Правостороннее варикоцеле

Причины, симптомы и лечение варикоцеле

Правостороннее варикоцеле

Как часто молодая пара прилагает максимум усилий, чтобы в доме зазвучал детский смех, не подозревая, что всего лишь увеличенные варикозные вены на мошонке мужа препятствуют их желанию.

 

Что такое варикоцеле?

Расширение гроздевидного сплетения вен семенного канатика в результате варикоза на начальных стадиях не проявляется болевыми ощущениями, особым дискомфортом, которые заставили бы срочно начать лечение.

Нарушения в системе клапанов вен происходят постепенно, ухудшается отток крови, стенки сосудов растягиваются и теряют свою эластичность.

От начала заболевания до устрашающих варикозных гроздей проходит немало времени, вместе с тем, к изменениям приспосабливается и организм, и человек.

 

Классификация

Различают варикоцеле первичное, идеопатическое, обусловленное поражением венозной системы, в положении лежа вены спадают и приходят в норму. Симптоматическое варикоцеле, или вторичное, провоцируется заболеваниями почек и сдавливанием нижней полой вены при новообразованиях.

Может не вызывать болевых ощущений, форма и размеры вен не уменьшаются в состоянии лежа. По расположению бывает левостороннее варикоцеле, правостороннее или двухстороннее.

В силу анатомических особенностей чаще всего поражается левое яичко, правостороннее и двухстороннее встречается реже.

В зависимости от степени поражения вен различают три стадии варикоцеле:

  • Первая – определяется только при пальпации в момент напряжения мышц брюшной полости в положении стоя.
  • Вторая – расширение вен хорошо определяется визуально, яички при этом сохраняют нормальные размеры и консистенцию.
  • Третья – гроздевидные вздутые вены в лозовидном сплетении просматриваются визуально, хорошо видны на фото, характерны уменьшение размеров яичек и их плотности.

Варикоцеле, к сожалению, не косметический дефект, а угроза стать бесплодным. Из расширенных вен создается увеличенная прослойка вокруг яичка, происходит повышение температурного режима, уменьшается количество и подвижность вырабатываемых сперматозоидов. Произойти это может на любой стадии болезни.

 

Симптомы

Начальная форма проходит бессимптомно, обнаруживается в основном случайно при осмотре у уролога.

Вторая стадия начинает себя проявлять незначительными болями, которые проходят в положении лежа, дискомфортом и увеличением размеров мошонки. Все чаще отмечается повышенная потливость и чувство жжения в области мошонки, появляются проблемы при половом акте.

При варикоцеле третьей стадии боль преследует постоянно, не зависит от положения тела и выполняемых физических нагрузок. Значительная асимметрия при визуальном осмотре, вздутые расширенные вены образуют гроздь синего цвета. Нарушение кровообращения, повышение температуры внутри яичка приводят к изменениям в структуре сперматозоидов, их подвижности. Это ведет к бесплодию.

Показано исключительно хирургическое вмешательство, особенно если мужчина детородного возраста. Если заболевание запущено, процессы могут стать необратимыми, вены можно убрать, а вот детородную функцию восстановить не всегда удается. Только своевременное посещение уролога в Санкт-Петербурге дает эффективные результаты.

 

Причины появления

Варикоцеле – сосудистое заболевание, связанное с патологическими изменениями в стенках сосудов лозовидного сплетения яичка, в системе венозного кровотока, и немаловажный фактор риска – предрасположенность на генном уровне. Плохая работа клапанов венозной системы не проталкивает кровь, стенки сосудов расширяются, растягиваются, возникают застойные явления.

Варикоз ног, геморрой у близких родственников должны послужить предупреждением, и при малейших венозных изменениях семенного канатика и яичка необходимо немедленно обратиться к специалисту клиники. Развитие бесплодия не зависит от стадии заболевания.

Увеличение внутрибрюшного давления может привести к расширению вен, опоясывающих семенной канатик и яичко. Причиной сдавливания вен и ухудшения оттока крови могут быть онкологические заболевания брюшной полости и почек.

 

Осложнения варикоцеле

Если на данное заболевание не обращать внимание и приспосабливаться к нему, можно утратить способность к продолжению рода. Для мужчин в возрасте это не существенно, если болевых ощущений нет, можно не делать операцию.

Происходит это из-за нарушения терморегуляции в яичке, при заболевании оно расположено в оболочке из расширенных вен, чем больше стадия, тем толще слой патологически измененных сосудов.

Кроме того, развиваются ишемические процессы, провоцирующие гипоксию яичка. Отсутствие нормальной циркуляции крови способствует накоплению токсических веществ.

Все это в совокупности приводит к бесплодию – грозному осложнению запущенного варикоцеле.

 

Диагностика

Современное оборудование позволяет выявить заболевание даже на нулевой стадии, когда внешне и при пальпации ничего не ощущается.

УЗИ мошонки и допплерография сосудов необходимы, когда вены визуально не расширены,а с помощью пальпации поставить диагноз затруднительно.

