Порок сердца первой степени

Пороки сердца – виды, причины и лечение

Порок сердца первой степени

Сердце – крупный, постоянно работающий мышечный орган, перекачивающий кровь по нашему организму. Состоит он из предсердий, клапанов, желудочков и прилегающих к нему кровеносных сосудов.

Патологическое изменение любых структур органа, аномалия их развития вызывает порок сердца. Такое состояние опасно для больного, поскольку нарушатся нормальное кровообращение в органах и системах.

  От степени недостатка этой функции зависит то, сколько живут с пороком сердца.

Причины появления

Изменения в структурном строении клапанов, предсердий, желудочков или сердечных сосудов, вызывающих нарушение движения крови по большому и малому кругу, а также внутри сердца, определяют как порок.

Его диагностируют как у взрослых, так и у новорожденных. Это опасный патологический процесс, приводящий к развитию других нарушений миокарда, от которых пациент может умереть.

Поэтому своевременное выявление дефектов обеспечивает положительный исход заболевания.

Этиология болезни зависит от того, какой вид носит патология: врожденный, или возникший в процессе жизнедеятельности. Приобретенный тип заболевания характеризуется поражением клапанной системы. Они возникают вследствие:

  • инфекционного поражения;
  • системных болезней;
  • аутоиммунных патологий;
  • атеросклероза;
  • ревматизма;
  • сифилиса;
  • ишемии сердца.

Кроме этого вызывает такое заболевание хронические патологии сердца и сосудов, алкоголизм, травмы головы, дисфункции печени, суставов (артоз, артрит, ревматизм), а также наследственный фактор.

Врожденную форму диагностируют у 5-8 младенцев из 1000. Дефект развивается по причине перенесенных женщиной вирусных заболеваний во время беременности, а также:

  • алкоголизма;
  • курения;
  • наркотиков.

Нарушения могут диагностировать у грудничка, если женщина имеет любую степень ожирения.

Симптомы у взрослых

Порок сердца взрослых имеет симптомы сердечной недостаточности:

  • слабость;
  • боль в сердечной области и под лопаткой;
  • отечность конечностей;
  • затрудненное дыхание;
  • проблемы со сном.

Взрослые могут заподозрить у себя нарушения работы сердца по:

  • кровохарканью;
  • сухому кашлю;
  • сердечной астме;
  • румянцу на лице;
  • чувству распирания грудной клетки;
  • отекам конечностей.

В таком случае человеку нужна срочная консультация кардиолога для установления точного диагноза.

Клиническая картина у детей

Выделяют компенсированную форму ВПС, когда симптомов нет, поскольку организм пока сам справляется с патологией и новорожденный развивается нормально. Внешне изъян сердца у ребенка ничем не проявляется.

Признак порока сердца можно определить позже, когда к трем годам видно, что его физическое развитие отстает от нормы, он не активный, имеет проблемы с дыханием.

Рождение такого малыша – всегда испытание для родителей.

Если же тип не компенсированный, то значимый симптом, на который обращают внимание – это цианоз губ, ладошек, носа, а при тяжелом пороке может наблюдаться синюшность по всему телу. Причина такого состояния кроется в недостатке кровообращения, вследствие чего ткани не получают достаточное количество кислорода (гипоксия). Кроме этого отмечается:

  • одышка (покоя или напряжения);
  • сердечный кашель;
  • изменение сердечного ритма.

Малыш плохо спит, вздрагивает во сне, возбужден, тяжелая форма пороков приводит к обморокам, удушью.

Пороки сердца у детей

Пороки сердца у детей диагностируют при рождении (если симптомы видны) или устанавливают к трем годам, когда у ребенка наблюдают патологии развития, дыхания, сердечной деятельности.

Для устранения порока сердца используют только хирургический метод лечения. Но не всегда операция проводится немедленно. Если синдром слабо выражен, то педиатрия применяет выжидательную тактику.

Ребенка ставят на диспансерный учет и наблюдают за динамикой развития болезни.

