Црб биохимия крови

С-реактивный белок в анализе крови: что это такое, показания к исследованию, таблица норм у взрослых и детей, причины и симтомы отклонений

Црб биохимия крови

С-реактивный белок (СРБ, C-Reactives protein – CRP) – довольно старый лабораторный тест, который, как и СОЭ, показывает, что в организме идет  острый воспалительный процесс.

Обычными методами СРБ обнаружить не удается, в биохимическом анализе крови повышение его концентрации проявляется увеличением α-глобулинов, которые он, наряду с другими острофазными протеинами, представляет.

Главной причиной появления и возрастания концентрации С-реактивного протеина являются острые воспалительные заболевания, которые дают многократное (до 100 раз) увеличение этого острофазного белка уже через 6 – 12 часов от начала  процесса.

Помимо высокой чувствительности СРБ к различным, происходящим в организме событиям, изменениям в лучшую или худшую сторону, он хорошо реагирует на терапевтические мероприятия, поэтому может быть использован для контроля над течением и лечением различных патологических состояний, сопровождаемых повышением данного показателя.

Что это такое?

С-реактивный белок – это двухкомпонентная молекула, состоящая из белков (пептидов), ковалентно соединённых с несколькими олигосахаридами.

Название обусловлено его возможностью вступать во взаимодействие с С-полисахаридами бактерий семейства Streptococcaceae, образуя при этом устойчивый комплекс «антиген-антитело» (реакция преципитации).

Данный механизм относится к защитным реакциям организма человека на инфекционное заражение.

При проникновении патогена активизируется иммунная система, которая стимулирует процесс синтеза небольших пептидных молекул – цитокинов. Они обеспечивают передачу сигнала о манифестации воспалительного процесса и необходимости усиления выработки белков острой фазы, которыми и являются СРБ. Спустя 1-2 суток отмечается повышение СРБ в десятки и сотни раз по сравнению с нормальными значениями.

Отмечено, что максимальный уровень СРБ (более 150 мг/мл) регистрируются при инфекционных заболеваниях бактериальной этиологии. В то время как при вирусном заражении концентрация белка не превышает 30 мг/л.

Омертвение тканей (некроз) – ещё одна причина повышения с-реактивного белка, включая инфаркт сердца, злокачественные новообразования и атеросклероз (отложение в кровеносных сосудах избыточного количества холестерина).

Норма СРБ

В крови здорового человека уровень СРБ очень невысок или данный белок вовсе отсутствует (при лабораторном исследовании, но это не значит, что его нет совсем – просто тест не улавливает мизерные количества).

За норму приняты следующие границы значений, причем, они не зависят от возраста и половой принадлежности: у детей, мужчин и женщин она одна – до 5 мг/л, исключение составляют лишь новорожденные дети – им позволено иметь до 15 мг/л этого острофазного протеина (о чем свидетельствует справочная литература). Однако ситуация меняется при подозрении на сепсис: неонатологи начинают срочные меры (антибиотикотерапия) при повышении СРБ у ребенка до 12 мг/л, при этом, врачи отмечают, что бактериальная инфекция в первые дни жизни может и не давать резкого повышения этого белка.

Назначается лабораторное исследование, выявляющее  C-Reactives protein, в случае многих патологических состояний, сопровождаемых воспалением причиной которых стала инфекция или разрушение нормальной структуры (деструкция) тканей:

  1. Острый период различных воспалительных процессов;
  2. Активирование хронических заболеваний воспалительного характера;
  3. Инфекции вирусного и бактериального происхождения;
  4. Аллергические реакции организма;
  5. Активная фаза ревматизма;
  6. Инфаркт миокарда.

Для того, чтобы лучше представить диагностическую ценность данного анализа, необходимо понять, что собой представляют собой белки острой фазы, узнать о причинах их появления в крови пациента, более детально рассмотреть механизм иммунологических реакций при остром воспалительном процессе. Что мы и попытаемся сделать в следующем разделе.

Симптомы и диагностика

На повышение уровня CRP указывают такие косвенные симптомы:

  • рост температуры;
  • легкий озноб;
  • периодический кашель и появление одышки;
  • повышенная общая потливость;
  • в общем анализе крови фиксируется увеличение СОЭ и числа лейкоцитов.

Совсем недавно анализ на C-реактивный белок назначался для того, чтобы выявить скрытые воспалительные процессы. Сегодня с его помощью можно оценить риск сердечно-сосудистых недугов у людей, практически здоровых. В первую очередь это касается пациентов пожилого возраста.

Основные показания к исследованию таковы:

  • развитие ишемической болезни сердца и других недугов, которые развертываются на фоне атеросклероза.
  • своевременная фиксация обострений после хирургических операций, например шунтирования или ангиопластики.
  • выявление риска повторного инфаркта или инсульта.
  • оценка уровня эффективности лечения антибактериальными препаратами бактериальной инфекции.
  • период терапии сердечно-сосудистых заболеваний.
  • подозрение на наличие новообразований.
  • появление признаков красной волчанки.
  • диагностика болезни Крона и колита язвенного.

