Биохимия крови у детей

Биохимический анализ крови у детей: подготовка и расшифровка основных показателей

Биохимия крови у детей

Когда ребенок заболевает или просто плохо себя чувствует, его родители, встревожившись, обращаются за врачебной помощью. Для получения диагноза врач назначает определенные обследования, среди которых важное место занимает биохимический анализ крови.

Это более глубокое и обширное исследование, чем общий, или клинический анализ, он поможет опытному специалисту выявить истинную причину недомогания, поставить диагноз и быстро перейти к лечению заболевания. Вовремя выполненная проба крови сможет ускорить выздоровление маленького пациента и минимизировать возможные риски, в частности, появление осложнений.

Назначение на анализ

Биохимический анализ крови – это эффективная диагностика оценки работы и состояния внутренних органов

В большинстве случаев биохимический анализ крови у детей назначается для подтверждения предварительного диагноза или же его опровержения.

Такая проба может показать, насколько ребенок здоров или какие отклонения имеются в его организме.

В список параметров такого анализа входит более сотни показателей, поэтому врач может отметить в бланке на процедуру только те, которые ему необходимо получить.

На основании результатов анализа и других исследований, осмотра ребенка и беседы с его родителями врач может сделать выводы о состоянии его здоровья и наличии или же отсутствии у него какой-либо патологии.

Все параметры оцениваются комплексно, так как у маленького ребенка они могут быстро с легкостью изменяться в зависимости от множества разных причин — волнения, температуры тела и окружающего возраста, съеденной пищи и множества других факторов.

Часто именно анализ крови у младенцев и малышей позволяет найти источник болезни, которую иным способом определить было невозможно.

Такая проба может потребоваться для диагностирования воспалительных процессов в организме, оценки водно-солевого обмена и баланса электролитов, определения правильности функционирования почек и печени, а также систем, связанных с этими органами.

Подготовка и процедура

Один из важных факторов, которые влияют на достоверность результата, является правильная подготовка к анализу

В принципе, по медицинским требованиям биохимический анализ крови у детей выполняется по тем же требованиям, что и у взрослых. Однако, чем меньше ребенок, тем больше вопросов о подготовке к пробе возникает у его родителей.

Обычные требования:

  1. Анализ крови должен проводиться на пустой желудок, минимальный срок голодания — около 12 часов до момента забора крови.
  2. Сдавать анализ лучше всего утром.
  3. Ребенку можно давать чистую воду, но не сок или сладкие напитки.
  4. Родители должны постараться отвлечь малыша, чтобы избежать чрезмерного волнения и капризов — это может негативно отразиться на результатах исследования.
  5. Если ребенок достаточно большой, нужно проследить, чтобы накануне сдачи крови он употреблял те же продукты и блюда, что и обычно. Не вводите в его меню новую пищу или напитки, избегайте экзотических фруктов и соков, в также обилия сладостей, выпечки и шоколада.
  6. По возможности нужно исключить минимум за 7 дней до пробы прием любых медикаментозных препаратов, способных влиять на обмен веществ ребенка. Если же сделать это невозможно, нужно сообщить врачу соответствующую информацию. Она будет учтена в процессе принятия выводов по анализу.

В этом списке вроде бы ничего не смущает, однако родители маленьких детей, особенно грудничков, отлично знают, на что способен голодный ребенок в очереди на сдачу крови.

Если кровь должен сдавать грудной младенец, его нельзя не кормить, поэтому этот пункт в подготовке к анализу можно пропустить. Голодание такого маленького ребенка намного сильнее исказит данные пробы крови, чем прием грудного молока или же специальной молочной смеси.

Такое питание быстро усваивается, поэтому ребенка можно и нужно кормить, только не перед самым моментом забора крови.

https://www.youtube.com/watch?v=RuA0uXdZJfQ

Больше информации о биохимическом анализе крови можно узнать из видео:

Маленького ребенка, который еще не понимает важности производимой процедуры, трудно уговорить потерпеть несколько часов. Он может устроить ужасный скандал при ожидании своей очереди на анализ в лаборатории, который крайне негативно отразится на результате пробы.

Малыша нужно покормить перед выходом из дома пищей, которая будет достаточно долго перевариваться и создавать ощущение сытости.

