Назовите признаки венозного кровотечения

Характеристики венозной крови

Назовите признаки венозного кровотечения

Венозная кровь содержится в венах, выходящих из органов, легочных артериях, правой половине сердца. Она уносит из тканей углекислоту, продукты обмена и токсины. В альвеолах легких превращается в артериальную.

Кровь в венах темнее, гуще, быстрее сворачивается, течет медленнее, ее остановить проще, обычно достаточно тугой повязки. Она подходит для лабораторных исследований больше, чем капиллярная из пальца. При наличии сообщения между артериями и венами происходит неполное разделение крови (пороки сердца, болезни сосудов, легких).

Венозная кровь: основные показатели

Венозная кровь – это та, что оттекает от внутренних органов, конечностей, головного мозга по венам. Она содержится в правом предсердии и легочных артериях. Функции: уносит углекислый газ и продукты обмена веществ. Ее цвет темнее, вязкость и температура выше, давление и скорость меньше, чем у артериальной.

Такие свойства, а также наличие остатков микробов, токсинов, иммунных комплексов, гормонов делают ее основным материалом для определения болезней при лабораторной диагностике.

Рекомендуем прочитать статью о коронарном кровообращении. Из нее вы узнаете о схеме коронарного круга, физиологии, регуляции малого коронарного круга, методах исследования. 

А здесь подробнее о гипоксемии и гипоксии.

Что это, ее цвет, основные характеристики и состав

Венозная кровь – это та, которая течет от органов к сердцу, а из него попадает в легкие. Она забирает углекислый газ и продукты обмена веществ. Ее используют для проведения анализов и в нее же вводят лекарственные препараты при внутривенных инъекциях. Между кровью в артериальном и венозном русле есть отличия по основным характеристикам и составу, они представлены в таблице.

Удаление продуктов обмена и углекислотыПитание и снабжение кислородом
Темная, вишнево-бордовая, с синеватым оттенком

Важно отметить, что максимальная разница между артериальной и венозной кровью касается газового состава, давления и скорости потока. Все остальные физические и химические свойства отличаются совсем незначительно.

Функции

Основные функции венозной крови:

  • выведение продуктов обмена веществ (очистительная);
  • перенос всосавшихся питательных элементов из кишечника в печень по воротной вене (транспортная);
  • удаление излишков гормонов, солей (поддержание баланса, равновесия, гомеостатическая);
  • доставка углекислого газа в легкие для выведения из организма (дыхательная).

Чем богата венозная кровь

Венозная кровь богата углекислым газом, в ней также есть конечные продукты обмена веществ, токсины и остатки микробов. Из-за этого по ней можно определить основные заболевания:

  • инфекции;
  • нарушения метаболизма (например, атеросклероз, сахарный диабет);
  • иммунные, аллергические, аутоиммунные патологии;
  • болезни крови из-за изменения уровня эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов;
  • обезвоживание;
  • риск усиленного тромбообразования и закупорки вен, артерий;
  • нарушения работы печени, почек;
  • гормональный сбой.

Элементы кровеносной системы человека, содержащие венозную кровь

Венозная кровь содержится в таких элементах кровеносной системы:

  • подкожные и глубокие венозные сосуды;
  • венозные сети внутренних органов, головного мозга;
  • крупные полые вены (верхняя и нижняя), несущие кровь к правому предсердию;
  • легочная артерия, выходящая из правого желудочка и ее ветви в легких.

Артерия, по которой течет венозная кровь

Венозная кровь течет по легочной артерии. Такое название связано с тем, что все сосуды, выходящие из сердца, названы артериями, а приходящие к нему – венами. Поэтому в венах легких находится артериальная, богатая кислородом, а в артериальной сети — углекислотой.

В каких отделах сердца венозная кровь

Венозная кровь находится в правом предсердии и правом желудочке сердца. Если в перегородке между правой и левой частью есть дефект, то происходит смешение артериальной и венозной.

Почему анализы берут из вены

В венах накапливаются все продукты обмена веществ, гормоны и токсины.

Поэтому по венозной крови можно определить заболевания внутренних органов и головного мозга, которые проявляются изменениями состава клеток или плазмы (жидкой части).

Прокол вены вызывает небольшое по силе кровотечение, его можно очень быстро остановить пережиманием сосуда. Если есть даже небольшое повреждение артерии, то понадобится наложение жгута.

Как остановить венозное кровотечение

Для того чтобы остановить венозное кровотечение, нужно:

  • поднять конечность вверх;
  • наложить на место повреждения сосуда давящую повязку, если кровотечение сильное, то ниже ранения нужно не сильно сдавить мягкие ткани жгутом.

После оказания первой помощи пациента должен в обязательном порядке осмотреть врач.

Самостоятельно нельзя промывать рану или доставать из нее травмирующие предметы, удалять кровяные сгустки.

Артериальная и венозная кровь

Отличия артериальной и венозной крови: из вен течет темная, более густая, быстрее сворачивается, кровотечение менее интенсивное, струя ровная, не напряженная. Венозная кровь подходит больше для лабораторных анализов, чем капиллярная из пальца. Она течет по легочным артериям, а в капиллярах альвеол превращается в артериальную.