Чтобы обеспечить достоверность результатов, тест проводится в утреннее время. Кроме того, нужно не кушать за 12 часов до процедуры, временно отказаться от физических нагрузок и избегать стрессов.

Зафиксировав повышенный уровень белка и исключив влияние на показатель субъективных факторов, доктор определяется с терапией.

Причины повышения С-реактивного белка у взрослых

Существует 3 основные группы причин, которые могут привести к увеличению содержания С-реактивного белка у взрослых – воспалительный процесс, онкология и патология артериальных сосудов. Они включают в себя огромное количество болезней, между которыми необходимо проводить диагностический поиск.

Примерно сориентироваться в патологиях помогает степень повышения белка:

  • Менее 19 мг/л – незначительное превышение нормального значения может быть при любом значимом факторе, воздействующем на организм. Однако при постоянно-повышенном СРБ, следует исключать аутоиммунную и онкологическую патологии.
  • 20-50 мг/л – данный уровень более характерен для вирусных заболеваний человека, таких как мононуклеоз, аденовирусная или ротавирусная инфекция, герпесе и других.
  • Более 100 мг/л – такая сильная иммунная реакция чаще всего наблюдается при бактериальных инфекциях (микробной пневмонии, сальмонеллезах, шигеллезах, пиелонефритах и т.д.)

Но, уровень СРБ это очень примерный показатель, и даже указанные выше границы достаточно условны. Бывает, что у пациента с ревматоидным артритом СРБ выше 100, во время обострения. Или у септического больного 5-6 мг/л.

При начале воспалительного процесса буквально в первые часы концентрация белка будет возрастать, и может быть более 100 мг/л, через 24 часа будет уже максимальная концентрация.

Возможные заболевания

С-реактивный белок будет повышен уже в первые 6-8 часов от начала болезни, причем его значения будут соответствовать тяжести процесса (чем тяжелее течение, тем выше СРБ). Такие свойства CRP позволяют его использовать в качестве индикатора при дебюте или протекании различных воспалительных и некротических процессов, которые и будут причинами повышения показателя:

  1. Бактериальные и вирусные инфекции;
  2. Острая сердечная патология (инфаркт миокарда);
  3. Онкологические заболевания (в том числе, метастазирование опухолей);
  4. Хронические воспалительные процессы, локализованные в различных органах;
  5. Оперативные вмешательства (нарушение целостности тканей);
  6. Травмы и ожоги;
  7. Осложнения послеоперационного периода;
  8. Гинекологическая патология;
  9. Генерализованная инфекция, сепсис.

Следует отметить, что значения показателя для разных групп заболеваний могут существенно отличаться, например:

  1. Вирусная инфекция, метастазы опухолей, ревматические болезни, протекающие вяло, без выраженной симптоматики, дают умеренное повышение концентрации CRP – до 30 мг/л;
  2. Обострение хронических воспалительных процессов, инфекции, вызванные бактериальной флорой, оперативные вмешательства, острый инфаркт миокарда могут повысить уровень острофазного маркера в 20, а то и в 40 раз, но в большинстве случаев от таких состояний можно ожидать рост концентрации до 40 – 100 мг/л;
  3. Тяжелые генерализованные инфекции, обширные ожоги, септические состояния способны очень неприятно удивлять клиницистов цифрами, обозначающими содержание С-реактивного белка, они могут достигать запредельных значений (300мг/л и гораздо выше).

Так же стоит затронуть очень важный вопрос в отношении повышенного количества СРБ у здоровых людей. Высокая концентрация С-реактивного протеина при внешнем полном благополучии и отсутствии признаков хоть какой-то патологии наводит на мысль о развитии онкологического процесса. Такие пациенты должны пройти тщательное обследование.

Причины у мужчин

При отсутствии явных симптомов, позволяющих предположить определенный диагноз, данные болезни рекомендуется исключать в первую очередь:

Чтобы облегчить диагностический поиск, следует узнать у врача, какие патологии чаще всего встречаются у мужчин среднего и старшего возраста.

Причины у женщин

В первую очередь, следует исключать наличие следующих патологий:

  1. Онкологии – именно у женщин 40-60 лет часто происходит дебют опухолевого роста, например рака груди или рака шейки матки. Чтобы их своевременно обнаружить и провести лечение на ранней стадии, настоятельно рекомендуется ежегодно проходить осмотр гинеколога, начиная с 35 лет.
  2. Очага хронической инфекции. СРБ является отличным индикатором затяжных воспалительных реакция. Несмотря на то, что они могут не беспокоить человека (до определенного времени) и не снижать его качество жизни, их присутствие все равно отражается на анализе реактивного белка у женщин.
  3. Гинекологических заболеваний (эндометриоз, эндометрит, истинной эрозии шейки матки, цервицит и других).