Важно избегать сладких продуктов, сахара в любых видах и напитков — это может сильно исказить пробу на глюкозу, а это очень ответственный показатель.

По поводу кормления ребенка младшего возраста можно проконсультироваться с лечащим врачом-педиатром.

Он даст точные рекомендации, какие блюда можно давать малышу, а какой вид продуктов лучше полностью исключить из его меню.

Еще один важный момент подготовки — психологическое равновесие. Ребенок инстинктивно копирует поведение родителей. Если они будут нервничать, это обязательно передастся малышу. Позаботьтесь о том, чтобы взять его любимую игрушку, почитайте ему книжку в очереди, отвлеките его от мыслей о будущей процедуре.

Позаботьтесь о том, чтобы минимально нервировать ребенка при заборе крови. Для этого оденьте его так, чтобы можно было легко и просто закатать рукав для взятия пробы. Кровь берут из вены, чаще всего в локтевом сгибе.

Если малыш будет плакать, отвлеките его внимание какой-нибудь игрушкой или лакомством — после взятия крови можно кушать. У новорожденных забор крови производится из пятки, у детей старшего возраста — из вены на сгибе локтя. Руку выше сосуда перетягивают жгутом.

Если ребенок нервный и пугливый, можно дома поиграть в имитацию этого процесса, тогда он не будет таким болезненным и устрашающе непривычным для малыша.

Расшифровка основных показателей

Правильно расшифровать БАК у детей может только лечащий врач, так как норма показателей зависит от возраста ребенка

В большинстве случаев когда проводится биохимический анализ крови у детей, ограничиваются так называемым основным метаболическим набором. В него входят восемь базовых показателей, по которым получают необходимые сведения о состоянии здоровья ребенка.

По ним врач судит о работе всех систем и органов: пробы на функционирование почек, уровень жидкости и баланс электролитов (очень важен для диагностирования обезвоживания, которое часто возникает при рвоте и диареи у малышей), содержание глюкозы и кальция в крови.

Показатели крови отличаются у детей разного возраста, к тому же многие лаборатории могут использовать несколько другие критерии оценки, поэтому результаты исследования в различных местах могут давать неодинаковые результаты.

Правильно оценить все данные способен только педиатр, так как ориентироваться нужно на целый комплекс анализов и исследований.

Получив на руки бланк с результатами проведенного анализа, родители не должны пугаться цифр, которые будут отличаться от их собственных показателей. Так и должно быть — чем младше ребенок, тем более разительной может быть эта разница.

Так что стоит доверить эту работу профессионалу, который обязательно принимает во внимание возраст ребенка и на основании полученных данных, а также других результатов исследований составляет мнение о наличии или отсутствии у ребенка проблем со здоровьем.

Как уже упоминалось, в биохимическом анализе могут заключаться более 100 различных показателей, но наиболее важными, информативными и часто исследуемыми являются следующие:

  • Белок. Количество этого вещества в крови показывает уровень проходящих в организме ребенка процессов обмена веществ. Белок является своеобразным транспортным средством для перемещения по организму липидов, гормонов и других очень важных веществ. Повышенные показатели белка в организме ребенка могут указывать на развивающийся воспалительный процесс, на существующее заболевание почек или на обезвоживание, которое провоцирует сгущение и рост количества белка в крови. Последнее состояние — частое явление у маленьких детей с диспепсическими расстройствами, рвотой и поносом.
  • Кроме общего белка, важные сведения несут такие показатели, как альбумин, глобулин, с-реактивный белок. Эти белковые фракции могут указывать на наличие воспаления, нарушения работы ферментной и иммунной системы, гормональные сбои.
  • Показатели билирубина помогают оценить состояние печени, важны при выяснении причины желтухи.
  • Ферменты показывают работу печени, а щелочная фосфатаза помогает диагностировать острый лейкоз.
  • Глюкоза — источник энергии для жизни и размножения клеток. Она дает возможность произвести оценку обмена веществ, диагностировать сахарный диабет или неправильное питание, истощение малыша.
  • Креатинин и мочевина показывают состояние и работу почек.
  • Липиды, триглицериды и холестерин — показатели работы жирового обмена в организме ребенка.
  • Основные микроэлементы (калий, кальций, натрий и фосфор) — вещества, крайне важные для полноценного формирования, развития и функционирования всего организма ребенка.