На второй и третьей стадии заболевания врач может поставить диагноз на основании внешнего осмотра, дополнительное обследование назначается по необходимости.

В любом случае необходимо провести исследование качества сперматозоидов. Спермограмма делается дважды, с перерывом в несколько дней, перед ее проведением необходимо воздерживаться от полового контакта в течение двух-семи дней.

 

Лечение варикоцеле

Растянутые стенки сосудов, к сожалению, восстановить невозможно. С помощью народных методов в домашних условиях (настои трав, ванны, компрессы) можно улучшить кровообращение, снять воспаление на начальных этапах, но избавиться от варикоцеле на любой стадии можно только с помощью операции.

Классический метод: делаются небольшие надрезы, и через них удаляется поврежденная вена. Как любая открытая операция требует длительного пребывания в стационаре.

Обзор хирургических вмешательств позволяет выделить операцию по Мармар – наиболее щадящая, с помощью лапараскопического оборудования перевязка поврежденных вен яичка происходит через надрез в паховом канале, пребывание в стационаре необходимо всего один-два дня, дальнейшее лечение проводится амбулаторно. Операция легко переносится, короткий восстановительный период, отсутствуют осложнения.

Практикуется склерозирование вен, когда в поврежденный сосуд вводится специальное лекарство, стенки спадаются и сосуд перестает функционировать.

Лучший метод лечения может подобрать только врач-уролог, учитывая индивидуальные особенности сосудистой системы, запущенность заболевания, возраст и многое другое.

 

Профилактика

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить.

Простые физические упражнения, направленные на улучшение кровообращения и снятие застойных явлений в органах малого таза, отказ от тяжелых физических нагрузок, регулярные половые отношения позволяют остановить развитие заболевания. Препятствует появлению варикоцеле нормализация стула, отказ от алкогольных напитков, употребление витаминизированной пищи или витаминных препаратов.

Здоровый образ жизни, полноценное питание помогает избавиться от многих проблем, в том числе и не допустить варикоцеле.

Источник: https://ecosafety.ru/ru/varikocele/

Варикоцеле правого яичка

Правостороннее варикоцеле

Среди всех случаев заболевание варикозным расширением вен на яичке правое варикоцеле является одним из наиболее редких случаев. Оно мало чем выделяется на фоне всех болезней такого рода, как по причинам развития, так и по принципу лечения. Те венозные сосуды, которые образуются с правой стороны, создают своеобразное сплетение, которое при варикоцеле начинает расширяться.

Диаметр каждого сосуда увеличивается, что приводит к большому количеству проблем для мужского здоровья. Происходит это постепенно и пациент далеко не всегда сразу понимает, что нужно обратиться к врачу. При варикоцеле на правом яичке такая ситуация характерна только для скопления сосудов справа.

Левое яичко ни как не подвергается негативному влиянию и вены на нем остаются в нормальном размере.

Название услуги Цена
Первичная консультация уролога-андролога3 190 руб.
Первичная консультация уролога2 400 руб.
MAR тест1 000 руб.
Спермограмма1 990 руб.
Неспецифическая стимуляция сперматогенеза III комплекс2 100 руб.
Диагностическая биопсия яичка20 000 руб.
УЗИ урологическое экспертное2 750 руб.
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов SCD7 150 руб
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов TUNEL с градиентом8 000 руб.
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов TUNEL без градиента8 800 руб.
УЗИ урологическое с допплерометрией3 300 руб.
УЗИ урологическое экспертное2 750 руб.

Варикоцеле справа: причины

Для возникновения данного заболевания может быть большое количество различных причин, которые не всегда связаны между собой.

Кровь в теле проходит через половые органы и поднимается далее к почкам.

За счет работы клапанов кровеносной системы она не может идти в обратную сторону.

Но если клапаны работают не на должном уровне, то появляется обратный ток крови, который создает нагрузку на вены яичка, что и приводит к его расширению.

Варикоцеле правого яичка у мужчин может образоваться по следующим причинам:

  • Наличие застойных явлений в кровотоке паховой области;
  • Опухоль, находящаяся в органах малого таза и влияющая на прохождение крови по венам;
  • Осложнение при наличии заболевания почек;
  • Недостаточность клапанного аппарата, из-за которого часто крови из вен начинает поступать в обратном направлении;
  • Хрупкость сосудов, что приводит к их растягиванию при каждой возможности и падению тонуса;
  • Высокое давление в венах органов малого таза;
  • Различные патологии в паховой области;
  • Тромбоз вены почки.

Это основные причины, которые приводят к появлению болезни. Но для того, чтобы они случились, есть факторы риска, вызывающие заболевание. Они как раз и приводят к возникновению причин. Их также требуется знать, чтобы не подвергать себя лишний раз опасности. Варикоцеле у мужчин справа случается значительно чаще если у них:

  • Часто возникают запоры и это происходит в хронической форме;
  • В жизни бывают регулярные физические нагрузки с большими весами и воздействием на брюшную полость;
  • Имеется лишний вес, чем он выше, тем больше вероятность заболевания;
  • Половая жизнь идет нерегулярно и возникают длительные перерывы;
  • Сильно много времени проводится в сидячем положении, что может провоцировать застойные явления.

