При боли теряю сознание

Обморок: 8 причин потери сознания и что можно сделать?

При боли теряю сознание

Потеря сознания (обморок) — весьма знакомый синдром, который наблюдается по различным причинам. Из-за этого следует подходить по-разному к данной проблеме.

В данной статье, редакция Net-Bolezniam.Ru собрала 8 возможных причин обморока:

  • пониженный уровень глюкозы в крови (гипогликемия, сахарный диабет);
  • обморок;
  • мозговой инсульт или транзиторная ишемическая атака;
  • пониженное кровяное давление (гипотония);
  • инфаркт миокарда или болезнь сердца;
  • перегревание;
  • стресс или тревожность;
  • кровотечение пищеварительной системы.

Признаки пониженной концентрации глюкозы в крови

Основными симптомами пониженного уровня сахара в крови являются:

  • обморочное состояние или обморок у больного сахарным диабетом или у человека, который не кушал длительный период;
  • учащенный пульс;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • дрожание (тремор);
  • покалывания в ногах, губах и пальцах;
  • мышечная усталость.

Что можно сделать при гипогликемии?

Обратитесь к врачу, если состояние обморока имеет периодический характер.

Каждый человек, у которого наблюдается пониженный уровень глюкозы в крови, должен держать при себе что-нибудь сладкое или с содержанием белков для того чтобы принять еду в случае обморочного состояния.

Признаки обморока

Главными симптомами потери сознания являются:

  • обморок, перед которым пациент может быть бледным и в состоянии замешательства.

Что можно сделать при обмороке?

Вызовите службу скорой помощи, если кто-то находится без сознания больше 5 минут или отсутствует пульс. Больному следует оказывать первую медицинскую помощь.

Другие особенности потери сознания

Короткий обморок, который возникает иногда и не сопровождается другими симптомами, не является, как правило, поводом для переживаний.

Симптомы мозгового инсульта (транзиторной ишемической атаки)

Основными признаками мозгового инсульта считаются:

  • внезапное состояние обморока или обморок с онемением или слабостью;
  • трудности речи (иногда);
  • паралич (иногда);
  • замешательство (иногда);
  • затуманенное зрение (иногда).

Незамедлительно вызовите службу скорой помощи! Немедленное лечение может предотвратить дополнительные повреждения.

Другие особенности мозгового инсульта

Восстановление после мозгового инсульта может включать физическую терапию и тренировку речи, а также легкие аэробные упражнения.

Признаки гипотонии

Главными симптомами пониженного артериального давления считаются:

  • обморочное состояние или обморок при резком поднятии с лежачего положения, с кровати или при наклонении, особенно у людей принимающих гипотензивные препараты.

Что можно сделать при пониженном кровяном давлении?

Поднимайтесь медленнее!

Если часто теряйте сознание при подъёме на ногах, обратитесь к врачу за консультацией!

Другие особенности гипотонии

Если принимайте гипотензивные лекарства, врач может уменьшить дозировку.

Если обмороки продолжают возникать, проконсультируйтесь с врачом по поводу других заболеваний.

Симптомы инфаркта миокарда

У больного с заболеванием сердца или с нерегулярным пульсом может возникнуть внезапный обморок.

Что можно сделать при инфаркте миокарда?

Незамедлительно вызовите службу скорой помощи, исключая случаи, когда у больного хроническая сердечная аритмия, которая является доброкачественной и стабильной.

Другие особенности инфаркта миокарда

Обморок может быть результатом таких нарушений:

  • сердечная недостаточность;
  • аритмия;
  • проблемы с клапанами;
  • другие факторы, которые снижают кровоток.

Прекращение курения, снижение стресса, физические упражнения и изменение рациона могут предотвратить заболевания сердечно-сосудистой системы.

Признаки перегревания

Основными симптомами перегревания являются:

  • обморок или обморочное состояние после физической нагрузки или после нескольких часов нахождения на теплом воздухе (и, как правило, ещё и влажном);
  • учащенное сердцебиение (иногда);
  • слабость (иногда);
  • головная боль (иногда);
  • тошнота (иногда);
  • рвота (иногда);
  • усталость.

Что можно сделать при перегревании?

Незамедлительно вызовите службу скорой помощи!

Больному следует переместиться в более прохладном месте, попить воды, использовать холодные компрессы.