На первом месте у девушек стоят поражения мочеполовых путей: хронический пиелонефрит, цистит, уретрит, инфекции с половым путем передачи (хламидиозы, микоплазмозы, гарднереллезы и т.д.). Следующими, по частоте являются патологии пищеварительной системы – панкреатит, хронический холецистит, дисбактериоз кишечника и другие.

Причины у детей

Существует большое количество болезней, вызываемых микроорганизмами, однако у детей чаще всего встречаются поражения пищеварительного тракта и дыхательных путей.

Они могут протекать остро с появлением ярко выраженных симптомов (дизентерия, сальмонеллез, пневмония, ОРВИ и другие) или медленно развиваться в организме, вызывая хроническое заболевание.

Таким образом могут протекать бронхиты, тонзиллиты, синуситы, гастриты и т.д.

На втором месте, среди причин повышения С-реактивного белка у детей, находятся паразитарные патологии. Так как в младшем возрасте гигиена ребенка еще только формируется, у него значительно повышаются риски внедрения паразита в организм. В России, наиболее распространены следующие виды этих микроорганизмов:

  • Аскарида;
  • Острица;
  • Лямблия;
  • Описторх;
  • Широкий лентец;
  • Бычий и свиной цепни.

Источник: https://dp3.ru/krov/o-chem-skazhet-s-reaktivnyj-belok-v-analize-krovi.html

C-реактивный белок в крови (срб): норма, у детей, по возрасту, причины повышения, симптомы, лечение – Про Кровь

Црб биохимия крови

СРБ в организме повышается только в случае воспаления. Связано это с тем, что основная функция данного белка — участие в удалении поврежденных клеток из организма.

За счет выработки СРБ в печени и поступления его в кровь, происходит активация иммунных механизмов защиты, и образование провоспалительных и воспалительных цитокинов, а также увеличение количества нейтрофилов, макрофагов и других иммунных клеток.

Уровень СРБ повышается уже через 3-6 часов после начала воспалительного процесса. В течение нескольких суток заболевания уровень белка максимален. Потом он начинает постепенно снижаться и, в среднем, к 10-м суткам нормализуется. При повторной активации инфекции или обострении хронического процесса уровень СРБ снова повышается.

Нормы СРБ у детей по возрасту

Норма СРБ у детей обычно не отличается от аналогичного показателя у взрослых и составляет 0-10 мг/л. У новорожденных и детей до года она значительно ниже — до 4 мг/л.

Если обнаруживается повышение данного показателя, то прежде, чем заняться поиском причины высокого уровня белка воспаления, проводится повторный анализ для исключения ложноположительного результата.

У новорожденных и детей младшего возраста механизмы выработки белков острой фазы не совершенны, поэтому не всегда, даже при серьёзных заболеваниях, уровень СРБ у них может быть повышен.

Что показывает высокий уровень СРБ у детей

Рассмотрим ситуации, в которых С-реактивный белок может быть выше нормы:

  • острый инфекционный процесс, вызванный бактериями или вирусами;
  • заболевания суставов и костей, в частности ревматического генеза;
  • острая коронарная недостаточность, или другими словами — инфаркт миокарда;
  • ожоги и травмы;
  • послеоперационные осложнения;
  • обострение хронических патологий;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • туберкулёз;
  • менингит, особенно бактериальной этиологии;
  • сепсис;
  • онкологический процесс.

Если СРБ повышен, это говорит о каком-то активном воспалительном процессе в организме. Однако данный белок не является видоспецифичным, поэтому изменение его уровня не достаточно для определения конкретной причины и области поражения.

Повышение уровня СРБ редко бывает изолированным, обычно помимо данного показателя смотрят на СОЭ, фибриноген и другие белки острой фазы. Для поиска причины воспалительного процесса обычно проводят высокоспецифичные исследования.

Как проверить уровень СРБ

Для оценки уровня СРБ необходимо сдать несколько миллилитров венозной крови. Чтобы результат был максимально достоверным, нужно соблюдать следующие правила:

  • сдавать кровь следует натощак, последний прием пищи должен быть не позже, чем за 8 часов до анализа;
  • так же за несколько часов до сдачи нельзя пить какие-либо напитки, кроме простой воды;
  • перед анализом следует выспаться.

Обычно определение данного показателя входит в биохимический анализ.

Показания к проведению анализа

Основанием для проведения анализа на уровень СРБ является:

  1. Подозрение на воспалительный процесс или инфекцию.
  2. Определение масштабности поражения и вероятности развития сепсиса.
  3. Послеоперационный период, с целью контроля осложнений.
  4. Оценка правильности назначенного лечения.
  5. Дифференциальная диагностика между бактериальной и вирусной инфекцией.