Варикоцеле справа: симптомы

Расширение вен становится очень опасной патологией.

Слабые симптомы только усиливают опасность заболевания, так как оно может легко развиться до высокой степени, пока мужчина не будет чувствовать какой-либо дискомфорт.

Чтобы своевременно обратиться к врачу, нужно знать все возможные симптомы варикоцеле. Их не сильно много и некоторые из них оказываются явным, но только на высокой стадии. К основным симптомам относятся:

  • Ощущения боли в паху, причем не только в правом яичке, но и в прилежащих областях, вплоть до поясницы и бедер;
  • Изменение вида половых органов, так как при расширении вены начинают выпирать, создавая большую асимметрию мошонки;
  • Начинают меняться размеры правого яичка, причем само оно начинает уменьшаться, а область вокруг него увеличиваться и рыхлить, как это бывает при воспалении;
  • Понижение уровня тестостерона, что приводит к снижению полового влечения и ослаблению потенции;
  • Ухудшение показателей спермограммы, особенно по количеству и подвижности спермы.

При варикоцеле слева и справа, или когда оно начинается только с одной стороны, болезнь часто замирает на долгое время при достижении определенной стадии. Время, когда именно продолжится развитие, зависит от интенсивности и количества осложняющих факторов.

Одна стадия может длиться в течение нескольких лет, но несмотря на это, заболевание является бесповоротным и самостоятельно не проходит.

Варикоцеле яичек справа: лечение

Разобравшись с тем, какие у варикоцеле правого яичка симптомы и пройдя обследование у врача, стоит сразу приступать к лечению. Большинство врачей заявляет, что единственным эффективным методом лечения является проведение операции.

Это частично правда, так как именно благодаря операции удается избавиться от большинства проблем. Но не стоит исключать еще дополнительные методы лечения, которые обязательно должны использоваться при восстановлении.

К основным методам лечения нужно отнести следующие:

  • Операция. При ней вены могут перевязываться, заполняться блокирующим или сужающим веществом, удаляться и так далее. Все нацелено на то, чтобы убрать проблемные участки из кровообращения. Существуют операции различной степени травмоопасности. Некоторые из них пациенты переносят очень легко, а другие могут быть очень тяжелыми.
  • Медикаменты. Лекарства для укрепления сосудов и защиты их от негативного воздействия патологий кровеносной системы становятся хорошей поддержкой после операции и профилактикой заболевания. Их должен подбирать только врач и самолечением не стоит заниматься.
  • Суспензория. Физическая поддержка мошонки существенно упрощает восстановительный период, так как снимает боли от напряжения и не создает дополнительных отягчающих факторов. Вместо нее можно применять даже просто более прилегающее нижнее белье, что также даст нужный эффект.
  • Массаж и гимнастика. Профилактические меры, которые помогают даже при возникновении заболевания. Они улучшают кровоток и помогают избавиться от застойных явлений. Регулярное выполнение данных процедур укрепляет кровеносную систему.

Правостороннее варикоцеле справа хоть и является серьезной болезнью, но современная медицина предлагает множество способов ее лечения. Операции для пациента подбираются индивидуально, на основе его состояния, бюджета и переносимости наркоза.

: Варикоцеле яичка у мужчин

Источник: https://zabolevaniya-yaichek.ru/varikoczele-sprava.html

Правостороннее варикоцеле яичка: причины, симптомы у мужчин, варикоцелэктомия

Правостороннее варикоцеле

Варикоцеле – это распространенное заболевание, характеризующееся варикозным расширением вен семенного канатика. Нарушение кровотока провоцирует отклонения в процессе выработки семенной жидкости и появление дискомфортных ощущений в мошонке.

Главное осложнение патологии – развитие бесплодия. Варикоцеле справа возникает реже, чем слева или сразу на двух яичках. Это связано с особенностями строения сосудистой системы.

Заболевание подлежит незамедлительному лечению с помощью медицинских препаратов или хирургического вмешательства.

Особенности варикоцеле правого яичка

На начальном этапе развития ваикоцеле симптоматика отсутствует

Кровеносная система репродуктивных органов мужчины отличается асимметрией. Левая часть более подвержена патологическим изменениям из-за частого передавливания. Она отличается от правой вены начальной точкой кровоснабжения. Правые сосуды транспортируют кровь из нижней полой вены.

Иногда расширение вен обнаруживается с правой стороны. Варикоцеле справа не имеет принципиальных отличий в характере протекания. На начальном этапе развития заболевания симптоматика отсутствует. В дальнейшем появляется тяжесть и резкий болевой синдром в области паха со стороны поврежденной области.