Другие особенности перегревания

При тепловом ударе, у пациента не наблюдается потоотделение, несмотря на то, что температура тела повышается до 38 оС, а пульс может быть сильным и учащенным.

Признаки стресса (тревожности)

Обморочное состояние или обморок может возникнуть в результате эмоционального шока или другого значимого события. Также могут наблюдаться у людей, сталкивающихся с паническими атаками.

Что можно сделать при стрессе?

При стрессе хорошо помогает психотерапия.

Другие особенности стресса

Такие техники релаксации как йога, биологическая обратная связь (БОС) и медитация могут помочь при стрессе.

Также применяются массаж и иглоукалывание.

Причина 8. Кровотечение пищеварительной системы

Кровотечение пищеварительной системы может возникнуть в результате рака, инфекционных и воспалительных заболеваний, полипов и язвы желудка.

Признаки кровотечений пищеварительной системы

Потеря сознания или обморочное состояние может наблюдаться у больных, которые сталкиваются с кровяной рвотой или же кровяным стулом.

Что можно сделать при кровотечениях пищеварительной системы?

Как можно быстрее следует обратиться за помощью к врачу. Правильная диагностика может помощь пациенту вылечится быстрее.

Другие особенности кровотечений пищеварительной системы

Врач назначит определенные тесты для того чтобы выявить причину расстройства.

ссылкой:

  • гипотония
  • инсульт
  • обморок
  • потеря сознания

Источник: https://www.net-bolezniam.ru/obmorok-8-prichin-poteri-soznanija-i-chto-mozhno-sdelat/22017/

Когда обморок опасен? Что делать, если вы близки к падению?

При боли теряю сознание

Обморок случается, когда мозг не получает достаточно крови, что приводит к временной потере сознания. Но падение – это способ восстановления кровотока мозгом. Поэтому после обморока происходит спонтанное возвращение сознания менее чем за минуту.

Почему случается обморок?

Врачи симптом временной потери сознания называют “обморок“. Подобное состояние бывает довольно часто. Около трети людей признаются, что потеряли сознание хотя бы один раз.

 «В большинстве случаев обмороки не являются симптомом серьезной проблемы со здоровьем», – считает Шамай Гроссман, доцент кафедры неотложной медицины Гарвардской медицинской школы. Задача состоит в том, чтобы выяснить, когда обмороки связаны с сердцем. Обмороки редко являются первым проявлением сердечно-сосудистых проблем.

 Тем не менее, пациенты, которые уже имеют проблемы с сердцем, больше склонны к обморокам. Ниже приводится краткое изложение основных причин обморока.

1. Вазовагальный обморок

Около половины всех эпизодов обморока являются результатом чрезмерной стимуляции блуждающего нерва, регулирующего артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Вазовагальный обморок  происходит, когда кровеносные сосуды расслабляются, а частота сердечных сокращений замедляется в ответ на какой-то триггер. 

Что вызывает вазовагальный обморок:

  • духота, жара, долгое стояние в многолюдной толпе;
  • сильные эмоции, например, реакция на плохие новости;
  • паника или клаустрофобия;
  • вид крови;
  • сильный приступ кашля;
  • слишком интенсивный смех;
  • сильное напряжение мочевого пузыря при мочеиспускании или кишечника при дефекации.

Вазовагальный обморок чаще встречается у людей младше 35 лет отчасти потому, что нервная система у молодых людей отличается большей чувствительностью.

2. Ортостатическая гипотензия

Ортостатическая гипотензия (также известная как постуральная гипотензия) – еще одна распространенная причина обморока. Ортостатическая гипотензия связана с падением артериального давления, которое происходит при подъеме. Кровь накапливается в ногах, и организму требуется какое-то время, чтобы перекачать кровь в мозг. Обезвоживание и перегревание часто усугубляют проблему.

Ортостатическая гипотензия чаще встречается у пожилых людей, поскольку с возрастом ухудшается кровоток в кровеносных сосудах. Пожилые люди также чаще принимают лекарства от артериального давления или имеют другие заболевания, которые могут усугубить проблему: диабет, рак или болезнь Паркинсона.

3. Обморок при проблемах с сердцем

По оценкам специалистов, только 15% эпизодов обморока связаны с проблемами сердца.