Иногда высокий уровень СРБ может быть первым признаком какого-либо заболевания, т.е. его повышение происходит до появления клинических симптомов.

https://www.youtube.com/watch?v=RuA0uXdZJfQ

При бактериальной инфекции повышение СРБ происходит более активно и его уровень может достигать 200 мг/л. При вирусной обычно меньше — до 30 мг/л. Однако у детей чаще высокий СРБ указывает на вирусные инфекции, такие, как корь, краснуха, паротит, ветрянка, герпес.

Как нормализовать уровень С-реактивного белка

Так как СРБ не является специфичным показателем, по которому можно определить уровень повреждения, то врачи обычно проводят дополнительные исследования для установления причины воспаления. После этого назначается лечение, соответствующее найденному заболеванию.

СРБ будет снижаться только в случае успешного лечения, поэтому врачи будут проводить повторные анализы для определения его уровня в динамике.

Что такое СРБ или С-реактивный белок у детей? Норма его — это показатель отсутствия какого-либо воспаления в организме ребенка. СРБ вырабатывается клетками печени, содержится в крови человека. При наличии воспалительного процесса, опухолей, повреждений тканей органов белок значительно превышает норму. У здоровых детей белок обнаруживается в крови в малых количествах.

Когда стоит пройти исследование

Специалист может отправить на анализ СРБ в том случае, если:

  • есть подозрение на острое воспалительное заболевание;
  • имеет место сахарный диабет;
  • присутствуют новообразования в организме;
  • пациент проходит лечение хронических болезней;
  • необходимо оценить результат приема антибиотиков;
  • были проведены хирургические вмешательства;
  • необходима диагностика лечения некоторых заболеваний.

Детям анализ назначается в том случае, если необходима оценка состояния в послеоперационный период, при заболеваниях сердца и сосудов. Анализ позволит оценить наличие очагов инфекции в организме, спрогнозировать летальный исход.

В том случае, если ребенок совершенно здоров, СРБ в крови полностью отсутствует или находится в пределах нормы. Для новорожденных критической отметкой является показатель 1,6 мг/л.

Что означает присутствие белка

При повышенной концентрации СРБ в крови можно говорить о том, что в организме происходят серьезные нарушения, то есть белок является индикатором воспалительных болезней, при этом он более чувствительный, чем СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Белок синтезируется клетками печени и присутствует в организме здорового человека в мизерных дозах. При наличии воспалительного процесса концентрация белка увеличивается за 6 часов.

  • на воспаления любого происхождения;
  • на опухоли;
  • на некротические процессы.

Белок повышается на самых ранних стадиях развития болезни.

Его увеличение происходит:

  • при сепсисе;
  • при проблемах с сердцем;
  • в случае артрита;
  • при панкреатите.

Показатель СРБ позволяет специалисту выбрать правильную методику лечения, определиться с разновидностью антибиотиков. Именно поэтому так важно сдавать такой анализ перед тем, как будет поставлен точный диагноз и назначено лечение.

Расшифровка результатов

  • сепсис новорожденных;
  • туберкулез;
  • аутоиммунное заболевание;
  • нарушение кровообращения;
  • сильные ожоги;
  • травмы;
  • заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
  • повышенный сахар в крови;
  • ожирение;
  • сильные физические нагрузки;
  • последствия гормональной терапии.

На понижение результатов оказывает влияние прием специальных медикаментов, к которым относятся обезболивающие и противовоспалительные препараты, статины, кортикостероиды.

Повышение нормы СРБ возможно выявить только в условиях лаборатории, оснащенной современным оборудованием.

Если у ребенка повышен белок, но при этом нет клинических проявлений болезни, то на это могут быть следующие причины:

  • сильное переутомление;
  • гипертония (особенно часто встречается в подростковом периоде);
  • врожденные пороки сердца, которые не были диагностированы ранее.

Сдавать анализ необходимо и совершенно здоровым детям в качестве профилактики. Именно показатель СРБ способен помочь специалисту своевременно выявить заболевание на самых ранних стадиях. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов на полное выздоровление.

Важно следить за показателем белка в послеоперационном периоде. Это поможет своевременно выявить сепсис и другие осложнения, которые могло спровоцировать хирургическое вмешательство.

Расшифровка результата может быть следующая:

  1. протеина до 1 мг/л — развитие проблем с сердцем и сосудами с наименьшей вероятностью.
  2. От 1 до 3 — показатель среднего риска развития болезни.
  3. Если показатель выше трех 3 мг/л, то риск развития патологий достаточно высокий.
  4. При самом высоком уровне содержания белка необходимо провести полную диагностику организма, сдать анализ повторно.

Часто врачи говорят родителям, что у ребенка повышен СРБ, или С-реактивный белок, и не объясняют, что это такое. Он – один из признаков, который указывает на состояние здоровья. Открыли его в 30-е годы ХХ века, с того времени он – индикатор болезней и нарушений в организме.