Каждый из элементов, входящих в состав крови, имеет свою функцию и несет полезную информацию о целостном здоровье организма, поэтому все сведения, полученные из проб и результатов обследований, обязательно анализируются и оцениваются комплексно.

Отклонение от нормы и возможные заболевания

Изменения показателей БАК у детей – возможный признак развития опасных заболеваний

Отклонение от нормы показателей биохимического анализа крови, это тревожный признаки, который может указывать на:

  • БАК у детей показывает, что у них обычно меньшее содержание холестерина, иначе соотносятся фракции липидов и ниже уровень, чем у взрослых, а также содержится более высокий процент молочной кислоты. Эти показатели не являются отклонениями, это возрастные варианты нормы, которые с ростом ребенка будут меняться до «взрослых» цифр.
  • Высокие данные  говорят о наличии инфекции, новообразованиях или аутоиммунных заболеваниях, а также появляется при ожогах значительных площадей тела. Снижается уровень белка в крови у голодающего или хронически недоедающего ребенка, при интоксикации, сильной травме, кровотечении, воспалении, лихорадочных состояниях, заболеваниях органов пищеварения, онкологических процессах.
  • Уровень альбуминов растет при обезвоживании и ожогах, падает из-за голодания, кровотечения, травм, синдрома мальабсорбции, заболеваний печени и почек, сепсиса.
  • Высокий процент глобулинов указывает на инфекции и воспаления, злокачественные образования, увеличивается в период выздоровления. Уменьшаются показатели при болезнях почек, нарушении печеночных функций, иммунодефицитах или гемолитической анемии.
  • Все виды билирубина и аминотрансфераз повышаются при заболевании печени и развитии желтухи.
  • Изменение показателей глюкозы в сторону роста показывает наличие сахарного диабета, заболеваний нейроэндокринного происхождения, поражение гипофиза, гиперфункции щитовидной железы, феохромоцитомы, заболеваний печени. Уровень глюкозы растет после стрессов и употребления сладостей и сладких напитков. Пониженная выработка глюкозы связана с недоеданием или неправильным питанием, сильным физическим переутомлением, обезвоживанием организма, почечной и печеночной недостаточностью, инсулиномой или врожденным нарушением выработки инсулина, сепсисом.
  • Количество мочевины увеличивается при нехватке питания, обезвоживании, ожогах, непроходимости кишечника и кровотечениях в ЖКТ, почечной недостаточности и воспалительном процессе в почках, желтухе паренхиматозного типа. Уменьшается уровень мочевины при нехватке белковой пищи в меню ребенка, при ускоренном распадке белка, при различных заболеваниях печени и при целиакии — заболевании, связанном с непереносимостью организмом ребенка белка глютена, содержащегося в злаках.
  • Хотя уровень креатинина в крови может резко повыситься при приеме некоторых видов медикаментозных средств, в основном это состояние связано с такими опасными и серьезными заболеваниями, как тиреотоксикоз, заболевания почек разной интенсивности, а также с масштабными травмами мышечной ткани.

БАК важен для диагностики очень многих заболеваний, поэтому его назначают в первую очередь!

Этот вид пробы крови позволяет не только убедиться в здоровье ребенка или получить диагноз о наличии конкретного заболевания. С его помощью можно выявить следующие проблемы:

  1. Обнаружить наследственные, генетические поражения.
  2. Выявить ряд заболеваний, способных протекать в скрытой форме, не проявляя себя внешне ничем, кроме изменения картины крови.
  3. Определить стадию болезни, что при некоторых видах поражений очень важно для принятия решения о лечении медикаментозном или хирургическом.
  4. Оценить, насколько эффективны предпринятые шаги по лечению малыша, в случае же отсутствия выраженного эффекта скорректировать его или заменить на другое.

В любом случае, родителям не стоит бояться результатов анализа крови. Помните, что это очень информативный документ, полностью понять который и правильно расшифровать может только специалист нужного профиля.

Поэтому не надо паниковать при виде цифр, расходящихся с общепринятыми данными — у детей разных возрастных групп показатели могут сильно отличаться, а уж по сравнению со взрослыми давать совершенно другие сведения.