Какие проблемы с сердцем могут вызвать обморок:

  • слишком быстрый сердечный ритм (например, мерцательная аритмия);
  • очень медленный сердечный ритм (брадикардия). Как слишком быстрый, так и очень медленный сердечный ритм может привести к падению артериального давления.
  • повреждение сердечной мышцы в результате сердечного приступа (инфаркт);
  • проблемы с сердечными клапанами, особенно жесткость аортального клапана, также могут снизить кровоток.

Как происходит обморок?

Иногда обмороки происходят без какого-либо предупреждения. Но вы можете почувствовать слабость или неустойчивость в течение нескольких секунд. 

Признаки приближающегося обморока:

  • холодный пот;
  • головокружение, слабость или тошнота;
  • помутнение зрения;
  • звон в ушах;
  • зевание и быстрое и глубокое дыхание.

Что делать, если вы почувствовали приближение обморока:

Если вы почувствуете эти симптомы, лягте, если это возможно. Если такой возможности нет, сядьте и опустите голову между колен, чтобы стимулировать приток крови к мозгу.

Что делать, если у вас случаются обмороки?

Пройдите медицинское обследование, если вы падаете в обморок или если вы постоянно чувствуете, что теряете сознание.

 Обратите внимание на любые симптомы, которые вы помните до или после того, как вы потеряли сознание. Попросите людей, которые видели вас в таком состоянии, рассказать, что они видели.

 Хотя не всегда возможно точно определить причину, возраст человека, история болезни и обстоятельства обморока дают ценные подсказки.

Какое пройти медицинское обследование?

  • Электрокардиограмма, хотя этот краткий тест может не уловить мимолетный нерегулярный сердечный ритм. 
  • Портативный монитор сердечного ритма (на день и более).
  •  УЗИ сердца (эхокардиограмма).

Вывод: В большинстве случаев обмороки не являются серьезной проблемой. Но вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы потеряли сознание и у вас есть болезнь сердца.

Источник: Как узнать суть обморока / Гарвард сердце письмо.- февраль 2020.- https://www.health.harvard.edu/heart-health/getting-to-the-heart-of-a-fainting-spell

Источник: https://medz24.ru/kogda-obmorok-opasen-chto-delat/

я одна такая, теряю сознание от боли? все удивляются

При боли теряю сознание

110 ответов

Последний — 14 октября 2019 г., 02:56 Перейти

Автор

У меня низкий болевой порог. И мне становится плохо от любой боли, причиненной мне посторонним человеком, вплоть даже до того что было плохо когда прокалывали уши (в 11 лет пистолетом), даже когда щипали брови в салоне в первый раз, мне стало плохо, было очень больно. Пришлось лечь, выпить воды и еще минут 10 я лежала.

Впоследствии я щипала себе сама и все было нормально хотя также больно. Так вот, постоянно все этому удивляются и я не понимаю, я одна что ли такая? да и чего удивляться, все же люди разные! Жутко уже раздражает эта реакция. Стараюсь избегать болевых манипуляций но не всегда удается.

Вчера вот была на гинекологической манипуляции в первый раз в жизни (до этого никаких процедур там не делали кроме осмотра). Не думала что будет так неприятно но было жутко. Я просила скорее закончить а потом мне стало нехорошо. Меня уложили, дали воды. Но я не могла встать, начиналась кружиться голова.

И врач сказал “если бы я знал что ты так реагируешь не взял бы тебя”. Очень обидно, я что не человек! В итоге меня практически выгнали, т.к. по записи уже пришли люди. И медсестра и врач были очень раздражены и недовольны.

Девочки, ну неужели я одна такая! Как с этим бороться?!
Кстати говоря врач меня уверял что эта манипуляция не больная (пайпель биопсия), поэтому я не стала его предупреждать что мне может быть плохо, обычно я предупреждаю .

Гость

Я 35 летний мужик и у меня тоже самое. Так что всё нормально, автор. А врачи просто мyдaки все. Лучше к ним вообще не ходить

Мики

Скорее всего, это психологическое. Вы сами это пишете – было неприятно, не столько больно, сколько неприятно. Очень мнительная, обидчивая, да? Решается проблема погружением в среду, где вам будет не до боли. Искусственно или само собой – как уж выйдет.