Какая темнее

Темнее венозная кровь. Цвет ее зависит от формы гемоглобина. В артериальной он соединен с кислородом (оксигемоглобин), что придает ей ярко-алый цвет. В венозной есть как оксигемоглобин, так и еще 2 формы:

  • восстановленный (отдал кислород клеткам, но пока не присоединил углекислоту);
  • карбоксигемоглобин (соединение с углекислым газом).

Больше всего последнего пигмента, поэтому цвет становится темно-вишневым.

Капиллярная и венозная кровь: отличия

Основные отличия между капиллярной кровью (из пальца) и венозной – это содержание:

  • клеток, особенно тромбоцитов (выше в венозной), лейкоцитов (выше в капиллярной);
  • глюкозы (выше в венах).

Анализ из вены признан более точным, так как в нем нет примесей тканевой жидкости, поверхностного эпителия кожи. Также на показатели исследования капиллярной крови могут повлиять нарушения кровообращения, сосудистый спазм, лихорадка. При многих видах лабораторной диагностики нужен достаточный объем материала, а из пальца можно взять до 0,5 мл.

Поэтому капиллярную кровь можно использовать только на первом этапе обследования. Она даст достоверные результаты только при определении гемоглобина, эритроцитов и СОЭ. Для биохимического, иммунологического анализа, исследования гормонального фона, а также при необходимости углубленного изучения клеточного состава нужна кровь из вены.

Почему венозная быстрее сворачивается

Венозная кровь быстрее сворачивается из-за высокого уровня тромбоцитов. Эти кровяные пластинки составляют основу сгустка, они соединяются между собой, а прочность образованным тромбам придают фибриновые нити.

Как определить вид кровотечения

Чтобы определить вид кровотечения, нужно обратить внимание на признаки, которыми они отличаются:

Отсутствует или нитевидный пульс
Бледная с синеватым оттенком, холоднаяОбычный цвет, бывает отечность, теплая

По каким венам течет артериальная кровь

По венам, которые выходят из легких к левому предсердию, течет артериальная кровь. Также и вся внутренняя венозная сеть легких заполнена гемоглобином, насыщенным кислородом. Поэтому содержимое в них по характеристикам точно такое же, как и в артериях всех остальных органов (кроме легких).

Где венозная кровь превращается в артериальную

Венозная кровь превращается в артериальную в капиллярной сети альвеол (пузырьков) легких. Легочные артерии ветвятся до тонких капилляров, они оплетают альвеолярные стенки. Углекислый газ выходит в просвет легочного пузырька, а кислород из него переходит в кровь.

Молекулы кислорода присоединяются к восстановленному гемоглобину, отдавшему углекислоту, и он становится оксигемоглобином. Поэтому кровь меняет свой цвет и свойств – из темной венозной превращается в светлую артериальную. По четырем легочным венам (две левых и две правых) она идет к сердцу.

Какая кровь течет по легочным венам

По легочным венам течет артериальная кровь, которая максимально насыщена кислородом. Эти сосуды впадают в левое предсердие. При его сокращении поток устремляется в левый желудочек, а затем в аорту и по всем артериям большого круга.

Неполное разделение артериальной и венозной крови

Неполное разделение артериальной и венозной крови бывает при пороках сердца и крупных сосудов, а также заболеваниях легких:

  • дефект межпредсердной перегородки;
  • отверстие в перегородке между желудочками;
  • спадание стенок (закрывание) альвеол легких (ателектаз), заполнение жидкостью (отек, пневмония);
  • свищ между веной и артерией (врожденные, реже – приобретенные);
  • транспозиция магистральных сосудов (аорта и легочная артерия меняются местами);
  • недоразвитие камер сердца (двух- и трехкамерное);
  • открытый артериальный (Боталлов проток, соединяет аорту и легочную артерию).

Темная кровь из вены: что значит

Темный цвет крови из вены означает, что орган, из которого она оттекает, активно функционировал. Чем выше скорость обменных процессов, тем больше из крови поглощается кислорода, а значит, и ее цвет будет темнее.

Рекомендуем прочитать статью о венозном застое в ногах. Из нее вы узнаете о причинах и симптомах патологии, консервативном и оперативном лечении.

А здесь подробнее о травме сосудов.

Венозная кровь течет от органов, собирается в крупные полые вены и затем в правую половину сердца. По легочным артериям она подходит к альвеолам, превращается в артериальную.

По свойствам кровь из вены темнее, гуще, быстро сворачивается. Ее используют для лабораторной диагностики, так как она содержит продукты обмена, токсины, микробы, гормоны.

Венозное кровотечение сопровождается медленным и равномерным выделением крови, его остановить проще, чем артериальное.

Смотрите на видео о кровеносной системе:

Источник: http://CardioBook.ru/venoznaya-krov/

Венозное кровотечение: признаки и первая помощь

Назовите признаки венозного кровотечения

Любое сильное кровотечение опасно для здоровья, а иногда и для жизни человека. Особую опасность представляют венозные кровотечения. Даже при небольшом повреждении подкожных вен может возникать большая кровопотеря.