Проба крови на биохимию — достаточно простой анализ, который при правильной подготовке легко переносится даже очень маленьким ребенком, но приносит огромную пользу.

Источник: https://DiagnozLab.com/analysis/biochemical/biohimicheskij-analiz-krovi-u-detej.html

Таблица расшифровки нормальных показателей биохимии у новорожденных

Биохимия крови у детей

Чтобы проверить, здоров ли ребенок, первым делом назначают общий анализ крови. Далеко не всегда, если содержание лейкоцитов в норме, то пациент здоров. Иногда требуются дополнительные обследования.

Если общий анализ крови берется у всех маленьких деток, то биохимический делается исключительно по показаниям.

Когда подобное исследование назначают ребенку, родители вполне логично интересуются, для чего оно нужно, и что конкретно с его помощью может быть определено.

Кровь на биохимию у новорожденных берут только в крайних случаях

Цель исследования

Важно! Биохимический анализ крови у ребенка позволяет определить обмен углеводов, липидов, ферментов, электролитов и ряда других показателей, ответственных за те или иные процессы, происходящие в детском организме.

Список биохимических показателей, которые можно оценить, расшифровывая результат анализа крови малыша, достаточно обширный. Исследования большей части из них проводят исключительно при определенных объективных показаниях. Если говорить про стандартное исследование, оно обычно проверяет следующие показатели:

  • общий белок;
  • альбумины;
  • глобулины;
  • С-реактивный белок;
  • общий, связанный и свободный билирубин;
  • АЛТ;
  • АСТ;
  • щелочная фосфатаза;
  • глюкоза;
  • креатинин;
  • мочевина;
  • липиды;
  • холестерин;
  • триглицериды;
  • бета-липопротеиды;
  • калий;
  • кальций;
  • натрий;
  • фосфор.

В каких случаях назначают

Что показывает копрограмма кала у ребенка до года, расшифровка анализа

Найдя ответ на вопрос, кровь на биохимию что показывает у ребенка, стоит разобраться и с тем, в каких случаях обследование необходимо, а в каких подойдет не биологический, а общий анализ.

Анализ обычно назначается в следующих случаях:

  1. При подозрении на наличие наследственных заболеваний.
  2. Для определения степени поражения внутренних органов малыша из-за различных заболеваний.
  3. Если новорожденный болеет желтухой, и требуется определить причину развития болезни.
  4. При подозрениях на внутриутробное инфицирование.
  5. С целью проверки эффективности проводимого лечения.
  6. Для уточнения предварительно поставленного диагноза.

Кровь из вены может рассказать многое о здоровье малыша

Сколько ждать результат

Как правильно сдавать общий анализ крови ребенку

Однозначного ответа на вопрос, сколько ждать результата анализа на биохимию, не существует. Конкретный временной промежуток зависит в первую очередь от того, какой результат требуется получить.

Большое значение имеет количество определяемых компонентов.

Влияет на скорость, с которой специалист сможет расшифровать результат, и используемое лабораторией оборудование – чем более современным и качественным оно будет, тем скорее можно ожидать готовых показателей.

Не стоит забывать и о том, что далеко не каждая клиника имеет собственную лабораторию. Часто анализы после сбора отправляют в другую организацию для расшифровки, что вполне естественно увеличивает временные затраты. Если говорить в среднем, на расшифровку результатов биохимии уходит не менее 4-5 дней.

Результаты биохимического анализа приходится ждать относительно долго

Как берут кровь на биохимию

Почему может быть плохая моча у ребенка младше года

Поскольку для анализа крови на биохимию требуется вена, а нащупать ее у младенцев, которым еще не исполнился год, достаточно проблематично, врачам приходится изыскивать альтернативные варианты. Лучше всего получается брать кровь оттуда, откуда проще:

  • из вен предплечья;
  • из вен на голове;
  • с тыльной стороны ладони;
  • из вен на икрах ног и т.д.

Сама процедура такая же, как в случае со взрослыми. Если есть возможность, участок, откуда забирается кровь, плотно перетягивается жгутом, место укола обрабатывается спиртом, вена прокалывается, и производится сбор крови в пробирку. После процедуры к месту забора материала для исследования прикладывается намоченная спиртом ватка.