С-реактивный белок одним из первых реагирует на нарушение целостности тканей или попадание вредных организмов.

В случае, если С-реактивный белок повышается, то это говорит о начале воспалительного процесса, травмировании тканей, проникновении бактериального или вирусного организма или грибков.

Это точный показатель, который указывает на воспаление. Определить СРБ проще и информативнее, чем подсчитывать скорость оседание эритроцитов (СОЭ).

За что отвечает С-реактивный белок?

СРБ называют белком скоростной фазы, потому что появляется в период развития и обострения заболевания. Если болезнь хроническая, то белка в крови нет во время ремиссии, появляется в фазе обострения. Исследуя СРБ, можно узнать о начале заболевания. Протеин активирует защитные процессы организма, стимулирует иммунную систему.

Уже в первые часы заболевания белок в больших количествах появляется в крови, к максимальной отметке показатель приближается через 2-3 суток. Если в организм попала бактериальная клетка, уровень белка выше по сравнению с реакцией на вирус.

Владея такой информацией, врачи выстраивают курс лечения. У новорожденного уровень белка не повышается даже при развитии серьезных заболеваний, потому что у малышей печень недоразвитая, а этот орган отвечает за выработку СРБ.

Если у младенцев уровень белка составляет 12 мг/л, необходима антибактериальная терапия.

Когда С-реактивный белок после операции повышен у ребенка на 4-5 день, есть риск появления бактерий. Иногда его показатель – единственный признак, что ребенок подхватил инфекцию.

Норма белка в крови

В крови здорового человека белка мало. Некоторые медики считают, что уровень реактивного белка не зависит от факторов внешней среды, гормональных всплесков, возрастных особенностей и т.д. Другие, что он повышается:

  • если человек принимает гормональные препараты,
  • у женщин в период беременности,
  • при наличии вредных привычек.

В таком случае наблюдаются незначительные отклонения от нормы.

Норма СРБ у здорового человека – 0,5 мг/л, в случае поражения бактериальным организмом повышается до 100 мг/л, а при попадании вируса составляет только 20 мг/л. С-реактивный белок в норме у детей имеет тот же показатель. У новорожденных составляет 4 мг/л, а у беременной женщины – 20 мг/л.

: C-реактивный белок – норма у женщин и отклонения, причины и методы коррекции результатов

Правила, которые соблюдают перед процедурой:

  • на исследование СРБ кровь берут из вены утром натощак;
  • если анализ назначен на другое время, нельзя есть перед процедурой 4-6 часов;
  • за сутки до процедуры исключить из рациона жирную и жареную пищу;
  • за 1-2 дня уменьшить количество физических нагрузок;
  • рекомендуют пить только чистую воду. За 8 часов не пить другой жидкости.

Когда уровень СРБ в крови растет?

Показатель СРБ в крови показывает врачам изменения, которые происходят в организме. Но нельзя делать поспешные выводы. При постановке диагноза и на этапе выздоровления необходимо исследовать состояние и количество других элементов крови, например: СОЭ. Часто бывает, что СРБ повышен и СОЭ высокий.

Все дело в скорости появления белка в крови, если первый повышается мгновенно при травме или воспалении, другой находится в пределах нормы. Есть случаи, когда СОЭ повышается, а уровень реактивного белка не меняется.

Такое бывает при интоксикации, определенных формах артрита и при некоторых заболеваниях инфекционной природы.

Когда ткани поражает воспаление, показатель СРБ растет. Изменения происходят через 6-8 часов, и уровень увеличивается в 10-100 раз. Его количество связано с тяжестью и скоростью развития заболевания. Чем выше СРБ, тем динамичнее развивается болезнь и больше ее тяжесть, и наоборот. Это важные причины, почему во время лечения нужно исследовать состав крови.

СРБ меняется из-за таких заболеваний:

  • если организм поражает вирус или хроническое заболевание с вялотекущими симптомами, СРБ поднимается до 10-30 мг/л. Так как показатель С-реактивного белка повышается незначительно, и не травмированы ткани и органы, врачи обращают внимание на наличие бактериальной инфекции в крови.
  • у новорожденных СРБ повышается до 12 мг/л при сепсисе, у некоторых малышей уровень белка в таком случае не меняется;
  • при попадании в организм бактериальной инфекции, обострениях хронических заболеваний, поражении тканей (после операции, при инфаркте миокарда) наблюдается самый высокий показатель – 40-100 мг/л. Если терапия подобрана правильно, показатель СРБ снижается через сутки. В противном случае говорят о неэффективной терапии и меняют лекарственные препараты. Если после операции в течение 4-5 дней показатели белка не падают, это свидетельствует о серьезных осложнениях. Уровень С-реактивного белка после операции зависит от ее сложности и степени повреждения тканей.
  • через 18-36 часов белок возрастает при начале инфаркта миокарда. Через 18-20 дней понижается и через 30-40 дней возвращается в пределы нормы. В случае рецидива снова повышается. Если у больного стенокардия, показатель СРБ не находится в пределах нормы.
  • в случае опухолевых образований в организме С-реактивный белок возрастает. При раковом заболевании показатель белка в крови свидетельствует о скорости развития опухоли.
  • если в организме развиваются генерализованные инфекции, ожог ткани или сепсис, то это причины, по которым С-реактивный белок повышается до 300 г/л, это запредельный показатель, который может еще расти.