Кроме того, еще одной опасностью венозного кровотечения становится возможность воздушной эмболии, то есть попадания через рану в вену пузырей воздуха. Эти пузыри с течение крови переносятся к сердцу, а это может стать причиной смерти.

Часто пострадавшие и находящиеся рядом люди теряются и начинают паниковать, видя большое количество крови, и не успевают своевременно оказать необходимую помощь пострадавшему.

Основные признаки

Венозное кровотечение, в первую очередь, характеризуется местом образования раны. Оно может возникать при глубоких повреждениях, повреждениях поверхностных вен конечностей, а также вен, расположенных на голове и шее. Определить наличие внутреннего венозного кровотечения может только специалист.

Причинами такого кровотечения могут становиться патологии кровеносной системы, варикоз, раны и травмы, в том числе огнестрельные, осколочные, ножевые и прочие.

К отличительным признакам венозного кровотечения, позволяющим диагностировать его от других видов, относятся:

  1. Темный цвет крови.
  2. Истечение крови непрерывной равномерной струей или с очень слабой пульсацией (при повреждении крупных сосудов).
  3. Травмы или раны в области прохождения вены.
  4. При надавливании в область раны кровотечение уменьшается.
  5. Продолжительное сохранение конечности в нормальном состоянии. Нарушение его происходит только при очень сильном кровотечении.
  6. Гипертензия.
  7. Тахикардия.
  8. Бледность и холодность кожи, ухудшение подвижности конечности, а в тяжелых случаях – потеря сознания.

При повреждении поверхностно расположенных вен конечностей кровотечение обычно слабо выражено, нередко быстро прекращается. Но провести мероприятия первой помощи все равно нужно, так как в дальнейшем могут возникнуть симптомы повреждений глубоких вен.

Стоит учитывать, что при алкогольном опьянении, наличии патологий крови и повышенном давлении свертываемость крови ниже и кровопотеря может быть больше.

Признаки поверхностного венозного кровотечения

К признакам поверхностного венозного кровотечения относятся:

  • темно-красный или бордовый цвет выходящей кожи;
  • большая вязкость крови, чем при артериальных кровотечениях;
  • медленная скорость течения крови;
  • отсутствие пульсации;
  • раны и повреждения в области прохождения поверхностных вен.

Из особенностей венозного кровотечения можно выделить:

  1. Более интенсивное кровотечение наблюдается из нижнего конца поврежденной вены. Это обусловлено кровотоком в этих сосудах, направленным снизу вверх.
  2. В мелких поверхностных венах тромб часто образуется сам, что приводит к спонтанному прекращению истечения крови.
  3. При повреждениях крупных вен кровотечение не способно остановиться само.

К признакам повреждения глубоких вен можно отнести:

  1. Быстрое течение крови темных оттенков из всей раны, при этом пульсация струи крови отсутствует.
  2. Стремительное нарастание признаков потери крови, нарушение общего состояния и самочувствия пострадавшего, потеря сознания, коллапс, падение давления.
  3. При придавливании и наложении давящей повязки кровотечение не становится слабее.
  4. Расположение раны на внутренней части конечности, особенно тяжелыми считают кровотечения из плечевой и бедренной вен.

Признаки внутреннего кровотечения

Внешне определить наличие внутреннего кровотечения практически невозможно. У пострадавшего могут проявляться только признаки общей кровопотери, такие как головокружение, спутанность или потеря сознания, бледность и холодность кожи, синюшность слизистых, холодный пот и прочее.

Выявить внутреннее кровотечение и определить его тип может только специалист.

Поэтому если после серьезной травмы, падения, сильного ушиба, аварии или в других подобных ситуациях у пострадавшего наблюдаются вышеуказанные симптомы, его необходимо срочно доставить в медицинское учреждение или вызвать скорую.

Первая помощь при признаках венозного кровотечения

При кровотечениях из поверхностных вен предплечья, кисти или стопы необходимо предпринять следующие действия:

  1. Поврежденную вену придавливают сквозь кожу немного ниже места ранения. При неэффективности этой меры следует сдавить сосуд и с другой стороны раны.
  2. Затем конечность помещают в возвышенное по отношению к остальному телу положение.
  3. Рану обрабатывают перекисью или любым другим подобным средством и закрывают чистой повязкой, захватывая участки над и под местом повреждения. Можно прижать саму рану марлевым валиком.
  4. Окончательная остановка кровотечения проводиться при необходимости в стационаре. Там врач осматривает рану и выбирает метод прекращения кровотечения, обычно поводят ушивание или перевязку поврежденного сосуда.

При повреждении более крупных сосудов (на бедре или плече) действовать нужно следующим образом:

  1. Поврежденную конечность поднимают по отношению к остальному телу.
  2. Сквозь кожу сильно придавливают ниже места ранения кровоточащий сосуд, если нужно, то также сдавливают сосуд выше раны.
  3. Затем переходят к наложению жгута. Его накладывают ниже места повржедения.
  4. Также желательно провести обработку раны и доставить пострадавшего в стационар.