При незначительном дефекте межжелудочковой или межпредсердной перегородки дети могут жить, не ощущая дискомфорт, нормально расти и вести активный образ жизни. Если размер отверстия с ростом малыша не меняется, то операцию не проводят. Существуют клинические случаи, когда по мере взросления детей заболевание усугубляется.

Подросток может почувствовать недомогание при физической работе, усиленных занятиях спортом. Проявления порока в таком случае наблюдаются, если он носил бессимптомный характер, а также после проведенной в младенчестве операции по коррекции сердечного механизма.

В подростковый период может развиться комбинированный тип порока, который включает откорректированный старый, а также новообразовавшийся.

Таким детям зачастую требуются повторные операции. Современная сердечная хирургия практикует малоинвазивное вмешательство, чтобы не травмировать психику ребенку, а также избежать образования обширной раневой поверхности и больших рубцов на теле.

Порок сердца у новорожденных

Порок сердца новорожденного, что это такое? Врожденные пороки развиваются, когда младенец находится еще в утробе матери. Но врачи не всегда определяют патологию. Это не значит, что нет нужных диагностик, а связанно с особенностью системы кровообращения, которую имеет плод.

У него имеется отверстие, соединяющее оба предсердия, так называемый Боталлов проток. Благодаря ему, обогащенная кислородом кровь попадает сразу в два предсердия, минуя легкие. После рождения устанавливается внутрисердечная гемодинамика, и в норме отверстие зарастает.

Если этого не происходит, то формируется ВДМПП.

ВДМЖП поражает перегородку, находящуюся между желудочками сердца. Происходит перекачивание крови из одного желудочка во второй.

Это приводит к тому, что при каждой систоле в легкие попадает большой объем крови, повышается легочное давление. В организме включаются компенсаторные функции: миокард утолщается, а кровеносные сосуды теряют эластичность.

Если изъяны между перегородками очень большие, то у больного наблюдается кислородное голодание тканей, отмечается цианоз.

Клиника ВДМПЖ может проявляться не только симптомами сердечной недостаточности, но и развитием тяжелой формы пневмонии. Врач проводит осмотр, на котором выявляет:

  • учащенное сердцебиение;
  • расширение границ сердца;
  • шум во время систолы;
  • смещенный верхушечный толчок;
  • увеличение печени.

На основании этой симптоматики, а также проведенных лабораторных и инструментальных исследований, врач ставит клинический диагноз. Лечат патологию оперативным методом. Зачастую используют малотравматичную операцию, когда грудная клетка не вскрывается, а окклюдеры или стенты вводятся в крупный кровеносный сосуд. С током крови они направляются к сердцу и устраняют изъян.

У детей с ВДМПЖ развиваются симптоматика гипотрофии. Частое осложнение пороков – это нарастающая сердечная недостаточность, имеющая 4 степени развития. Кроме этого у детей наблюдается симптомы:

  • бактериального эндокардита;
  • тяжелой пневмонии;
  • высокого легочного давления;
  • стенокардии или ишемии.

Вылечить детей с 4 степенью недостаточности сердечного механизма очень трудно, поскольку требуется срочная операция по пересадке сердца или легких. Поэтому большое количество малышей умирают от пневмонии.

Классификация врожденных пороков

Таблица 1

Расстройство гемодинамикиЦианозБез цианоза
Гиперволемия МККДМЖП, ДМПП, коарктация аортыТранспозиция магистральных артерий, общий артериальный ствол, патологический дренаж легочных вен.
Гиповолемия МККОтграниченный стеноз легочной артерииТетрада Фалло, аномалия Эбштейна.
Гиповолемия БКККоарктация аорты, отграниченное сужение аорты.
Нет нарушения гемодинамикиЗаболевание Толочинова-Роже

Приобретенный тип

Взрослый может получить изменение гемодинамики после перенесенного ОРВИ, ангины, если не было проведено своевременное лечение или больной прервал его, до конца не долечив болезнь. Вследствие этого развивается ревматическое поражение сердца.