Локализация в яичке

Варикоцеле делится на виды по локализации: левостороннее (88% случаев), правостороннее (3%), двустороннее (9%):

  • Левостороннее. Чаще всего болевые ощущения проявляются у мужчин слева, где располагается почечная вена, что контактирует с рядом проходившими сосудами, пережимавшими ее. Объясняется это физиологическим строением половых органов и кровеносных сосудов в них.
  • Правостороннее. Варикоцеле справа встречается очень редко, не имеет выраженных симптомов. Присутствующий дискомфорт, выраженный тянущей болью, проявляется только после физических нагрузок.

Фото варикоцеле на левом, правом и обоих яичках представлены ниже. Слабонервным смотреть не рекомендуется, как и несовершеннолетним!

О причинах, опасности и методах лечения варикоцеле вы можете прочесть в отдельных статьях и посмотреть на видео:

Причины развития варикоцеле справа

Правостороннее варикоцеле чаще всего диагностируется у мужчин в возрасте 16-25 лет. В редких случаях заболевание развивается в зрелом возрасте. Причины патологического процесса бывают врожденными и приобретенными. Первичный рефлюкс встречается в подростковом возрасте. Его появление связывают с индивидуальными особенностями строения сосудистой системы половых органов.

У взрослых мужчин заболевание развивается под воздействием внешних факторов. К ним относят следующее:

  • хронические заболевания, затрагивающие работу кишечника;
  • увеличение правой почки, оказывающей давление на сосуды малого таза;
  • лишний вес;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики;
  • малоподвижный образ жизни.

На заметку! Значительное влияние на работу сосудистой системы оказывает образ жизни мужчины. Занятия спортом и правильное питание способствуют укреплению сосудистой стенки.

Причины возникновения

Этиология заболевания полностью не выяснена. В данный момент выделяют три основные причины развития варикоцеле у мужчин:
#1. Различия семенных вен.

Расширение вен гроздьевидного сплетения происходит вследствие анатомических различий между правой и левой яичковой (семенной) веной.

Впадение левой семенной вены в почечную происходит под углом 90 градусов, в то время как правая семенная вена впадает в нижнюю полую вену под углом менее 90 градусов.

Специалисты считают, что такое неравенство приводит к увеличению гидростатического давления левой семенной вены, которое затем передается на венозное сплетение семенного канатика и вызывает его расширение.

#2. Недостаток функциональных клапанов.

Второе предположение основано на наблюдении, что на внутренней стороне семенных вен присутствуют в небольшом количестве или вовсе отсутствуют клапаны, которые пропускают кровь в нужном направлении. Данная патология может привести к регрессу крови, что в свою очередь ведет к развитию варикоцеле.

#3. Частичная непроходимость левой семенной вены.

По мнению врачей, третьей причиной развития варикоцеле может являться частичная непроходимость левой семенной вены вследствие сжатия левой почечной вены в аорто-брыжеечном угле («Синдром Щелкунчика»).

Базовые факторы здорового образа жизни: физическая активность, соблюдение диеты, умеренное употребление алкоголя и отказ от курения также могут влиять на частоту возникновения и тяжесть симптомов варикоцеле.

Стадии варикоцеле

Главный характерный признак болезни – давящие и тянущие болезненные ощущения в правом яичке

Варикоцеле на правом яичке протекает в несколько этапов. Способ лечения подбирается, в зависимости от того, на какой стадии была обнаружена болезнь. В медицине представлена следующая классификация:

Источник: https://bugmk.ru/bolezni/levostoronnee-varikocele.html

Диагностика варикоцеле правого яичка

Факт наличия тромбоза подтверждают с помощью компьютерной томографии или МРТ

Диагностические манипуляции осуществляются под контролем флеболога. Визуальный осмотр проводит уролог. Он может выявить мягкие вены, дряблось и уменьшение размера правого яичка, а также изменение сосудистого рисунка в области мошонки.

При возникновении подозрения на наличие варикоцеле врач дает направление на УЗИ с доплерографией. Чтобы исключить патологии почек, проводится ультразвуковое исследование.

Факт наличия тромбоза подтверждают с помощью компьютерной томографии или МРТ.

Важно! При появлении болезненных ощущений в яичках не стоит тянуть с обращением к врачу. Промедление грозит серьезными осложнениями со здоровьем.

Лечение

Метод лечения варикоцеле правого яичка у мужчин подбирается с учетом характера протекания заболевания в каждом отдельно взятом случае. На начальных стадиях показан прием медикаментов, улучшающих кровоток в органах репродукции. Медикаментозную терапию совмещают с нетрадиционными способами лечения. В осложненных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Безоперационная терапия

В начале развития варикоцеле с правой стороны лечат с помощью медикаментов. Схему лечения и дозировку подбирает лечащий врач. Иногда комбинируют сразу несколько препаратов. Выделяют следующие группы медикаментов:

  1. Венопротекторы принимают в целях улучшения кровотока и укрепления сосудистых стенок. После курса терапии устраняются застойные процессы в области малого таза. Продолжительность использования таких препаратов – 2 месяца. Среди них выделяют Гинкор Форте и Венотон.
  2. К средствам, улучшающим кровообращение, относят препараты Арбифлекс, Агапурин и Трентал. Прием этих медикаментов снижает вязкость крови.
  3. Антиоксиданты необходимы для обеспечения клеток половой системы кислородом. Мощным антиоксидантным действием обладают комплексные витамины, Антиокс и Триовит.