При глубоких повреждениях вен следует сначала тщательно тампонировать рану, особенно если она обширная. Для этого подойдут бинты или марля, смоченная в перекиси. Поверх тампонов накладывают циркулярную давящую повязку.

При небольших размерах раны к ней прикладывают тканевый валик и хорошо забинтовывают.

После доставления пострадавшего в стационар врач проводит ревизию и осмотр раны, определяет размер и тип поврежденного сосуда и производит мероприятия по окончательному прекращению кровотечения.

:

Как остановить венозное кровотечение

Артериальное кровотечение

Капиллярное кровотечение

Повязки при кровотечениях: виды, правила

Первая помощь при кровотечениях детям

Источник: http://kpovb.ru/vzroslye/146-priznaki-venoznogo-krovotecheniya

Венозное кровотечение: первая помощь, причины, проявления

Назовите признаки венозного кровотечения

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 – Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Контакты: popova@cardioplanet.ru

Поскольку вены располагаются в верхнем слое кожи, венозное кровотечение можно считать частой травмой, влекущей за собой значительную потерю крови. И многие пострадавшие теряются при виде такого большого количества теряемой крови, потому следует иметь представление о вопросе, как остановить кровотечение из вены.

Внешние проявления

Чтобы уметь помочь пострадавшему, необходимо знать, каковы признаки поверхностного венозного кровотечения.

Частота возникновения различного рода травм конечностей и туловища с повреждением стенок вен, при которых происходит активное выделение крови, считается, согласно статистическим медицинским данным, максимальной.

Их расположение практически сразу под поверхностью кожи определяет регулярность их повреждения. Признаки венозного кровотечения заметны даже невооруженным глазом; к ним относятся следующие внешние проявления:

  • кровь имеет темный цвет за счет малого количества в ней кислорода;
  • вытекание крови происходит быстро, без заметных глазу толчков;
  • кровь изливается быстро, при этом за сравнительно небольшой по продолжительности промежуток времени вытекает значительный объем крови.

Чем отличается венозное кровотечение от артериального? Существует несколько сравнительных различий. И в первую очередь цветом вытекаемой крови, а также характером кровотечения: оно происходит без рывков, характерных для артериального варианта.

Венозное кровотечение характеризуется более темноватым оттенком цветом и высокой скоростью потери крови; однако имеется рад различий внешних проявлений данного состояния при наличии зависимости от того, какой именно сосуд или вена повреждена.

Виды венозных кровотечений

В зависимости от расположения вены, которая была повреждена, различаются и некоторые проявления, а также меры, которые потребуются для замедления и полного прекращения кровотечения. Они зависят и от того, где конкретно расположены сосуды или вены.

Различают кровотечения сосудов и вен верхних и нижних конечностей, крупных вен, расположенных в области головы, передней либо задней поверхности шеи, всего туловища. Обильное венозное кровотечение наблюдается при разрывах или повреждении наиболее крупных вен.

При всех видах венозных кровотечений наилучшей тактикой будет срочное перекрывание повреждения путем наложения тугого жгута, а также передавливание поверхностных вен, расположенных близко к поврежденной вене.

Чтобы понять, как остановить венозное кровотечение, следует разобраться в первопричинах, которые могут вызвать его.

Наиболее частые причины возникновения кровотечений

Повреждения любого вида вен и сосудов влекут за собой быструю потерю крови, что чревато потерей сознания раненого, вероятным вхождением в кому. Причинами возникновения таких повреждений могут стать следующие факторы:

  • огнестрельный и колотые раны;
  • раны при падениях и авариях;
  • повреждение кожных покровов при нападении животных.

Отдельно следует рассмотреть кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода.

При этом происходит выведение крови из полости рта, потому обследование в данной ситуации следует проводить с помощью специалистов в медицинском учреждении.

Обычно такое состояние может диагностироваться при активизации цирроза печени, а также при фиксации в области пищевода крупных предметов, которые ранят стенки пищевода и прилагающих к нему крупных вен.

https://www.youtube.com/watch?v=TaOD9kWm7lI

Кровотечение из вен пищевода требует оперативного вмешательства; для облегчения состояния обычно проводится переливание свежезамороженной плазмы крови. Способы остановки сильного кровотечения в этом случае — это проведение шунтирования вен для уменьшения давления крови.

Это чрезвычайное вмешательство показано при отсутствии результата других методов воздействия на больного. Также следует учитывать степень ВРВП: интенсивность кровотечения во многом определяется именно этим показателем.

Существует определенная угроза жизни больного вследствие значительных потерь крови при отсутствии решительных действий, направленных на остановку потерь крови, возникающих, когда повреждена артерия (вена) пищевода.

Бытовые ситуации также могут спровоцировать повреждение крупных и мелких вен, что также провоцирует развитие венозного кровотечения. Чтобы понимать, как остановить кровотечение при ранении вены, следует рассмотреть алгоритм действий при перечисленных выше ситуациях.

Основные действия при венозных кровотечениях

Способы остановки кровотечений при повреждении крупных и мелких вен могут различаться в зависимости от места локализации повреждения, а также общего состояния больного. Самостоятельные меры принимаются при отсутствии возможности оказания профессиональной помощи.

