руслу, поэтому развивается его гипертрофия вместе с симптоматической артериальной гипертензией.

При поражении брюшного отдела развивается боль в животе, нарушение пищеварения, потеря аппетита и выраженный метеоризм. Возможна также тошнота, склонность к запорам и частая отрыжка. Неприятные ощущения при этом не связаны с приемом пищи.

У больного значительно снижается масса тела.

Если атеросклероз аорты находится в области ее бифуркации, это провоцирует нарушение кровоснабжения нижних конечностей. Пациент страдает от онемения отеков и периодического покраснения ног.

При этом пульсация сосудов в характерных местах отсутствует или выражена очень слабо.

В случае длительного течения заболевание может привести к формированию эрозий и язв, что вызвано трофическими нарушениями.

Когда аортосклероз в нижней части сосуда возник у мужчины, то это грозит расстройством половой функции.

Диагностические мероприятия

Заподозрить аортосклероз можно по наличию у пациента характерных для этого заболевания жалоб. Для подтверждения диагноза необходимо провести ангиографию аорты с применением контрастного вещества.

Также рекомендуется выполнить ультразвуковую диагностику состояния сосудистой стенки, магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

Важно сдать общий и биохимический анализ крови с определением содержания фракций липопротеидов.

Особенности лечения

Медикаментозная терапия направлена на прием препаратов, которые препятствуют усвоению жиров в кишечнике и нормализуют обмен липопротеидов.

Терапия аортосклероза включает в себя использование консервативных методов воздействия.

С этой целью используются статины и либерины, которые препятствуют выработке и усвоению холестерина и других липопротеидов. Секвестранты желчных кислот препятствуют всасыванию жиров в кишечнике. При повышенном артериальном давлении применяются бета-адреноблокаторы и ингибиторы АПФ.

Показаны ангиопротекторы, никотиновая кислота и витаминно-минеральные комплексы.

В случае стеноза, который препятствует току крови по аорте при этом органы в состоянии гипоксии, то используются хирургические методы лечения. С целью восстановления кровотока проводят установку стента внутри сосуда.

Процедура проводится с помощью специального зонта, который вводится в бедренную артерию и под контролем контрастной ангиографии выполняется продвижение стента к месту сужения.

В этой зоне приспособление раскрывается, как зонт и расширяет просвет аорты.

Осложнения

Аортосклероз имеет такие опасные проявления:

  • аневризма;
  • почечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • гипертрофия миокарда;
  • тромбоз вен кишечника;
  • внутреннее кровотечения в результате разрыва аорты;
  • серйозная недостаточность внутренних органов.

Как предупредить и прогнозы

Профилактика аортосклероза заключается в соблюдении здорового образа жизни и отказе от употребления жирной, жареной и острой пищи.

Также необходимо следить за весом и избегать вредных привычек, а также стрессовых ситуаций. Прогноз при раннем выявлении заболевания является благоприятным.

Однако если болезнь была обнаружена после того, как произошла серьезная гипоксия, то у пациента обязательно останутся отрицательные последствия.

Источник: https://EtoHolesterin.ru/atr/vidy/chto-takoe-aortoskleroz.html

Аортокардиосклероз: что это такое, причины, симптомы, лечение и профилактика

Аортокоронаросклероз что это

Аортокардиосклероз является заболеванием, при котором ткани сердечной мышцы замещаются рубцовой тканью, из-за чего нарушается сердечная деятельность, уменьшается количество кардиомиоцитов (мышечных клеток сердца), а клапаны сердца постепенно деформируются, что приводит к сердечной недостаточности или стенозу.

Что такое аортокардиосклероз?

Аортокардиосклероз является устаревшим термином, который уже не используется в медицине по причине перехода на международную классификацию заболеваний. На данный момент, официальное название этого заболевания – кардиосклероз.

Если происходит повреждение клеток сердечной мышцы, то на месте этих дефектов начинает разрастаться плотная рубцовая ткань, состоящая из соединительной ткани. Такая ткань не может выполнять необходимые сердцу функции.