Народные методы

Для лечения можно приготовить отвар из засушенных почек ивы, коры дуба и плодов каштана

Эффективность народных способов устранения правого варикоцеле вызывает массу споров. Такие методы используют лишь для усиления действия основной терапии. К одним из самых распространенных средств относят перетертое яблоко. Сначала его отваривают до полного размягчения. После остывания необходимо протереть его через сито. Полученное средство следует принимать раз в день по 70 мл.

Другой рецепт включает в себя засушенные почки ивы, кору дуба и плоды каштана. Компоненты берутся по 1 ст.л. и заливаются литром горячей воды. Затем следует довести отвар до кипения на медленном огне. Следующим шагом в отвар добавляется 10 гр аптечной ромашки. Через 10 минут напиток можно снять с огня и поставить остужаться. Отвар принимается внутрь по 50 мл в день.

Хирургическое воздействие

На последних стадиях патологического процесса проводят хирургическое лечение. Расширенная вена выделяется, а затем перевязывается или заменяется новой. Существует несколько разновидностей оперативного вмешательства, каждый из которых имеет отличительные особенности.

  1. Эндоваскулярная склеротизация подразумевает введение в полость вены специального раствора, оказывающего сужающее действие. Метод отличается высокой эффективностью, но его используют редко из-за высокого риска развития тромбоза.
  2. Лапароскопическая операция считается одной из самых щадящих. Она не требует осуществления надреза кожи. Необходимо сделать проколы, через которые в область брюшины вводят медицинские инструменты. Главное преимущество процедуры – быстрое восстановление и отсутствие шрамов на теле.
  3. Во время микрохирургической операции поврежденная область сосуда иссекается и заменяется. Варикоцелэктомия редко сопровождается рецидивами. Она считается самым надежным способом хирургического вмешательства.

Интересно! В качестве дополнительных методов лечения варикоцеле используется лечебная гимнастика и диетотерапия.

Последствия при отсутствии лечения

В некоторых случаях запущенное варикоцеле провоцирует образование злокачественных опухолей в области малого таза

При длительном течении в случае отсутствия лечения заболевание приводит к осложнениям со здоровьем. В первую очередь они касаются функционирования репродукции. Увеличивается риск развития мужского бесплодия. Это нарушение сопровождается ухудшением эрекции. В результате изменения кровотока снижается чувствительность рецепторов половых органов.

В некоторых случаях запущенное варикоцеле провоцирует образование злокачественных опухолей в области малого таза. Также существует вероятность деформации правого яичка. Изменениям подвергается и его цвет. Патология устраняется только путем хирургического вмешательства.

Проявления заболевания требуют внимания и обращения к врачам. Варикоцеле не устраняется самостоятельно. Оттягивая визит к специалисту, пациент повышает риск развития осложнений. Своевременная диагностика помогает начать лечение вовремя, избежав нежелательных последствий.

Источник: https://flebolog.guru/varikotsele/varikotsele-pravogo-yaichka/

Двустороннее варикоцеле и варикоцеле справа: причины, симптомы и лечение

Правостороннее варикоцеле

Несмотря на то, что многие современные мужчины стремятся вести здоровый образ жизни, от заболеваний мочеполовой системы не застрахован никто. Одной из наиболее распространённых болезней является варикоцеле.

Эта патология представляет собой варикозное расширение вен в яичках. На первый взгляд – это безобидное заболевание. Но его активное развитие может привести к бесплодию.

Рассмотрим, что представляет собой двустороннее варикоцеле и варикоцеле справа.

Двустороннее варикоцеле: причины, симптомы, последствия

Двухстороннее варикоцеле, что это за болезнь? Данная форма патологии у мужчин встречается крайне редко. Но, тем не менее, на неё следует обратить особое внимание. Поскольку в этом случае происходит поражение обоих яичек. То есть варикоз наблюдается с двух сторон в мошонке.

Причины развития двухстороннего варикоцеле

Двустороннее варикоцеле может развиваться по таким причинам:

  1. Нарушение оттока крови в венах, прилегающих к семенным канатикам и яичкам.
  2. Генетическая предрасположенность или врождённое аномальное строение кровеносных сосудов в яичках. При этом кровь задерживается в венозных клапанах, что приводит к застойным процессам.
  3. Сопутствующие заболевания органов малого таза. Они являются причиной повышения давления в венах, которые расположены в мошонке.
  4. Чрезмерные физические нагрузки. Регулярное перенапряжение мышц брюшной полости приводит к расширению вен в мошонке. Также фактором, провоцирующим варикоцеле по этой же причине, является постоянное ношение тяжёлых предметов.

В некоторых случаях развитию двустороннего варикоцеле может способствовать малоподвижный образ жизни. Он приводит к застойным процессам в органах малого таза, тем самым вызывает варикозное расширение вен в яичках.