Ему подвержены лица со сниженным иммунитетом, у которых организм просто не может справиться со стрепто- или стафилококковой инфекцией. Поэтому не стоит игнорировать лечение простудных заболеваний, чтобы не дать толчок для развития сердечных пороков.

Патология может развиваться по компенсированному типу, когда симптомы нарушения кровообращения не выражены, поскольку работа сердца не нарушена. Субкомпенсированная форма может означать, что пациент не чувствует недомогания в состоянии покоя. Дискомфорт возникает при физической работе. Главный показатель декомпенсированной  степени – проявление сердечной недостаточности без нагрузки.

При проведении УЗИ узнают стадию нарушения гемодинамики внутри сердца. Она бывает слабо, средне или сильно выраженной. По месту расположения изъяна – лево или правосторонний. Кроме этого выделяют поражение одного клапана, нескольких (многоклапанный), а также сочетание дефекта клапанов и сужения сосудов.

Наиболее часто диагностируют ревматический тип поражения сердца у взрослых. Это последствие ревматизма, который является осложнением инфекционных болезней.

Поражает он в основном соединительные ткани и сердечную систему человека.

Он проявляется недостаточной функцией клапанов, которые неплотно смыкаются, способствуют нарушению оттока крови, провоцируют застойные процессы вначале малого круга кровообращения, а затем большого.

Не у всех больных на фоне перенесенного инфекционного заболевания развивается ревматизм, ведущий к пороку. Играет значимую роль преобладание наследственного фактора.

Аортальная форма

Патология заключается в изменении структуры и дисфункции клапанной системы сердца. Это ведет к тому, что:

  • аортальный клапан неплотно смыкается;
  • сужается устье аорты;
  • соединение этих двух нарушений.

Такие дефекты выявляют еще при рождении и с возрастом они развиваются, приводя к серьезным нарушениям работы органов и систем, впоследствии вызывая инвалидность. Кроме общих факторов, способствующих заболеванию, спровоцировать патологию может:

  • гипертония;
  • травма в области сердца;
  • возрастное расширение аорты;
  • атеросклероз и кальцинирование клапана.

Визуально кардиолог наблюдает у пациента:

  • бледную кожу;
  • сильную пульсацию шейных артерий;
  • усиленное сердцебиение;
  • сужение и расширение зрачка (реакция на фазы биения сердца).

Также врач определяет увеличение мышечного органа, слышит шумы при сокращении. В начальной стадии заболевания медицинская помощь не оказывается.

Таким пациентам дается рекомендация по коррекции режима труда и отдыха.

Если профессия больного связанна с переносом тяжестей, долгим рабочим днем, с постоянным  физическим трудом, то советуют поменять место работы. Кроме этого следует избегать эмоциональных нагрузок.

При прогрессировании заболевания и переходе его к 3 — 4 степени, больному проводится медикаментозная терапия.

  1. Блокираторы кальциевых каналов («Анипамил», «Фалипамил») – лекарство нормализует сердечный ритм, снижает силу удара.
  2. Диуретик («Фуросемид», «Лазикс») – препарат повышает мочевыделение, выводит из организма избыток жидкости.
  3. Сосудистое лекарственное средство («Гидралазин», «Диазоксид») – снимает сосудистый спазм.
  4. Бета-адреоблокаторы («Бисопролол», «Метопролол») – регулируют частоту сердечных сокращений.

Если терапевтический метод терапии оказался безрезультатным и заболевание продолжает прогрессировать, то показано оперативное вмешательство.

Дисфункция митрального клапана

Митральный пролапс клапана определяется выступанием створки (одна или обе) в левое предсердие при сокращении левого желудочка. Возникают вследствие осложнений ревматизма, травм грудной клетки, имеет наследственную предрасположенность, а также развиваются на фоне врожденной болезни соединительной ткани.