Жизнь тряханет, поверьте, из вафельной барышни быстро превратитесь в женщину и выкинете свои нюхательные соли. А пока что предупреждайте врачей о том, что вы морально неустойчива. Приходите с запасом времени. Вы ж, и вправду, не одна там. Люди ждут, а у вас сопли ахи вздохи, а по сути – ничего серьезного.

Организм пытается привлечь к себе внимание подобным способом, вот в чем дело, а не в болевом пороге. Выясняйте. С психологом проконсультируйтесь.

Гость

Автор, я от вида крови теряю сознание. В детстве любая ссадина, порез пальца, падение с велосипеда, выпадение молочных зубов и т.д я падала в обморок. Еще я не смотрю фильмы про войну и убийства. Все заканчивается обмороком. НО! я родила двоих детей.

Дочь разбила губу – у меня обморок. Пошла удалять зуб мудрости – два раза теряла сознание в кабинете стоматолога. Вызвали скорую, потому что откачать не могли. Недавно узнала о смерти близкого человека – обморок. Все родные знают об этом. Я тоже привыкла.

Гость

Как хорошо,что у меня муж не такой и не считает,что это нормально.

Автор

23 мне. Не думаю что возраст тут при чем-то. Если это психологическое.

Гость

я такая же только когда мне надо было взять аспират я просто не далась и всё, заорала) не выношу медицинских манипулций

Гость

А что в этом не хорошего?

Автор

врач мне тоже сказала что если бы не ее профессионализм она бы не смогла взять потому что я начала напрягать живот и умоляла прекратить. Тем более первый раз у меня там что то делают. а мне по моим диагнозам предстоит еще пройти несколько разных манипуляций жутких.

Вот и думаю, что наверное не решусь..если только под наркозом. Хотя врач сказала что впервые видит такую реакцию а я потом в интернет зашла почитала и многие пишут что больно было и кому то тоже было плохо во время процедуры.

А врач так меня опустила из-за этого(

Гость

Возраст как раз тут причем.Можно быть такой инфантильной в 12-15 лет,но не 23 года,Вы уже взрослая девушка давно.Надо собираться,брать себя в руки,убеждать себя,в конце концов,что это жизнь,все бывает и это не конец света,в жизни ещё многое предстоит выдержать и пройти.

Автор

врач мне тоже сказала что если бы не ее профессионализм она бы не смогла взять потому что я начала напрягать живот и умоляла прекратить. Тем более первый раз у меня там что то делают. а мне по моим диагнозам предстоит еще пройти несколько разных манипуляций жутких.

Вот и думаю, что наверное не решусь..если только под наркозом. Хотя врач сказала что впервые видит такую реакцию а я потом в интернет зашла почитала и многие пишут что больно было и кому то тоже было плохо во время процедуры.

А врач так меня опустила из-за этого(

Автор

врач мне тоже сказала что если бы не ее профессионализм она бы не смогла взять потому что я начала напрягать живот и умоляла прекратить. Тем более первый раз у меня там что то делают. а мне по моим диагнозам предстоит еще пройти несколько разных манипуляций жутких.

Вот и думаю, что наверное не решусь..если только под наркозом. Хотя врач сказала что впервые видит такую реакцию а я потом в интернет зашла почитала и многие пишут что больно было и кому то тоже было плохо во время процедуры.

А врач так меня опустила из-за этого(

Гость

То,что 35 – летний инфантильный мужик падает в обмороки от вида крови или посещения стоматолога.

Гость

ясь б тоже потому и не далась что на вумане отзывы прочитала. Но дело не в этом, я даже при простом осмотре в кресле могу не даться, когда фгдс делали я орала, у зубного вырываюсь…Не могу боли терпеть((( мне еще пункцию заднего свода хотелои взять, но об этом даже речи не могло быть

Гость

Таких людей достаточно. Странно, что Врачи работая в этой сфере раздражаются или таращат глаза: а что это с вами? Кому как не им знать, что могут попадаться мнительнве пациенты . Наверное, потому что конвейер и проходит проф.выгорание. ни сочувствия, ни жалости к пациентам.

Вы скорее всего иппохондрик и вы грохаетесь не от боли,а волнения. Говорите себе: щас будет больно, щас будет больно и отрубаеиесь от страха. Кровь от мозга отливает. Есть всякие псих.техники, которые могут помочь вам преодолеть эти мысли. И не думайте ,что вы одна такая.