В группу риска развития двухстороннего варикоцеле входят профессиональные спортсмены, мужчины, чья профессиональная деятельность связана с тяжёлыми физическими нагрузками, а также парни в подростковом возрасте.

Симптомы двусторонней формы заболевания

На ранней стадии эта патология не вызывает характерного дискомфорта. Но с течением времени мужчина может чувствовать определённые недомогания. Рассмотрим симптомы, которые наблюдаются, в зависимости от стадии двустороннего варикоцеле.

Идентифицировать болезнь на этой стадии самостоятельно практически невозможно. Диагноз устанавливается после прохождения пробы Вальсальвы. В момент проведения этой процедуры можно просмотреть расширенные вены. На данной стадии ухудшается качество и уменьшается количество сперматозоидов.

Расширенные вены на этой стадии уже легко прощупываются как в вертикальном, так и в горизонтальном положении. Мужчина замечает тяжесть в области мошонки и незначительные дискомфортные ощущения после длительных физических нагрузок.

Данная стадия считается самой тяжёлой. Расширенную вену можно увидеть даже при визуальном осмотре. Яички визуально увеличиваются за счёт прилегающих расширенных сосудов. Мужчину при этом беспокоят болевые ощущения даже в состоянии покоя.

Также варикоз в двух яичках вызывает изменение цвета мошонки, а также отёчность в области поражения.

Двустороннее варикозное расширение вен в мошонке приводит к повышению температуры тела на местном уровне. Этот процесс негативно отражается на качестве и количестве семенной жидкости. То есть, на третьей стадии двустороннего варикоцеле у мужчины может быть диагностировано бесплодие.

Лечение заболевания

Если у мужчины диагностирован двусторонний варикоцеле, лечение требуется проводить незамедлительно. Поскольку такая форма патологии развивается стремительно, что может привести к крайне опасным последствиям.

Если у мужчины варикозное расширение вен в яичках не прогрессирует, то ему назначается использование сосудосуживающих медикаментозных препаратов.

Также в состав комплексной терапии должен входить массаж мошонки, ношение специализированного нижнего белья.

В период лечения двустороннего варикоцеле мужчина должен придерживаться таких правил:

  • избегать изнуряющих физических нагрузок;
  • правильно питаться, это требуется для того чтобы избежать появления запоров;
  • полностью отказаться от пагубных привычек, таких как курение и бесконтрольное употребление алкогольных напитков;
  • избегать длительного нахождения в одной позе, особенно в сидячем положении.

В случаях, когда консервативное лечение не даёт желаемого результата, пациенту рекомендуется удаление расширенной вены при помощи хирургического вмешательства. Для проведения операции мужчина направляется на такие лабораторные исследования:

  • анализ крови;
  • спермограмма;
  • допплерограмма;
  • магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ-диагностика.

На основе результатов проведённых исследований пациенту назначается операция. Противопоказаниями к её проведению являются воспалительные процессы в организме или инфекционные заболевания. Данные недомогания носят временный характер, поэтому после их устранения можно сдавать анализы.

Последствия двустороннего варикоцеле

Длительное игнорирование данного заболевания или ненадлежащее лечение могут привести к крайне опасным последствиям. Запущенная стадия двухстороннего варикоцеле может вызвать такие серьёзные осложнения:

  1. Водянка яичек. Данная патология характеризуется чрезмерным скоплением жидкости между оболочками яичек.
  2. Гипотрофия. В результате сдавливания семенного канала расширенными венами мошонка уменьшается в размерах.
  3. Нарушение клеток сперматогенеза. Сперматозоиды прекращают своё функционирование, что приводит к бесплодию.
  4. Кислородное голодание. Этот недуг приводит к полному прекращению образования семенной жидкости.

Не во всех случаях оперативное вмешательство даёт положительную динамику выздоровления. При запущенной форме двустороннего варикоцеле прогноз не всегда положительный.

После хирургического вмешательства в шов может попасть инфекция, что приведёт к развитию воспалительных процессов. В таких ситуациях риск повторного появления заболевания увеличивается.

Также состояние мужчины после операции может ухудшиться при несоблюдении правил, которые он должен соблюдать в период реабилитации.

Правостороннее варикоцеле: причины, симптомы, последствия

Варикоцеле правого яичка у мужчин развивается достаточно редко. Но, тем не менее, эта патология также требует должного внимания. Поскольку её развитие чревато неприятными последствиями.

Причины развития правостороннего варикоцеле

Если у мужчины диагностировано варикоцеле справа, причинами данной патологии могут быть:

  1. Врождённые патологии кровеносных сосудов в мошонке. Клапанные перегородки сосудов не выполняют своих функций, что приводит к варикозному расширению вен в правом яичке.
  2. Активный рост и увеличение массы тела. Это касается, прежде всего, подростков. В период активного роста у них увеличивается давление на венозную систему.
  3. Длительные запоры или чрезмерные физические нагрузки. Эти факторы провоцируют сильное напряжение брюшного пресса, что может привести к варикозному расширению вены в правом яичке.