Определенной симптоматикой не проявляется. Возможно появление перебоев в работе сердца, болезненности за грудиной, появляющейся после нервного срыва. Боль имеет ноющий характер, продолжительная, сопровождается приступом страха, тахикардией. Зачастую ПМК диагностируют случайно, проводя ЭхоКГ.

Лечебные процедуры митрального пролапса не подразумевают оперативного вмешательства. В основном проводят терапию медикаментами. Она направлена на стабилизацию нервной системы пациента (транквилизаторы, аутотренинг), применение миорелаксирующих средств, антибиотиков (предупреждение развития инфекционного эндокардита).

Хирургическое вмешательство проводится в крайних случаях (тяжелая дисфункция створки) и заключается в замене клапана на синтетический или проведение аннулопластики.

Профилактика

Профилактировать врожденные пороки невозможно, поскольку воздействовать на развитие плода в утробе матери сложно. Предупредить появление приобретенных дефектов сердца можно, проводя лечение хронических, вирусных и инфекционных заболеваний.

Если наблюдается устойчивая дисфункция сердечной системы, то нужно ограничить физическую работу, не подвергать себя стрессам, придерживаться правильного питания. Благоприятно действуют прогулки перед сном, занятия неактивными видами спорта.

Чтобы сон был крепче – пить на ночь травяные чаи с седативным эффектом.

Народный метод терапии направлен на снижение симптомов заболевания и применяется в комплексе с основным лечением.

Отвары

20 г плодов боярышника варят 20 минут на медленном огне в  500 мл воды. Отвар остужают и процеживают. Пью на протяжении всего дня. Полезно в сезон съедать по горсти свежих плодов ежедневно.

В пол литра воды варят 20г мелко порезанного корня любистка 15 мин. отстаивают, сливают в чистую емкость, чтобы не было осадка, и выпивают в два приема.

Настойки

В стакане кипятка настоять столовую ложку травы адонис полчаса. Настойку выпить в три приема.

Также делают настойку из ландыша, но при приеме нужно строго придерживаться дозы – 25 мл трижды в день.

Цветы арники заливают водкой, чтобы она покрыла сырье, настаивают 7 дней и принимают по пол чайной ложки после приема пищи.

1 столовую ложку календулы залить кипятком (2 стакана), дать настояться, профильтровать и выпить настойку за весь день в четыре приема.

Применение этих рецептов снимет симптоматику и улучшит качество жизни больного.

Источник: https://MirKardio.ru/bolezni/anomaliya/porok-serdca.html

порок сердца 1 степени

Порок сердца первой степени

2012-04-17 17:14:45

Спрашивает Юлия:

Здравствуйте! Очень нужна помощь! Мне 26 лет. Имеется сочетанный порок сердца 2 степени. Возник из ниоткуда год назад. Мучаюсь весь год. Ревматизм атакует. Весь год на лекарствах (гомеопатических для поддержания сердца). На пенициллин аллергия.

Другие антибиотики тоже боюсь принимать, поскольку возникает неадекватная реакция организма. Приступы какие-то непонятные замучили. Внезапное головокружение, сердцебиение, одышка, температура, страх всего происходящего.

Чем мне лечиться? Как остановить прогрессирование болезни? Как избежать тяжелых и необратимых последствий?

24 апреля 2012 года

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:

Врач общей практики

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Юлия, отказываться от антибиотикотерапии в пользу гомеопатии в Вашем случае однозначно приведет к ухудшению состояния, другой альтернативы кроме как антибиотикотерапии нет, Ваши приступы вполне могут быть следствием наличия порока, а также его прогрессирования на фоне отсутствия адекватного лечения.

2010-11-23 11:33:45

Спрашивает Виталя:

Стоимость операции по замене ортериального клапана в Днепропетровском кардиологическом центре???Диагноз :Преобретённый порок сердца 3 степени.

2009-11-26 19:59:21

Спрашивает Наталия:

Здравствуйте! У меня врожденный порок сердца первой степени, а я очень хочу учиться в Высшем военном учебном заведении, возможно ли это???