Однако медицинский персонал, вызванный на место происшествия, быстрее сможет прекратить активное выведение крови и предотвратить значительные кровопотери.

И помощь при венозном кровотечении в этом случае будет оказана не только более быстро, но и с учетом состояния пострадавшего.

Остановка венозного кровотечения порой может происходить спонтанно, без оказания врачебной помощи.

Наиболее часто такая ситуация встречается при повреждениях некрупных вен, которые могут тромбироваться самостоятельно.

При варикозе вен происходит истончение их стенок под влиянием повышенного внутреннего давления крови, и опасность состоит в высокой возможности разрыва стенок и начале кровотечения.

Особого внимания требует кровотечение из бедренной и вены плеча: даже при наложении тугой повязки зачастую не способно полностью остановить потерю крови, потому в таких случаях требуется быстрая доставка пострадавшего в место оказания медицинской помощи. Ведь поставить диагноз может специалист, так же как и оказать необходимую помощь, назначив лечение.

Что делать, пока не оказана профессиональная медицинская помощь? Лучшим решением будет жгут при венозном кровотечении: в кратчайшие сроки кровь останавливают наложением жгута. Именно его наложение позволяет быстро и долговременно блокировать повреждение вен, останавливая даже сильные по интенсивности кровотечения.

Кровь при наложении жгута течет медленнее, и даже если не останавливается полностью, происходит ее сворачивание. Правила наложения жгута при венозном кровотечении требуют тщательный предварительный осмотр места кровотечения для более точного понимания места повреждения сосуда или вены.

Более мелкие вены могут при этом могут самопроизвольно тромбироваться, что вызывает полную остановку кровотечения.

Зная, как остановить венозное кровотечение, можно сократить потери крови и не дать раненому потерять сознание, а также дождаться медицинскую помощь с минимальным ухудшением состояния раненого.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/sosudy/venoznoe-krovotechenie

Венозное кровотечение – признаки, первая помощь и причины

Назовите признаки венозного кровотечения

Любое сильное кровотечение может нанести непоправимый вред здоровью человека, особенно венозное. Большая кровопотеря может возникнуть даже при легком ранении подкожных вен.

Подобное кровотечение опасно не только высоким риском значительной кровопотери, но и риском возникновения воздушной эмболии: при вдохе в кровеносную систему через рану могут попасть пузырьки воздуха, после чего они переносятся с потоком крови к сердцу, что чревато летальным исходом.

Поэтому необходимо знать особенности венозных кровотечений и способы их остановки.

Причины и признаки венозного кровотечения

Венозное кровотечение можно охарактеризовать местом вытекания крови, поскольку оно определяет способы оказания первой помощи.

Венозное кровотечение может возникнуть из:

  • Глубоких вен,
  • Поверхностных вен нижних и верхних конечностей,
  • Вен шеи и головы.

Если существует риск венозного кровотечения, то диагностировать и определить его локализацию может только доктор, так как тип кровотечения не может быть определен только внешними признаками.

Можно выделить следующие причины кровотечения:

  • Поверхностные ранения и травмы (осколочные, огнестрельные, ножевые и т.д.),
  • Варикозное расширение вен,
  • Артериальная гипертензия,
  • Патологии системы кроветворения.

Необходимо знать, по каким признакам можно определить различные виды кровотечения и как отделить венозное от капиллярного или артериального.

Так, венозное кровотечение имеет ряд признаков, наиболее характерные из них следующие:

  • Темно-красный цвет крови,
  • Наличие ранения или травмы в местах прохождения вен,
  • Кровоизлияние непрерывной ровной струей,
  • Струя крови пульсирует слабо или вовсе не пульсирует,
  • Если надавить возле места ранения, уменьшается интенсивность кровотечения,
  • Длительное сохранение пострадавшей конечности ниже места кровотечения в нормальном состоянии. Данный факт объясняется наличием двух вен в сопровождении каждой артерии, поэтому кровообращение конечности нарушается только при сильной кровопотере,
  • Артериальная гипертензия,
  • Бледность кожи, адинамия, в случае массивной кровопотере возможна потеря сознания,
  • Тахикардия.

Отметим несколько моментов:

  • Если были повреждены поверхностные вены нижних или верхних конечностей (стопы и кисти), наблюдается слабовыраженное кровотечение, продолжительность которого не займет много времени. Однако в данном случае проведение первой помощи все равно является необходимой мерой, поскольку впоследствии могут выявиться повреждения более глубоких вен, которые, как правило, расположены на внутренней поверхности конечностей.
  • Следует учитывать, что заболевания крови, повышенное артериальное давление и состояние алкогольного опьянения оказывают негативное влияния на скорость свертываемости крови, что может вызвать усиление кровотечения.

Чем характеризуется и как остановить кровотечение из поверхностных вен

Нарушение кровообращения не может быть вызвано даже полным пересечением любой подкожной вены. Однако несмотря на второстепенное значение данной группы сосудов, даже такое венозное кровотечение может привести к критическому объему кровопотери.