А то, от мысли что вы такая одна вам еще хуже станет. Поищите псих.настрой и тд.- помогает.

Гость

Ну во-первых, при чём тут инфантильность? Ты хоть знаешь что это такое, или просто слово красивое запомнила? Во вторых, я не падаю в обмороки от вида крови, наоборот, люблю фильмы с кровищей и расчленёнкой. Я падаю в обмороки от физических повреждений своего тела. И это рефлекторный эффект, заложенный на первой сигнальной системе. И это нормально! У некоторых устроен так организм.

Гость

.Надо собираться,брать себя в руки,убеждать себя,в конце концов,что это жизнь,все бывает и это не конец света,в жизни ещё многое предстоит выдержать и пройти.

Автор

Думаете я не пыталась? я постоянно себя убеждаю, настраиваю но мне ничуть не помогает.

Гость

Нет, это не от страха. Это на уровне физиологических рефлексов заложено.

Автор

Думаете я не пыталась? я постоянно себя убеждаю, настраиваю но мне ничуть не помогает. И есть кстати говоря врачи которые несерьезно относятся к тому что я говорю, типа мне плохо может быть. А есть те, которые подходят щепетильно, разговаривают во время процесса, все делают аккуратно. И я заметила, что у меня так легче все проходит, когда есть контакт с врачом

Гость

Это нормально, но вы ж себе этим жизнь отравляете. Надо с этим бороться.

Гость

Таких людей достаточно. Странно, что Врачи работая в этой сфере раздражаются или таращат глаза: а что это с вами? Кому как не им знать, что могут попадаться мнительнве пациенты . Наверное, потому что конвейер и проходит проф.выгорание. ни сочувствия, ни жалости к пациентам.

Вы скорее всего иппохондрик и вы грохаетесь не от боли,а волнения. Говорите себе: щас будет больно, щас будет больно и отрубаеиесь от страха. Кровь от мозга отливает. Есть всякие псих.техники, которые могут помочь вам преодолеть эти мысли. И не думайте ,что вы одна такая.

А то, от мысли что вы такая одна вам еще хуже станет. Поищите псих.настрой и тд.- помогает.

Гость

Слушайте, может,у Вас что-то когда-то случилось? С мамой не говорили на эту тему? Может,в детстве травма какая была или случай?Такие панические атаки не возникают на ровном месте.

Гость

И что дальше вы предлагаете? Избегать врачей?

Гость

Ведь реакция должна происходить обычно в момент боли, а не до.

Гость

Слушайте, может,у Вас что-то когда-то случилось? С мамой не говорили на эту тему? Может,в детстве травма какая была или случай?Такие панические атаки не возникают на ровном месте.

Новые темы

Гость

Ну во-первых, при чём тут инфантильность? Ты хоть знаешь что это такое, или просто слово красивое запомнила? Во вторых, я не падаю в обмороки от вида крови, наоборот, люблю фильмы с кровищей и расчленёнкой. Я падаю в обмороки от физических повреждений своего тела. И это рефлекторный эффект, заложенный на первой сигнальной системе. И это нормально! У некоторых устроен так организм.

Гость

Слушайте, может,у Вас что-то когда-то случилось? С мамой не говорили на эту тему? Может,в детстве травма какая была или случай?Такие панические атаки не возникают на ровном месте.

Гость

Врачи, хорошие врачи, не должны делать больно. Так и есть. Она в момент боли происходит. Даже позже. Кто говорил про “до”?

Гость

Ну во-первых, при чём тут инфантильность? Ты хоть знаешь что это такое, или просто слово красивое запомнила? Во вторых, я не падаю в обмороки от вида крови, наоборот, люблю фильмы с кровищей и расчленёнкой. Я падаю в обмороки от физических повреждений своего тела. И это рефлекторный эффект, заложенный на первой сигнальной системе. И это нормально! У некоторых устроен так организм.

Гость

Спасибо за вопрос,я знаю,что такое инфантильность.

Это-незрелость в развитии, сохранение в физическом облике или поведении черт, присущих предшествующим возрастным этапам,грубо говоря-детская неадекватная реакция взрослого человека! Фильмы смотреть с расчлененкой,простите,это Ваши личные предпочтения.А падать в обмороки от процедур медицинских или лечения зубов взрослому мужчине – это ненормально.А ,считать,что это нормально- это ещё больше ненормально.