01 декабря 2009 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Врач общей практики

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Наталья! В высшие военные учебные заведения, как правило, принимают абсолютно здоровых людей.

Это объясняется тем, что курсанты этих ВУЗов должны пройти серьезную физическую подготовку, которую человек с больным сердцем может не вынести.

Уточнить ситуацию можно у лечащего кардиолога или врача военкомата, который занимается обследованием призывников и абитуриентов военных учебных заведений. Берегите здоровье!

2016-05-18 16:25:57

Спрашивает Тина:

У меня ревматический митрально-аортальный порок сердца 1 степениюБеременность 6 недель.Кардиохирург сказал, что после родов в течение полугода необходимо провести замену клапана.Скажите, разве если 1 степень, то уже нужно менять?А что если не сделать.Дай Бог, вдруг после родов не будет осложнений?

25 мая 2016 года

Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:

Здравствуйте. Конечно, 1-я стадия порока – вовсе не показание для операции, вне зависимости от беременности. Просто проконсультируйтесь в другой, хорошей кардиохирургической клинике. Или все-таки уточните стадию своего порока.

2015-01-16 10:18:30

Спрашивает Татьяна:

Врождённый порок сердца.Двухстворчатый аортальный клапан.Комбинированный аортальный порок с преобладанием стеноза 3 степени.расширение восходящей Ао до 4,2 см.Небольшая митральная трикуспидальная Hg.Положинная ли группа и как её получить?

17 января 2015 года

Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:

Здравствуйте. Вам в первую очередь положена консультация кардиохирурга и решение вопроса хирургического лечения порока. Решение о присвоении группы инвалидности принимает МСЭК, на которую врачом по месту жительства, согласно решения ВКК, оформляется посылочный лист, в который вносятся все необходимые обследования и консультации.

2014-12-20 14:38:42

Спрашивает Абдували.:

Здравствуйте уважаемый доктор я из Ташкента. Меня зовут Абдували.Мне 46 лет.Недавно мне поставили диагноз:ХРБС.Комбинированный Митра-Аортриальный порок сердца.

Митральная недостаточность 2 степени, Аортриальная недостаточность 2 степени. ХСН 1 ст, фк3.Фв 29,5.Себя чуствую нормально.Компенсайия не перешло на Декомпенсацию.

Хочу спросить нужнали операция сейчас или можно лечить.Спосибо за ранее.

25 декабря 2014 года

Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:

Здравствуйте. Во второй стадии порок обычно не оперируют, рано. Сходите на прием к кардиохирургу, в Ташкенте не может его не быть. И там же повторите УЗИ сердца.

2014-03-30 14:57:40

Спрашивает Ирина:

Добрый день.Мне 38 лет,вес 54кг,рост 154.Миокардитом заболела в 20 лет,с тех пор беспокоят постоянные боли в сердце,отдают в левую руку и т д,по ночам могут быть сильные сердцебиения,физ.нагрузку очень плохо переношу,сразу боли,усталость.

Мой диагноз-Постмиокардитический кардиосклероз с нарушением ритма и проводимости(АВ блокада 1 ст,иногда 2ст 2тип),Врожденнный порок сердца ООО 1ст,ПМК 1-2ст,ИБС),брадикардия частенько бывает 50ударов,иногда на холтере ночью 37 ударов..Делала холтер недавно.Заключение-Суточный тренд ЧСС от 51 уд мин до 162,ЦИ в пределах нормы.

Регистрируется синусовый ритм и миграция водителя ритма по предсердиям.Нарушение процессов реполяризации миокарда при ФН представлены инверсией зубца Т в отведениях 2,3,AVF,в течении суток регистируется преходящая инверсия зубца Т в отведениях V2.

Одиночные наджелудочковые экстрасиситолы (3сут),парная наджелуд экстр(4Сутк),Одиночн желудочков(3 сутк).Желудочковые нарушения ритма можно отнести к 1 градации по Ryan.Кроме того,в утренние часы регистрируется короткий пароксизм ЧСС142 уд.мин. Нарушения проводимости в виде паузы ритма до 1233 м сек с СА бл 2 ст.