Поэтому необходимо знать места, находящиеся в группе риска в этом отношении:

  • Венозная сеть запястья,
  • Большая вена бедра и голени с магистральными притоками, расположенными на внутреннем участке этих сегментов,
  • Центральные вены наружной и внутренней поверхности плеча и предплечья,
  • Венозные сплетения на тыльной поверхности стопы.

Венозные кровотечения, вызванные повреждениями в перечисленных местах, имеют следующие клинические симптомы и особенности:

  • Большее кровотечение наблюдается из нижнего конца пострадавшей вены, что объясняется центростремительным направлением кровотока (по направлению вверх),
  • В случае повреждений подкожных мелких вен, они способны тромбироваться самостоятельно, результатом чего становится спонтанная остановка кровотечения,
  • Повреждение магистральных вен плеча и бедра крайне редко может закончиться самостоятельной остановкой кровотечения,
  • Усиление кровотечения может быть вызвано алкогольным опьянением, повышенным давлением, заболевания системы крови (тромбоцитопения, гемофилия, лейкоз).

Данные обстоятельства предопределяют оказание первой медицинской помощи и окончательной остановки кровотечения из подкожных сосудов.

Первая помощь при венозном кровотечении из поверхностных вен

Включает следующие меры:

Дистальные сегменты (предплечье, кисть, стопа)1) Придавливание через кожу кровоточащей вены под местом ранения. Если данная мера оказалась недостаточно эффективна, точно так же сдавливается вена над раной,
2) Придание поврежденной конечности на время возвышенного положения,
3) Промывание поврежденного места перекисью водорода либо любым другим средством на водной основе с последующим ее закрытием марлевой повязкой, которая должна захватывать участок ранения под и над раной. Перед бинтованием можно поместить в саму рану пропитанный перекисью марлевый валик,
4) Окончательно остановить кровопотерю из поверхностных вен можно или простым ушиванием раны, или сочетанием ушивания с перевязкой концов поврежденного сосуда.
Проксимальные сегменты (бедро, плечо)1) Придание поврежденной конечности на время возвышенного положения,
2) Придавливание через кожу кровоточащей вены под местом ранения. Если эта мера не оказала достаточного эффекта, точно так же сдавливается вена над раной,
3) Наложение жгута,
4) После снятия жгута происходит промывание поврежденного места перекисью водорода либо любым другим средством на водной основе с последующим ее закрытием марлевой повязкой, которая должна захватывать участок ранения под и над раной. Перед бинтованием можно поместить в саму рану пропитанный перекисью марлевый валик,
5) Для окончательной остановки кровопотери можно простым ушиванием раны или сочетанием ушивания с перевязкой концов поврежденного сосуда.

Нецелесообразно накладывать жгут в случае венозных кровотечений из конечностей, поскольку такая процедура только усилит кровопотерю.

Кровотечения из глубоких вен

Глубокие вены находятся между мышцами, осуществляя более 2/3 возврата крови к сердечной мышце. Поэтому повреждение крупных сосудов всегда характеризуется расстройствами кровообращения и высоким риском для жизни.

Повреждение глубоких венозных сосудов можно опознать на основании следующих особенностей кровотечения:

  • Большая кровопотеря с быстрым нарушением состояния, сильным падением артериального давления и коллапсом,
  • Стремительное истечение из всей раны темной венозной крови. От артериального кровотечения отличается отсутствием выраженной струи крови,
  • Наложение повязки и придавливание вен не снижает интенсивность кровопотери,
  • Глубокие вены находятся на внутренних поверхностях конечностей. Данный факт обязательно нужно учитывать при оценке вероятности их повреждения,
  • Обычно повреждаются плечевая и бедренная вены.

Неотложную помощь в случае таких кровотечений необходимо оказывать в наиболее краткие сроки. Даже небольшая задержка первой помощи может закончиться кровопотерей, несовместимой с жизнью.

Что делать при глубоких кровотечениях?

  • Если рана большая, ее необходимо туго тампонировать бинтовой или марлевой салфеткой с перекисью водорода. Затем накладывается тугой циркулярный вид повязки,
  • Небольшие линейные ранения с признаками, указывающими на повреждения глубоких венозных сосудов, являются показанием для прикладывания на рану плотного тканевого валика и его придавливания с фиксацией посредством тугого бинтования,
  • В операционной специалисты делают ревизию раны, определяя место повреждения вены. При полном ее пересечении необходимо восстановить через сшивание между собой концов кровеносного сосуда (анастомоз). Ушивание касательных ранений не является сложной процедурой.

Кровотечения при ранении вен шеи

Главными венозными сосудами, расположенными на шее, являются внутренняя и наружная яремная вена. Повреждения второй встречаются чаще, однако намного более серьезные последствия вызывают травмы первой.

Клинические признаки соответствуют общим признакам венозных кровотечений. Различаются только их последствия и методы оказания первой помощи, поскольку на шею запрещается накладывать циркулярные тугие повязки.