Источник: https://donor08.ru/analizy-krovi/c-reaktivnyj-belok-v-krovi-srb-norma-u-detej-po-vozrastu-prichiny-povysheniya-simptomy-lechenie.html

Биохимический анализ крови на СРБ и его расшифровка

Црб биохимия крови

Определить воспалительные изменения в крови человека помогают всего несколько методов лабораторной диагностики. Среди них плотное место занимает анализ крови на СРБ (С-реактивный белок).

Это биохимическое исследование хоть и не обладает строгой специфичностью, зато относится к поистине острофазовым показателям воспалительных изменений в организме.

Поэтому современные медики так широко используют метод в своей повседневной практике.

Что это за исследование

Кровь человека никогда не остается без иммунного надзора. Это помогает организму постоянно находиться в защищенном состоянии. Основная роль в этом процессе выполняется специфическими белками из системы комплемента.

Когда в организме возникают любые патологические изменения, в том числе воспалительные, или массивное разрушение тканей, количество иммунных белковых компонентов начинает увеличиваться. Ту их часть, которая реагирует быстрее всего, называют С-реактивным белком крови.

Он синтезируется печеночными клетками в ответ на воспаление в любой из частей тела. Чем активнее патологический процесс, тем больше С-реактивного белка циркулирует в крови.

Его физиологическая роль заключается в усилении иммунных реакций и фагоцитарной (обезвреживающей) активности клеточных элементов крови.

Его определение в крови носит количественный характер и позволяет получить результат в виде определенной величины, которая сравнивается с установленными нормами.

Анализ на С-реактивный белок имеет преимущества перед другими острофазовыми показателями крови, так как является абсолютным показателем воспаления любой локализации практически с первых часов его возникновения.

По динамике полученного показателя можно судить об активности процесса и результативности проводимых лечебных мероприятий.

Как проводится анализ

Для исследования СРБ в крови проводится пункция периферической вены. Необходимо около 10 мл венозной крови. После забора она центрифугируется, так как для анализа нужна лишь плазма. Специальная подготовка к исследованию не требуется. Обязательно соблюдаются общие правила, которых требует любой биохимический анализ крови:

  1. Ужин накануне не должен быть слишком поздно и обильным;
  2. Забор крови проводится в утреннее время, обязательно натощак, так как пища может спровоцировать ложноположительный результат. Можно выпить немного сладкого чая;
  3. Исключение алкоголя и крепких напитков (кофе);
  4. Избегать переохлаждения или перегревания организма в ближайшие часы перед забором крови;
  5. Непосредственно перед пункцией вены нужно посидеть в спокойной обстановке в течение нескольких минут (до получаса).

Обычно, результаты анализа готовы к концу дня, в который производился забор крови. В экстренных случаях он может быть выполнен и в более короткие сроки.

С-реактивный белок – самый динамичный показатель иммунно-воспалительных процессов в организме

Интерпретация полученных данных анализа

Нормативы концентрации С-реактивного белка в крови устанавливает каждая лаборатория, которая проводит исследование. Это связано с наличием реактивов с разной чувствительностью для его обнаружения. Поэтому возле цифры с результатом обычно указывается норма.

Общепринятым нормативом С-реактивного белка крови является показатели, которые составляют менее 3 мг/л.

Патологическими считаются только случаи выявления повышения содержания С-реактивного белка выше нормативных величин. По величине полученного показателя можно оценивать активность воспалительных и иммунных реакций в организме.

Увеличение может быть, как в пределах нескольких единиц измерения, так и в сотню раз по сравнению с нормой.

Некоторые лаборатории используют упрощенные варианты определения С-реактивного белка качественным методом. В таком случае в колонке полученного результата указывается знак минус или определенное количество плюсов (от одного до четырех). Чем больше количество плюсов, тем активнее воспалительные изменения в организме.

Учеными установлено, что С-реактивный белок является достоверным прогностическим признаком при заболеваниях сердца и сосудов, таких как инфаркт и атеросклероз. Если он повышен в диапазоне от 3 мг/л до 10 мг/л, это может говорить о повышении риска их возникновения или прогрессировании имеющегося процесса.