В течении суток наблюдалось удлиннение корригированного QT-интервала свыше 450мс в течении 13 мин. В дневное и ночное время зарегистрирована транзиторная АВ блокада 1 степени общей длительностью 19ч 51мин. У меня к вам вопрос насколько серьезно удлиннение интервала QT ,раньше у меня этого не было.

Что такое миграция водителя ритма по предсердиям (она у меня всегда есть на холтер) И еще мне предстоит небольшая гинекологическая операция,очень боюсь наркоза(внутривенный),никогда не делала наркоз,можно ли мне при таком диагнозе. Спасибо за ответ.

03 апреля 2014 года

Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:

Здравствуйте. Не думаю, что удлинение QT в течение 13 мин в сутки требует какого-то повышенного внимания. Миграция водителя ритма по предсердиям может быть проявлением синдрома слабости синусового узла, при возникновении брадикардии менее 40/мин вне сна может требоваться имплантация кардиостимулятора, так же, как и прогрессирование АВ блокады до 2 степени 2 типа или 3 степени.

Насчет гинекологической операции и наркоза – эти вопросы решает только тот врач, который берется их проводить.

2014-03-19 15:01:50

Спрашивает Светлана:

Здравствуйте. В июне 2011 года на сроке 29 недель мне провели ЭКС (причина – дистресс плода по УЗИ, нарушения сердечного ритма). Родился мальчик, 650 гр., 29 см. Через 5 дней умер. По результатам гистологии ребенка и плаценты был озвучен диагноз – внутриутробная инфекция герпетического генеза. Всю беременность 1 раз в месяц появлялся герпес на губах. Поскольку он был у меня и до беременности, то гинеколог сказал, что ребенку он ничем не угрожает. Начиная с 22 недель (т.е. со второго планового УЗИ) ставили задержку развития, порок сердца, маловодие. Из-за возможной генетической аномалии я согласилась на кордоцентез, результат – нормальный мужской кариотип. После случившегося были сданы анализы: 1) Обследование на TORCH-инфекции – носитель ВПГ 1 типа, цитомегаловируса и вируса Эпштейна-Барр. 2) Анализы на гормоны (прогестерон, пролактин, лютеинизирующий гормон, ФСГ, ДГЭА-сульфат) – норма 3) Анализы на антифосфолипидный синдром: антитела к фосфолипидам, антитела к кардиолипину – отсутствуют, волчаночный антикоагулянт – норма 4) Гормоны щитовидной железы – выявлен аутоиммунный тиреоидит с гипотиреозом легкой степени 5) Коагулограмма – норма 6) Кариотипирование меня и мужа – нормальные генотипы Т.е. риски при наступлении беременности – вирусы, гипотиреоз и резус конфликт (у меня 3 «-», а у мужа – 2 «+»). Поэтому по графику, утвержденному моими докторами, я контролировала все эти риски – кровь на ПЦР вирусов, гормоны щитовидки и антитела по резус-фактору. В самом начале второй беременности (июль 2013 года) на сроке 5-6 недель в крови однократно был обнаружен ВЭБ, после проведенного лечения – больше не проявлялся, как и ВПГ с ЦМВ. По щитовидке и резусу – все было в норме. Беременность протекала без осложнений, все скрининги и 2 плановых УЗИ (в 10 недель и 19 недель) – все в норме. Была единственная простуда в 26,5 недель (легкое недомогание, насморк, температура 37,1). Учитывая мою прошлую ситуацию, мне было назначено контрольное УЗИ в 27 недель. И опять – задержка развития 2-3 степени, срочная госпитализация в стационар. В день поступления в роддом меня той же ночью перевели в реанимацию, т.к. развился тяжелый гестоз (давление 170/120 + белок в моче 2,6-3г,доходил до 6 один раз, отеки). Я была на приеме у гинеколога за 10 дней до этого, давление и белок были в норме. В первую беременность гестоза не было. Дотянули нас до 29 недель, плановое кесарево. Родилась девочка, 770 гр, 31 см. К сожалению, через месяц она также умерла. По результатам вскрытия и гистологии ребенка причиной случившегося снова названа внутриутробная инфекция, особо подчеркнута гипотрофия ребенка. Как такое могло произойти? Ведь ПЦР ничего не выявляла, кроме случая ВЭБ в начале беременности. Но тогда ВУИ проявилось бы гораздо раньше… Мог ли гестоз спровоцировать инфицирование? Или диагноз ВУИ ставится, когда точно не могут сказать причины? (есть такое мнение – надо же что-то написать в заключении о смерти…) Также в роддоме мне посоветовали сдать анализ на генетические мутации гемостаза (8 показателей). Результат – мутация Серпина 1 (PAI-1) (антагонист тканевого активатора плазминогена) по гомозиготному типу 4G/4G – повышенный риск гипоксии, задержки внутриутробного развития, тяжелого гестоза. Все остальные (F2-протромбин, F5, F7, F1 3A1, FGB – фибриноген, ITGA2-α2 интегрин, ITGB3-b интегрин) – нейтральный генотип. Можно ли считать причину ЗВУР найденной? Или для этого должна быть мутация одновременно нескольких генов? Как Вы считаете, нужно ли проводить дополнительные исследования? По поводу наличия мутации Серпин-1 – надо ли принимать препараты до беременности (какие?) или уже после наступления беременности идти к врачу ( к какому – гинеколог? терапевт? гематолог?) за назначениями? Спасибо