Поначалу оставшиеся и здоровые клетки выполняют работу также и за поврежденные клетки, но со временем их питание нарушается, что приводит к отмиранию и рубцеванию.

Чем больше становится рубцовой ткани, тем быстрее сердечная мышца утрачивает свою работоспособность, нарушается сердечный ритм (из-за того, что поврежденные участки мышцы не могут распределять импульсы управления сокращениями, которые поступают из головного мозга) и теряется сократительная функция.

В зависимости от первичных заболеваний, из-за которых начался процесс замещения здоровых тканей на рубцовые, различают следующие виды кардиосклероза:

  • Атеросклеротическая – развивается на фоне ишемической болезни сердца, встречается в любом возрасте, даже у детей, в случае перенесенных инфекционных заболеваний по типу кори и т.д. Также подобное воспаление вызывает аллергия или хронические заболевания.
    Процесс развития атеросклеротической формы может растянуться на годы и достаточно долгое время больной может не ощущать никаких проявлений болезни. Но, спустя время, происходит развитие сердечной недостаточности.
  • Постинфарктная – является последствием восстановления человека после перенесенного инфаркта миокарда. В случае повторения инфарктов, возникают рубцы различной протяженности и локализации. Они могут смыкаться друг с другом или быть изолированными.
    Полости сердца расширяются и под воздействием систолического давления рубцовые очаги могут начать растягиваться, что приводит к появлению аневризмы, при разрыве которой наступает летальный исход.
  • Постмиокардическая – является последствием различных заболеваний (гнойная ангина, гайморит, ревматизм), которые вызывают воспалительный ответ в миокарде. Возможно проявление как у взрослых, так и у детей.

Рубцовый процесс может распространяться по миокарду в большей или меньшей степени, с учетом того, от чего выделяют два основных вида кардиосклероза:

  • диффузный кардиосклероз;
  • очаговый кардиосклероз.

Особенности диффузного процесса

Диффузный кардиосклероз может распространиться по всему миокарду или занимать только какую-то часть и четкие границы будут отсутствовать. Структура развития этой формы – ячеистая, в которую включены участки нормальной мышечной ткани.

Постепенно эти участки уменьшаются в размерах, но при этом соединительная ткань не замещает их полностью. Рубцовое образование не может сокращаться, а образовывается оно на основе разрушенных кардиомиоцитов.

Особенности очагового процесса

Очаговый кардиосклероз – это ограниченный участок рубцовой ткани с четкими границами, который образуется на месте омертвевшей сердечной ткани. По другому очаговый кардиосклероз могут называть рубцом на сердце – в нём полностью отсутствуют мышечные клетки сердца из-за чего оно не может сокращаться и слабо передает импульсы.

В зависимости от размеров очага различают следующие типы болезни:

  • Широкофокусный – большой очаг формируется по причине закупорки крупного коронарного сосуда, из-за чего гибнут все кардиомициты. Этот тип болезни в основном характеризуется разрастанием коллагеновых волокон и других соединительных элементов на месте инфаркта. Как результат – появляется шрам, который не дает образоваться аневризме.
  • Мелкофокусный – мышечная ткань изменяется слабовыраженно, образуются белые прослойки соединительной ткани, которые располагаются внутри миокарда. Причина возникновения мелкофокусного кардиосклероза заключается в недостатке кислорода в стенках камер сердца, что приводит к уменьшению количества и гибели кардиомиоцитов.

Кардиосклероз является вторичным заболеванием, так как ему всегда предшествуют патологические поражения сердца, к которым относят:

  • Инфаркт, из-за которого погибает часть сердечной мышцы.
  • Кальциноз сосудов – образование на стенках сосудов бляшек, которые перекрывают просвет.
  • Ишемическая болезнь – усугубляет уже нарушенную работу сердца и увеличивает площадь поражения миокарда из-за чего кардиосклероз становится более обширным.
  • Гипертония – вызывает дистрофию, разрушение и склеротирование участков миокарда, которые не выдержали перегрузки из-за высокого давления.
  • Миокардиодистрофия – поражение сердечной мышцы, которое связано с нарушением метаболических процессов миокарда.
  • Атеросклероз – ухудшается гемодинамика, происходит некроз сердечной ткани и активизируется процесс рубцевания из-за поражения сосудов.
  • Сахарный диабет – развивается кислородное голодание в результате поражения мелких сосудов, из-за чего происходит разрушение кардимиоцитов и замещение их соединительной тканью.