Оказание первой помощи при ранении вен шеи

Опасности венозных кровотечений при ранениях шеи:

  • Интенсивная кровопотеря,
  • Большее по объему кровотечение происходит из верхнего конца вены,
  • Риск возникновения воздушной эмболии, связанный с направлением движения крови к сердцу по шейным венам. При вертикальном положении пострадавшего снижается венозное давление, что может спровоцировать засасывание в вену воздуха. Как следствие, в артериях большого круга возникает воздушная эмболия,
  • Нарушения мозгового кровообращения, отек мозга.

В случае венозного кровотечения оказываются следующие меры первой помощи, по пунктам:

  • Придавить через кожу концы кровоточащих сосудов,
  • Зажать вену в ране,
  • Затампонировать и сильно придавить рану салфеткой с перекисью,
  • Если кровотечение из внутренней яремной вены, необходимо зашить ее как можно быстрее.

Нужно сохранять спокойствие при любом кровотечении. Только последовательное принятие мер первой помощи, а также быстрая доставка пострадавших в медицинское учреждение позволит пережить ранение с наименьшими последствиями.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/krov/pervaya-pomoshh-pri-venoznom-krovotechenii-po-punktam

Оказание первой помощи при венозном кровотечении

Назовите признаки венозного кровотечения

Вены, артерии и капилляры – важные магистрали, по которым в организме человека ежеминутно циркулирует кровь. Она жизненно необходима всем органам и системам, поэтому любая «авария», связанная с блокировкой ее движения будет иметь весьма плачевные последствия для человеческого организма.

Венозное кровотечение относится к разряду опасных кровопотерь, поэтому если вы стали свидетелем травмирования человека с наличием кровоточащих вен, неотложная помощь должна быть оказана немедленно.

Важные отличия

Помощь при кровотечении будет несколько отличаться в зависимости от того, какой сосуд поврежден. Поэтому в считанные минуты после травмирования нужно провести диагностическое исследование, установив вид кровопотери.

Самым незначительным повреждением при травмах считается капиллярное кровотечение, когда нарушена только поверхностная ткань кожи или слизистой. В этом случае помощь медиков не нужна: рану обрабатывают антисептиком, а затем защищают от внешних раздражающих воздействий бинтом.

Повреждение артерий несет непосредственную угрозу для здоровья и жизни пострадавшего.

Дело в том, что артерии – особые сосуды, которые в большинстве случаев «запрятаны» глубоко в мягких тканях или находятся в непосредственной близости около костей.

При значительных повреждениях справиться с такой кровопотерей организм самостоятельно не может, поэтому ему нужна экстренная помощь: кровь, бьющая фонтаном из раны, быстро истощит резервные запасы и приведет к смертельному исходу.

Вены расположены не так глубоко, как артерии, поэтому их травмирование происходит значительно чаще. Они не имеют артериальной способности к сокращению, однако их стенки могут «слепливаться» между собой, так как они очень тонкие. Отличить венозное кровотечение от других видов кровопотерь просто: биологическая жидкость темная, густая, вытекает из раны сплошным потоком.

Способы остановки венозного кровотечения зависит от вида и локализации поврежденных вен.

Признаки и характерные особенности венозного кровотечения

Вены, так же, как и другие сосуды, расположены по всему телу человека. Однако есть места, где их легче всего травмировать. Перечислим самые опасные для повреждения зоны:

  • Большая вена, которая проходит по бедру и голени, соединяясь с магистральными притоками;
  • Места расположения глубоких вен: внешняя и внутренняя часть плеча и предплечья;
  • Сплетение вен на поверхностной части стопы;
  • Верхние и нижние конечности (повреждение поверхностных вен);
  • Шея и голова.

Выделяют следующие причины возникновения венозного кровотечения:

Венозная кровопотеря может сопровождаться такими признаками:

  • Вытекающая кровь очень темного цвета;
  • Видна открытая рана в месте, где проходят вены;
  • Поток крови выходит из раны ровной, непрерывающейся струей;
  • В кровяном потоке отсутствует пульсация или проявляется крайне слабо;
  • Если придавить пальцем место ниже области повреждения, то интенсивность кровопотери значительно снизится;
  • Повышаются показатели артериального давления;
  • Значительно учащается сердцебиение;
  • Кожные покровы сильно бледнеют;
  • Если оказание первой помощи при венозном кровотечении запоздало и у пациента наблюдаются значительные кровопотери, произойдет потеря сознания.

Локализация повреждения значительно влияет на симптоматические проявления повреждения. Рассмотрим их главные клинические особенности:

  1. Кровотечения из глубоких вен, расположенных на бедрах и плечах никогда не заканчиваются самостоятельно. Это серьезная кровопотеря, которая может привести к обморочным состояниям.
  2. Не менее стремительно развивается потеря венозной крови из нижней части любой вены, так как кровоток в этих сосудах центростремительный.
  3. Если повреждены мелкие венки, расположенные под кожей, то угрозы жизни и здоровью пациента они не несут. Кровопотеря незначительная, а в результате возможностей вен к самостоятельному тромбированию, она может прекратиться самостоятельно без вмешательства медиков.

Обратите внимание!