Любая новорожденная кроха воспринимает медицинские процедуры как стрессовую ситуацию, потому задача родителей заключается в том, чтобы свести возможный негатив к минимуму. Например, для отвлечения ребенка можно захватить с собой погремушку – она отвлечет грудничка от малоприятной процедуры.

Биохимический анализ: норма и расшифровка

Перечень показателей, которые способна выявить биохимия, очень длинный. Чаще всего для диагностики оказывается достаточно более сжатого списка.

Таблица, что означает тот или иной показатель, и как узнать, какова его норма

ПоказательЗначение показателяНорма от 0 до 2 мес.Норма от 2 мес. до года
Общий белокОпределяет содержание в крови белкаОт 45 до 79 г/лОт 51 до 73 г/л
АльбуминыБелковая фракция, которая отвечает за перенос веществ в крови и поддержание давления на нужном уровнеОт 30 до 45 г/лОт 35 до 50 г/л
ГлобулиныБелковая фракция, отвечающая за перенос гормонов и ферментов в крови и стимулирующая иммунитетОт 25 до 35 г/лОт 25 до 35 г/л
С-реактивный белокПоказывает наличие в организме очагов воспаленияОтсутствуетОтсутствует
Общий билирубинПигмент, демонстрирующий показатель распада гема в гемоглобинеОт 17 до 68 мкмоль/лОт 8,5 до 21, мкмоль/л
Связанный билирубинПигмент, демонстрирующий уровень печёночных клеток с глюкуроновой кислотойОт 4,3 до 12,8 мкмоль/лОт 0,83 до 3,4 мкмоль/л
Свободный билирубинПозволяет диагностировать желтухуОт 12,8 до 55,2 мкмоль/лОт 2,56 до 17 мкмоль/л
АЛТ, АСТВыявляют болезни печениДо 40 ед/лДо 40 ед/л
Щелочная фосфатазаВыявляет острые формы лейкозовДо 150 ед/лДо 644 ед/л
ГлюкозаИсточник энергии для клетокОт 1,4 до 4,7От 3,3 до 6,1 ммоль/л
КреатининОпределяет состояние почекОт 35 до 110 ммоль/лОт 35 до 110 ммоль/л
МочевинаОпределяет состояние почекОт 2,5 до 4,5 ммоль/лОт 3,3 до 5,8 ммоль/л
ЛипидыПоказывает количество жиров в кровиОт 4 до 5 г/лОт 5 до 7 г/л
ХолестеринУчаствует в синтезе гормоновОт 1,6 до 3 ммоль/лОт 1,8 до 4,9 ммоль/л
КальцийУчаствует во многих процессах в организмеОт 2,2 до 2,5 ммоль/гОт 2,3 до 2,8 ммоль/г
НатрийФормирует щелочное равновесие крови, необходим для работы почекОт 135 до 155 ммоль/лОт 133 до 142 ммоль/л
ФосфорОтвечает за биохимические реакцииОт 1,8 до 2,7От 1,3 до 2,3

При заборе биохимического анализа крови у ребенка по расшифровке в таблице можно понять, все ли в норме, или имеются отклонения.

Взять кровь на анализ у малыша сложнее, чем у взрослого

Кому доверить расшифровку

Поскольку детская реакция организма на многие заболевания намного более ярко выраженная, чем у взрослых, сдавать анализы и, соответственно, получать расшифровку результатов рекомендуется в надежных лабораториях, где работают опытные специалисты. Анализ должен показать, какие проблемы имеются у ребенка, а опытный врач должен выявить отклонения и назначить адекватное лечение.

Повышение и понижение показателей

Отклонения от нормы в сторону понижения или повышения отдельно взятых показателей свидетельствуют о нарушении функций внутренних органов малыша, гормональном сбое, аутоиммунном процессе, недостатке или переизбытке в организме витаминов и микроэлементов.

Родителем настоятельно не рекомендуется игнорировать направление педиатра на сдачу биохимического анализа. Да, это не самая приятная для ребенка процедура, но именно с ее помощью можно своевременно выявить серьезное заболевание и успешно его вылечить.

Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/biokhimicheskiy-analiz-krovi-rebenka.html

Гиппократ
Добавить комментарий