К факторам, из-за которых может развиться кардиосклероз относят:

  • лишний вес;
  • много стрессов;
  • недостаточное количество физической нагрузки;
  • неправильное питание;
  • авитаминоз;
  • наследственный фактор;
  • переедания.

Симптомы недуга

Проявление симптомов зависит не от самого кардиосклероза, а от болезни, которая его вызвала. Основными признаками недуга являются:

  • появление удушливого кашля в ночное время суток, так называемая «сердечная астма»;
  • болевые ощущения в правом подреберье из-за переполненной кровью печени;
  • одышка при любом положении;
  • сильное сердцебиение;
  • отечность, появление которой свидетельствует о тяжести болезни;
  • тахикардия, экстрасистолия и брадикардия;
  • понижение работоспособности;
  • головокружение;
  • усталость.

Яркость проявления симптомов зависит от степени распространения рубцовой ткани по отношению к здоровой – чем больше рубцов, тем сильнее сердечная недостаточность и её признаки. Если же рубцевание присутствует на небольших, отдельных участках, то это может свидетельствовать о полном отсутствии симптомов.

Прогрессирование кардиосклероза происходит постепенно, возможны ремиссии, которые длятся по 2-3 года.

Так как кардиосклероз сказывается на сократительной способности, то это может стать причиной появления следующих осложнений:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • аритмия;
  • аневризма.

Частым осложнением кардиосклероза являются гемодинамические нарушение, связанные с компенсаторным расширением сердца.

Диагностика кардиосклероза начинается со сбора жалоб пациента. Также врач учитывает все болезни, которые были перенесены ранее и анализирует степень сердечной недостаточности.

Больного осматривают на наличие отеков конечностей, пальпируют живот, простукивают, определяют скопление жидкости, насколько увеличилась печень. Также меряется давление с пульсом, прослушивается грудная клетка.

К аппаратным методам диагностики заболевания относят:

  • эхография сердца – определяет размеры отделов сердца, его насосную функцию, сократительные возможности;
  • компьютерная или магниторезонансная томография;
  • сцинтиграфия – неинвазивный метод исследования миокарда – в вену больного вводится вещество с радиоактивными изотопами, которые циркулируют по организму и поглощаются миокардом, после чего, при помощи гамма-камеры происходит анализ его распределения в мышце сердца;
  • электрокардиограмма – оценивает автоматизм, проводимость и возбудимость сердца;
  • рентген – на снимках можно увидеть увеличение камер сердца;
  • мониторинг холтеровский – представляет собой запись обычной электрокардиограммы и артериального давления в течении суток, когда больной ведет обычную физическую активность.

Из лабораторных методов используют:

  • общая биохимия крови;
  • анализ крови на холестерин;
  • общий анализ мочи.

Лечение аортокардиосклероза (кардиосклероза)

Не существует лечения, которое смогло бы обратить вспять процесс образования рубцовой ткани, поэтому, то лечение, что есть, преследует несколько целей:

  • провести терапию болезни, которая повлекла за собой развитие кардиосклероза;
  • обеспечить сохранение трудоспособности и улучшение качества жизни больного.