Варикоз правого яичка чаще всего наблюдается у профессиональных спортсменов, а также людей, которые постоянно подвергаются изнуряющим физическим нагрузкам.

Симптомы варикоза правого яичка

По симптоматике варикозное расширение вен в правом яичке можно подразделить на такие стадии:

  • Первая стадия. Мужчина может и не подозревать о развитии заболевания, поскольку при прощупывании правого яичка не чувствуется никаких патологических изменений. Диагностика проводится путём проведения пробы Вальсальвы. При ультразвуковом исследовании мошонки в этот момент можно заметить патологию. Но никаких дискомфортных ощущений мужчина не чувствует.
  • Вторая стадия. При прощупывании мошонки чувствуется расширенная вена в районе правого яичка. При этом визуальных изменений в мошонке не наблюдается. Мужчина может чувствовать тяжесть или болезненные ощущения в результате длительных физических нагрузок или в момент интимной близости.
  • Третья стадия. Поражённый кровеносный сосуд на данной стадии визуально легко просматривается. Диагностика в данном случае не вызывает никаких затруднений. Также наблюдается визуальная асимметрия яичек и увеличение мошонки в размерах, отёчность, изменение её цвета и текстуры. При этом мужчина испытывает сильную боль даже в состоянии покоя.

В период исследования пациента доктор обращает внимание на такие, характерные для правостороннего варикоцеле, недомогания:

  • болезненные ощущения в области паха;
  • негативные результаты спермограммы;
  • деформация поражённого яичка;
  • понижение выработки тестостерона.

Эти признаки характерны для варикоцеле, поэтому при их наличии мужчине устанавливается правильный диагноз.

Источник: https://mzdorov.com/andrologia/varikotsele/dvustoronnee-varikotsele-i-varikotsele-sprava.html

Варикоцеле справа: определение и степени заболевания

Правостороннее варикоцеле

Варикоцеле справа — это заболевание, встречающееся исключительно у мужчин, выражающееся в патологическом венозном рефлюксе и варикозном расширении вен семенного канатика и яичка справа, последствиями которого может быть снижение оплодотворяющей способности у мужчин.

Варикоцеле справа — менее распространенный вариант заболевания, чем варикоцеле слева или двустороннее варикоцеле. Как правило, это связано с анатомической особенностью.

Справа вены от яичка и семенного канатика формируют лозовидное сплетение, которое собирает венозную кровь в яичковую вену, которая, в свою очередь, впадает в почечную вену, справа под острым углом, что меньше способствует венозному застою, чем слева, где яичковая вена впадает в левую почечную вену под прямым углом.

Стоит отметить

В случае впадения яичковой вены в нижнюю полую вену, а также в случае особенности развития клапанного аппарата нижней полой вены и венозной системы варикозное расширение развивается с правой стороны.

Первичный рефлюкс встречается у детей и подростков и его основная причина — врожденные изменения клапанов сосуда, когда клапан либо отсутствует, либо недостаточно смыкается, что приводит к застою крови в венозной системе.

Вторичный рефлюкс развивается в старшем возрасте, когда главным фактором является увеличение давления в нижней полой вене, почечной вене, в брюшной полости и малом тазу, в частности, в случае забрюшинной опухоли правой почки, ее прорастании и сдавливании просвета нижней полой вены.

Как правило, варикоцеле у мужчин не угрожает жизни, но если представитель сильного пола хочет иметь детей, то он однозначно нуждается в лечении.

По классификации ВОЗ выделяют следующие стадии данного недуга:

  1. Нулевая, субклиническая. На этой стадии нет жалоб и видимых изменений. При УЗИ — допплерографии определяется патологический сброс крови в венозной системе мошонки справа — рефлюкс. Уже на этой стадии появляется застой крови и локальное увеличение температуры яичка, что опасно для сперматогенеза. Если застать болезнь на этой стадии у ребенка или в подростковом возрасте, то грозного последствия — бесплодия — можно избежать.
  2. Первая степень. На данной стадии выявляют варикозно-расширенные вены при пробе Вальсальвы (глубоком вдохе и одновременном натуживании). Пациент может отмечать расширенные вены в области мошонки при тяжелой нагрузке, половом акте, могут появиться жалобы на тяжесть и болевые ощущения. Есть признаки нарушения функции яичка при сохранении его морфологии.
  3. Вторая степень. Варикозно расширенные вены определяются пальпаторно, так же могут прощупываться в положении лежа. Размеры яичка сохраняются. На этой стадии мужчина жалуется на тяжесть и боли при нагрузке, половом акте, на увеличение мошонки.
  4. Третья степень. Варикозно расширенные вены видны при осмотре, само яичко уменьшено в объеме несмотря на большой размер и отечность мошонки, его консистенция изменяется, является наиболее тяжелой. Варикозно расширенные вены определяются визуально при осмотре. Больное яичко уменьшается в размерах, становится более пастозным, присоединяется водянка яичка. Также изменяется кожа мошонки вследствие нарушения трофики.

Для варикоцеле справа характерна односторонняя патология венозной системы правого яичка.