При некоторых заболеваниях С-реактивный белок повышается в несколько раз по сравнению с нормой. Это может говорить о:

  • Аутоиммунных заболеваниях;
  • Ревматоидном и других видах артрита;
  • Злокачественных новообразованиях и их метастазах;
  • Амилоидозе внутренних органов;
  • Туберкулезном процессе;
  • Инфаркте миокарда в остром периоде;
  • Гнойных заболеваниях и септическом состоянии;
  • Инфекциях разной локализации (кишечные инфекции, гепатит, менингит, пневмония и т.д.);
  • Ожоговой болезни и травмах;
  • 1Заболеваниях системы крови.

Что может повлиять на повышение показателя

Иногда полученный результат может оказаться выше нормы в силу закономерных причин, которые не относятся к патологии:

  1. Прием гормональных препаратов;
  2. Комбинированные оральные контрацептивы;
  3. Беременность, особенно на фоне токсикоза;
  4. Оперативные вмешательства;
  5. Употребление алкоголя или жирная пища накануне обследования;
  6. Наличие имплантатов или трансплантатов в организме.

о методике забора крови для исследования на СРБ:

Анализ крови на определение концентрации С-реактивного белка продолжает оставаться достаточно информативным показателем патологических процессов уже длительное время. Даже самые новые технологии не могут вытеснить его из медицинской практики.

Источник: https://icvtormet.ru/krov/biohimicheskiy-analiz-krovi-srb-rasshifrovka

Что такое СРБ в анализе крови?

Црб биохимия крови

Подтвердить воспалительный процесс в организме сможет биохимический анализ на C-реактивный белок (в английском языке он может обозначаться Ultra-sensitive crp). Этот тест помогает врачам узнать о начале развития какого-либо заболевания так же достоверно, как и индекс РОЭ при общем анализе крови.

Такой показатель как ЦРБ, не считается инновационным методом в определении воспалительных процессов и, тем не менее, до сих пор практикуется для точного диагностирования начала течения болезни. По существу, СРБ что это такое в анализе крови – определение концентрации, увеличение α-глобулинов, вместе с другими острофазными протеинами.

И только биохимический анализ способен выявить CRP.

О с-реактивном белке

Этот показатель, ЦРБ, синтезируется в печени и считается иммунным ответом на агрессию чужеродных микроорганизмов. Маркер быстрой фазы начинает стимулировать биохимические процессы для обеспечения полноценной защиты организма.

Активизируются звенья иммунной реакции, системы комплемента, повышается фагоцитоз.

Маркер с-реактивный белок в крови, присутствует в любом случае, однако при воспалительных процессах, некрозах, травмах, после бактериального или вирусного заражения, его уровень возрастает.

Маркер содержит пять отдельных субединиц, объединенных в пентамерную структуру методом ковалентных связей. В здоровом организме его присутствие незначительно – до 5мг/л. Эта норма справедлива для мужчин, женщин и детей.

При воспалениях печени, почек, злокачественных образований, нарушения метаболизма, CRP возрастает в несколько раз. И такое состояние продержится до тех пор, пока очаг заражения не будет локализован. Однако уровень индикатора поднимается не только при наличии воспалений.

У женщин в стадии беременности, С-реактивный белок также повышен.

Спустя 4-6 часов с момента инфицирования, синтез белка в печени многократно увеличивается. А уже через 14 часов, его уровень возрастает в несколько раз.

Пиковые значения отмечаются на вторые, третьи сутки со дня течения заболевания, воспалительного процесса и т.д.

После того как будет сдан биохимический анализ на С-реактивный протеин, расшифровка обязательно покажет его высокую концентрацию в крови. При грамотном лечении уже на пятые-седьмые сутки, процент содержания ЦРБ нормализуется.

Если патология перетекла из острой фазы в хроническую, ЦРБ в сыворотке крови упадет до минимального значения, но при рецидиве его уровень снова поднимется.

В отличие от теста РОЭ, на показатель С-реактивного белка не влияют физиологические процессы, не относящиеся к воспалительным реакциям, поэтому ЦРБ ставят в ряд к наиболее точным маркерам, потому что расшифровка анализа окажется достоверной.

Повышение С-протеина быстрой фазы

По концентрации ЦРБ в крови врачи часто судят о характере развивающейся патологии. Это можно сделать, когда расшифровка анализа крови будет готова. С-реактивный белок незначительно повышается при заболеваниях вирусной природы, но значительно возрастает:

  • при бактериальной инфекции;
  • после травмы;
  • при гипертонии;
  • при воспалении новообразований;
  • при некрозах;
  • при нарушениях липидного обмена;
  • у женщин в стадии беременности.

Уровень ЦРБ поднимается при сахарном диабете, ожирении, заболеваниях эндокринной системы.

Можно подчеркнуть, что в зависимости от болезни, СРБ в крови будет позиционироваться конкретными значениями, следовательно, и дальнейшая расшифровка поможет с определением диагноза.

После того как пациент сдал биохимический анализ крови, врач сможет констатировать развитие той или иной патологии. Если с женщиной в состоянии беременности более или менее ясно, то есть, С-реактивный белок повышен, то с другими заболеваниями не все так просто.