Лечится кардиосклероз при помощи лекарств и хирургического вмешательства. Подбор стратегии лечения зависит от характера и тяжести заболевания, от возраста больного, от непереносимости лекарств, от общего состояния здоровья.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение включает в себя такие препараты:

  • диуретики – необходимы для выведения из организма лишней жидкости, снимая тем самым нагрузку с сердечной мышцы (Лазикс, Фуросемид, Гипотиазид, Индапамид);
  • бета-блокаторы – блокируют рецепторы, которые реагируют на адреналин и норадреналин (Метопролол, Небиволол, Пропрапонолол, Бисопролол);
  • ингибиторы АПФ – расширяют кровеносные сосуды, увеличивают кровоснабжение миокарда и его сократительную способность (Энап Н, Берлиприл Плюс, Липразид);
  • сердечные гликозиды – препараты, которые помогают увеличивать силу сердечной мышцы (Дигоксин);
  • антагонисты рецепторов ангиотензина первого и второго типов – назначаются в случае непереносимости ингибиторов АПФ – расширяют сосуды, понижая тем самым артериальное давление;
  • статины – назначаются для замедления атеросклероза коронарных сосудов (Симвастатин, Аторис);
  • препараты для разжижения крови (Кардиомагнил, Лоспирин, Клопидогрель, Магникор);
  • витамины и минералы (витамина А, группы В, Омега-3).

Хирургическое лечение

Операции при кардиосклерозе помогают устранить осложнения или вылечить первичную патологию из-за которой произошло развитие болезни. При наличии сильной брадикардии больному могут имплантировать кардиостимулятор – прибор, который будет задавать ритм сердцу при помощи электрических импульсов.

При выраженной ишемии миокарда, которая была вызвана закупоркой коронарных артерий, назначается стентирование. Если провести эту операцию не представляется возможным, то кардиохирург выполняет аортокоронарное шунтирование.

Тяжелым вариантом операционного вмешательства при кардиосклерозе является пересадка сердца. В наше время присутствуют случаи лечения болезни при помощи стволовых клеток, однако, из-за высокой стоимости и неоднозначности результатов применение этой техники остается под вопросом.

Народные методики

Народные средства не являются панацеей, однако, они могут помочь смягчить проявление симптомов и предотвратить развитие тяжелых осложнений. К лучшим рецептам народной медицины относят:

  • Чеснок. Влияет на уровень холестерина. Чтобы изготовить настойку, нужно раздавить чеснок при помощи пресса и смешать с лимонным соком и водой.
  • Петрушка – это источник минералов, которые нужны для полноценной работы сердечной мышцы. Петрушку можно добавлять в салат, а также употреблять в виде отвара.
  • Экстракт артишока – поднимает уровень полезного холестерина, выводит излишки плохого. Употреблять можно в виде капсул, таблеток и настоек.
  • Сбор из тмина и боярышника. Возьмите 1 ч. л. плодов тмина и 1 ст. л. корня боярышника. Измельчите и перемешайте. Вскипятите 300 мл кипящей воды, дайте настояться одну ночь в термосе и процедите. Выпейте в течении дня в 4-5 приемов.

Диетическое питание

Правильный рацион играет большую роль в улучшении питания участков миокарда. Основными нюансами при составлении меню, являются:

  • замените жиры животного происхождения на растительные – это позволит уменьшить количество холестерина в крови;
  • замените простые углеводы на сложные;
  • откажитесь от алкоголя;
  • уменьшите количество потребляемой соли;
  • добавьте в меню больше овощей и фруктов, которые содержат в себе антиоксиданты;
  • кушайте рыбу, так как она содержит в себе омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты;
  • добавляйте больше растворимых пищевых волокон.

Прогноз

Диффузная форма кардиосклероза считается неблагоприятной по своему прогнозу. Например, при образовании соединительной ткани на месте трансмурального инфаркта растет риск развития аневризмы, разрыв которой чаще всего приводит к немедленной смерти. В случаях, когда кардиосклероз возник в результате естественных возрастных изменений, такое течение болезни является обычно благоприятным.

Кардиосклероз – это часто встречающаяся патология сердца, степень тяжести которой зависит от объема пораженных тканей и общего состояния организма. Если человек заметил у себя симптомы данного заболевания, то ему следует как можно быстрее обратиться к врачу, который его обследует и назначит терапию.

Источник: https://serdce.biz/zabolevaniya/ibs/kardioskleroz/aortokardioskleroz.html

Гиппократ
Добавить комментарий