При варикоцеле справа причины могут быть первичными, при врожденном изменении соединительной ткани стенки вены и венозных клапанов, и вторичные, связанные с повышением давления в малом тазу и крупных венах.

Одной из причин правостороннего варикоцеле может быть прорастание опухоли правой почки и сдавливание нижней полой вены. Вены мошонки справа при этом не спадаются. Патологический процесс на ранней стадии носит обратимый характер.

  • Страдают вены лозовидного сплетения, отводящего венозную кровь от яичка и семенного канатика.
  • Происходит застой крови, расширение вен, они принимают гроздьевидную форму.
  • Снижается отток, происходит нарушение эвакуации углекислоты и продуктов клеточного метаболизма.
  • Повышается локальная температура, которая сопровождается пропотеванием в ткани токсинов и метаболитов.
  • Все это негативно влияет на созревание сперматозоидов. Они становятся менее подвижными, теряют фертильность.

На поздней стадии также нарушается секреторная функция яичка, происходит изменение его морфологии, оно приобретает тестоватую консистенцию и уменьшается в размерах.

При варикоцеле справа симптомы обычно соответствуют стадии заболевания и мало отличаются от симптомов левостороннего поражения.

Стоит ли оперировать варикоцеле справа?

Сначала необходимо провести полное обследование для выявления его причин. Вопрос о необходимости проведения операции больному должен решаться лечащим врачом по результатам обследования в каждом конкретном случае.

На субклинической стадии пациент может не догадываться о проблеме, потому что видимое состояние органа хорошее, и его ничего не беспокоит.

На более поздней стадии может появиться тянущая боль по ходу семенного канатика, в паху, больше справа, которая усиливается при физической нагрузке, половом акте.

Появление правостороннего увеличения вен в мошонке и возникновение болевых и тянущих ощущений справа в старшем возрасте должно стать поводом обратиться к врачу для выявления патологических процессов в брюшной полости и правой почке.

Если варикоцеле правого яичка является симптоматическим, вследствие паховой грыжи или объемного поражения, то сначала необходимо устранить основное заболевание, которое нарушает венозный отток.

Консервативное лечение при варикоцеле не обладает достаточной эффективностью. Убедительных данных об эффективности народных методов и средств также не доказана.

Медикаментозное лечение показано при отсутствии факторов, вызывающих вторичный рефлюкс, а также если наблюдается развитие варикоцеле в зрелом и старшем возрасте, когда бесплодие уже не имеет большого значения.

Важно

Варикоз вен правого яичка поражает только одну сторону и не приводит к полному бесплодию. Для решения вопроса о хирургическом лечении имеет значение размер пораженного органа, форма и степень заболевания.

Наиболее известная операция — это операция Иваниссевича, когда перевязывают варикозно расширенную яичковую вену в месте впадения.

Также проводятся микрохирургические операции, например операция Мармара, позволяющие удалить мелкие варикозно-расширенные притоки и участки лозовидного сплетения.

Стоимость оперативного вмешательства очень различна в зависимости от тяжести заболевания и категории сложности операции.

Стоит отметить

В Москве такая операция может стоить от 19000 рублей за простое лигирование яичковой вены, до 120 000 рублей за микрохирургическую операцию третьей категории сложности. Цены в других городах, например Днепропетровске и Владимире, несколько отличаются от московских в меньшую сторону. Лечение варикоцеле в Израиле обойдется в сумму от 13 до 18 тысяч долларов, включая проживание.

После операции ожидаемо восстановление функции яичка, высок процент улучшения мужской фертильности и последующих беременностей.

Отзывы о лечении

Наталья, 26 лет: Мы жили с мужем в браке 5 лет. Врачи сказали, что есть прямая связь между его варикоцеле и тем, что у нас нет детей. В прошлом году ему сделали операцию по поводу варикоцеле.

Операция была проведена под местным наркозом около часа. На следующий день его выписали. Около двух недель мой муж принимал лекарства, потом витамины, носил специальное белье.

Через месяц ему разрешили половую жизнь, и через некоторое время я узнала о беременности. Скоро у нас будет ребенок.

Антон, 48 лет: У меня при прохождении диспансеризации обнаружили варикоцеле в легкой форме. Хирург посоветовал мне не торопиться с операцией, потому что это не угрожает жизни и дети у меня уже есть. Так я и сделал. Мне назначили венотоника и специальное белье. Также мне пришлось бросить штангу. Не скажу, чтобы варикозные вены стали меньше, но чувствую я себя хорошо.

Татьяна, 43 года: Два года назад у свекра обнаружилось варикоцеле правого яичка. Мы настояли, чтобы он обследовался, хотя он и не хотел. Мы положили его в госпиталь, и там у него обнаружили опухоль правой почки с прорастанием. Хирурги сделали ему операцию, потом он прошел курс химиотерапии. Сейчас он дома, ходит сам, очень благодарен хирургам, что спасли ему жизнь.

Источник: https://impotencija.net/varikocele/varikocele-sprava/

Гиппократ
Добавить комментарий