При хронических или вирусных болезнях, уровень ЦРБ возрастает до 10-30мг/л. Если инфекция бактериальной природы или речь идет о воспалительных процессах, травках, то содержание С-реактивного белка достигает 40-100мг/л.

У женщин при беременности и людей с инфарктом миокарда он тоже повышается. Сложная генерализованная инфекция, заражение, ожог спровоцируют рост маркера быстрой фазы до 300мг/л.

Если у новорожденного ребенка уровень ЦРБ поднимается до 12мг/л, младенцу пропишут противомикробную терапию, так как данная клиническая картина свидетельствует в пользу сепсиса.

На протяжении скринингового обследования и дальнейшего лечения, придется сдать контрольный тест на содержание С-реактивного белка, чтобы врач смог оценить динамику выздоровления. Если ЦРБ падает – лечение назначено верное.

В противном случае, терапию придется корректировать. Как правило, на фоне благоприятного, постепенного угнетения патологии, уровень маркера нормализуется на 6-10 сутки. В качестве подстраховки, врач обращает внимание еще на один показатель – РОЭ.

Он, при наличии инфекции также повышается.

Когда направляют на исследование

Биохимический анализ на С-реактивный протеин нужно сдавать не только в критических ситуациях относительно здоровья. Исследование назначают в следующих случаях:

  • женщинам в стадии беременности;
  • людям с заболеванием сахарного диабета;
  • больным, проходящим гемодиализ;
  • после хирургических манипуляций;
  • пожилым людям;
  • при требуемой оценке эффективности лечения;
  • тем, у которых повышен риск заболевания атеросклерозом.

Тест на уровень СРБ в крови, в обязательном порядке проходят лица с заболеваниями: ССС, при таком состоянии как коллагеноз, гипертонии, ишемической болезни сердца, определения сепсиса, менингита. Анализ на С-реактивный протеин не требует специальной подготовки. Просто нужно выполнить несколько условий.

Накануне исследования не употреблять в пищу жареных, копченых, жирных продуктов. Также:

  1. Отказаться от алкогольных напитков за 24 часа до процедуры.
  2. Избегать стрессов, физических нагрузок.
  3. За 8 часов до момента забора крови не употреблять никакой пищи.
  4. За полчаса до посещения процедурного кабинета воздержаться от курения.
  5. Допускается пить немного чистой воды.

В зависимости от методов исследования и применяемых реактивов, результаты в разных лабораториях незначительно отличаются. В целом, уровень ЦРБ должен быть: у новорожденных не больше 0,6мг/л, у детей одной недели жизни не больше 1,6мг/л, у взрослых женщин и мужчин не больше 5мг/л. У женщин при беременности он достигает значения 20мг/л.

Также расшифровка полученных данных может предупредить врача о наличии в организме сердечно-сосудистых заболеваний. При концентрации маркера быстрой фазы 1мг/л или ниже, вероятность заболеваний или осложнений, низкая. При значении 1-3, степень риска повышается. Если уровень оказался выше 5мг/л, возможно развитие патологий сердца или сосудов.

Высокая норма С-реактивного белка может быть следствием уже имеющихся заболеваний или осложнений.

Прочие условия повышения ЦРБ

Не лишне подчеркнуть, что при повышенном значении ЦРБ, допустим, 10мг/л и больше, назначается повторный анализ. Возможно, лаборантом был нарушен механизм забора венозной крови или условий при проведении исследования.

Однако есть вполне объективные причины высокого уровня С-реактивного белка.

Помимо беременности, воспалений, криза, рецидивов, заболеваний, инфекций различной природы, сепсиса, травм, некроза — норма ЦРБ поднимется из-за других условий.

Большие и частые физические нагрузки, заместительная гормональная терапия, прием контрацептивов. Курение тоже может стать причиной высокого ЦРБ.

Снижают уровень маркера: аспирин, бета-блокаторы, кортикостероиды, ибупрофен, статиновые медикаменты. У детей повышенная норма С-реактивного белка наблюдается на фоне лихорадочных состояний или высокой температуры.

При неопределенных или ярко выраженных симптомах, ребенку дадут направление на прохождение биохимического анализа крови, поскольку дети часто болеют корью, гриппом, сезонными вирусными заболеваниями, краснухой, ветрянкой.

Подготовка к процедуре такая же, как и у взрослых.

Есть смысл отметить еще одно условие, при котором уровень ЦРБ повышается при внешнем благополучном состоянии здоровья. Это признак развития онкологических заболеваний. Когда отсутствуют выраженные симптомы патологий, но С-реактивный белок растет, пациент обязан пройти комплексное обследование.

Источник: http://ProAnalizy.com/krov/biohimiya/belki/srb-chto-eto-takoe-v-krovi.html

Гиппократ
Добавить комментарий