21 марта 2014 года

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:

Светлана, Ваш случай непростой и виртуально делать какие-либо заключения сложно. Однако, у Вас на руках должны быть заключения паталогоанатомов с указанием причины смерти и возможных возбудителей, обследованию подлежит как плацента, так и новорожденный. Указать диагноз, что называется, “с потолка”, невозможно. Поэтому вначале Вам следует со всеми обследованиями обратиться к инфекционисту. Кроме того, Вы сами можете проанализировать, что мутация Серпина 1 может приводить ко всему тому, что с Вами случилось. Вторым Вашим шагом должен быть поход к генетику, я не готова советовать что-либо по вопросу мутаций гемостаза, это узкая специализация.

Всего доброго, держитесь!

2014-02-15 19:01:08

Спрашивает Людмила:

Здравствуйте, доктор!Я Людмила, мне 60 лет, гипотоник (100\70), без вредных привычек. В 2009 году диагностирован митрально-аортальный порок сердца. Последнее УЗИ (13.11.2013 г.

) показало – митральная и аортальная недостаточность 2+,аортальный стеноз 1ст, расширение ЛП, начальная гипертрофия МЖП,начальная гипертрофия задней стенки ЛЖ, трискупидальная недостаточность 1-2 ст, диастолическая дисфункция ЛЖ 1 тип, легочная гипертензия легкой степени. С 2010 г.

отмечались сильнейшие периодические приступы головокружения с сильной рвотой, которые бесследно проходили. По линии неврологии патологии не обнаружено (МРТ, УЗИ сосудов шеи в норме).

Последний приступ был особенно тяжелым и не прошел бесследно, осталась тяжесть в голове, кратковременные головокружения, ощущение чувства сдавливания в горле. Ответьте пожалуйста, может ли мое сердечное заболевание провоцировать подобное явление, т.к. я боюсь, что очередной приступ, если не убьет меня, то сделает инвалидом. Спасибо за ответ.

Читать дальше

Синдром обструктивного сонного апноэ

Нарушения дыхания во сне: определение, классификация, исторический экскурс Согласно классификации основных нарушений сна, в понятие диссомний, в частности во внутренние нарушения сна, включен синдром сонных апноэ (ССА), при котором во время сна у…

Источник: https://www.health-ua.org/tag/80083-porok-serdtsa-1-stepeni.html

Гиппократ
Добавить комментарий