Если кровопотеря вызвана патологическими изменениями в кровотоке, болезнями крови, состоянием алкогольного опьянения, высокими показателями артериального давления, остановить ее значительно сложнее!

После того, как локализация и вид повреждения установлены, приступают к оказанию первой помощи при венозном кровотечении.

Неотложные действия при венозном кровотечении

Остановка опасной обширной кровопотери из вен происходит посредством выполнения следующих действий:

  1. Приподнимите поврежденную конечность пострадавшего: это действие позволит значительно уменьшить, а возможно, и полностью остановить потерю крови.
  2. Остановить венозную кровь можно с помощью приема «сгибания». Для его выполнения руку или ногу пострадавшего максимально сгибают в суставе, а затем плотно фиксируют к телу (к примеру, голень бинтуют к бедру).
  3. Для остановки крови из вен показано использование давящей повязки. Медицинский персонал для этих целей применяет индивидуальный перевязочный пакет. В случае его отсутствия на месте происшествия материалом для давящей повязки служит бинт или чистая ткань.
  4. Во время поиска необходимого перевязочного материала нужно попросить помощника или самого пострадавшего прижать место, расположенное ниже кровотечения, пальцем.

Использование давящей повязки при остановке венозной кровопотери – ключевой момент, который требует детального описания:

  • Рану подвергают обработке антисептическим раствором, а ее края промазывают йодом;
  • Выбранным для повязки материалом несколько раз туго бинтуют поврежденную конечность ниже раны.
  • Для охлаждения травмированного места используют холодный компресс: лед, снег, замороженные продукты. Холод «помогает» давящей повязке в остановке кровотечения.
  • Приложите несколько пальцев к сосудам, расположенным ниже ранения. Там должна быть отчетливо слышна пульсация. Если она отсутствует, значит, вы перетянули повязку слишком туго и ее нужно сменить.

Обратите внимание!

Если давящая повязка, наложенная надлежащим образом, пропиталась кровью, менять ее нельзя! До того, как подоспеет помощь медиков, достаточно наложить на нее еще несколько слоев бинта.

Наложение жгута при венозном кровотечении используется крайне редко: это приспособление целесообразно применять только при повреждении крупных сосудов, чаще всего артериальных.

Дело в том, что, неправильно наложив жгут или превысив время его нахождения на теле человека, спасатель провоцирует опасность, которая может привести к некрозу тканей. Это осложнение устранить можно только хирургическим путем, лишив пострадавшего руки или ноги.

Тем не менее, если у больного обильная кровопотеря, а правильно наложенная давящая повязка и другие способы устранения кровотечения не дали результатов, остановить кровь можно, наложив жгут.

Делается это следующим образом:

  • Найдите материал, который будете использовать вместо жгута: шарф, носовой платок, резиновую трубку, веревку и т.д.;
  • Отступите от раны примерно 5 см вниз и в этом месте «закручивайте» жгут до тех пор, пока кровь не остановится.

Обратите внимание!

Затягивать жгут на голом теле пострадавшего нельзя! Если в месте его наложения фрагменты одежды отсутствуют, следует подложить туда любые отрезы ткани.

Не забудьте проверить наличие пульсации, которое укажет на правильность наложения жгута. А затем зафиксируйте время наложения давящего приспособления.

Несмотря на то, что записи предполагается делать на бумаге, в случае со жгутом правилу можно и даже нужно изменить. Бумага может намокнуть, выпасть из-под жгута, смяться. К тому же ее просто может не оказаться на месте происшествия.

Поэтому медики рекомендуют делать соответствующие записи на лице пострадавшего.

Обратите внимание!

Использовать жгут больше часа в летний период и получаса зимой нельзя!

Если по каким-то причинам первая медицинская помощь не может быть предоставлена в этот промежуток времени, жгут снимают на несколько минут, а затем накладывают снова.

Обратите внимание!

Если конечность больного отекла и посинела, немедленно снимайте жгут! Данные симптомы – главные показатели некроза тканей.

Опасность повреждения вен на шее

Повреждения вен в области шеи крайне опасны быстрой кровопотерей и риском попадания воздуха в наполненные кровью сосуды. К тому же такие раны практически молниеносно вызывают проблемы с кровообращением мозга, что приводит к его отеку.

Обратите внимание!

Использовать жгут или давящую повязку при повреждении шеи запрещено!

До того, как пострадавшего осмотрит врач, помощь оказывают в следующей последовательности:

  • Сдавить концы вен сквозь кожу;
  • Сжать вену в самой ране;
  • Затампонировать рану;
  • Смочить салфетку в перекиси водорода и сильно прижать ею травмированное место;

Лечение такого травмирования предусматривает оперативное вмешательство, которое нужно провести как можно быстрее.

Любые травмирования и патологии, связанные с обширной кровопотерей, требуют немедленного вмешательства медицинских работников. Не стоит паниковать, если вам приходится оказывать неотложную помощь впервые: ее правила и приемы просты, а ваш страх и нерешительность могут стоить человеческой жизни.

Источник: https://ProPomosch.ru/krovotecheniya/pomosch-pri-venoznom-krovotechenii

Гиппократ
Добавить комментарий