Гость

У автора темнеет в глазах до того , как ей сделают больно. Гинекологический осмотр это не больно, а неприятно. А у нее там все сжимается от страха , а не от боли и осмотр провести невозможно из за спазма мышц.

Да и вообще, чтоб отключиться от болевого шока это ого го какая боль должна быть. Точно ранение- не меньше. Все ее проблемы- в голове. Да, хороший врач должен успокоить, показать технику дыхания и тд.

Только где ж их набраться? Поэтом у спасение утопающих- дело рук утопающих.

Гость

Блиин! Мужики переводятся чтоль! Женщины занимаются тяжёлым физическим трудом,шпалы кладут,детей рожают,а наши нежные мужчинки в обмороке от ” физических манипуляции со своим драгоценным телом”! Тьфу,прям!

Автор

с мамой тоже очень много беседовали. У меня вообще много тараканов в голове, муж в шоке надо мной. Он говорит поменьше заморачивайся и болеть меньше будешь. У него это просто. ПО поводу травм в детстве – да нет, особо не было. могу только догадываться.

я самая младшая в семье и меня часто старшие травили, издевались. а я постоянно с ними контактировала, родители считали что это норма. сестра бывало доводила до состояний истерики, кидалась на нее в бешенстве а она смеялась. Вообще причин может быть много, я думаю.

Но я больше склоняюсь к тому, что это я сама по себе такая и виновных в этом нет.

Гость

Нет, это женщины переводятся. Уже почти не осталось нормальных женщин, одни мужененавистницы.

Гость

У Вас даже муж есть? А детей Вы когда-нибудь планируете? Извините за вопрос.Просто дети и падают,разбивают логти- коленки,ссадины,зубы лечить и тп

Гость

Ну так а какое отношение имеет незрелость к обморокам? При лечении зубов, я кстати в обморок не падаю. Только при физическом повреждении, например, когда молотком по пальцу ударю.

И если ты считаешь, что “взрослому мужчине – это ненормально”, то это ты как раз незрелая и инфантильная. Потому что это нормальная биологическая реакция.

Она не у всех, но она нормальна, и она не зависит ни от возраста, ни от пола.

Гость

. Гинекологический осмотр это не больно, а неприятно..

Источник: http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4937129/

Потеря сознания при боли

При боли теряю сознание

Обморок – это бессознательное состояние, наступившее вследствие резкого кислородного голодания головного мозга и сопровождающееся угнетением рефлексов и вегетососудистыми расстройствами. Это кратковременная потеря сознания.

Впервые обморок был описан античным лекарем Аретеем. Греческое название обморочного состояния (синкопа, т.е. рубка) с берегов Каппадокии (современной Турции) постепенно дошло до Нового Орлеана, где влилось в джазовые ритмы негритянских оркестров.

Причины потери сознания

Кора головного мозга чрезвычайно чувствительна к недостатку кислорода. Именно голодание коры и становится главной причиной обморочного состояния. От выраженности и продолжительности кислородного недостатка зависит глубина и длительность обморока. Подобное голодание может развиваться по нескольким механизмам:

Ишемия головного мозга

Это недостаточный приток крови по артериям вследствие:

  • эмболии, тромбоза, спазма или сужения атеросклеротическими бляшками просвета сосудов, питающих мозг
  • недостаточного сердечного выброса
  • или венозного застоя.

Метаболические нарушения

  • по типу гипогликемии (падения сахара крови) при голодании
  • передозировке инсулинов
  • нарушениях утилизации глюкозы на фоне ферментопатий
  • также могут быть нарушения обмена белков с накоплением ацетоноподобных кетоновых субстанций, отравляющих клетки головного мозга
  • сюда же можно отнести различные отравления (см. симптомы пищевого отравления, симптомы отравления ртутью, отравление угарным газом)

Классификация обмороков

В зависимости от основных условий возникновения все обмороки делятся на три большие группы.

  • Рефлекторные развиваются на фоне боли, сильного страха, эмоционального стресса, после кашля, чихания, мочеиспускания, при глотании, дефекации, на фоне болей во внутренних органах, при физических нагрузках.
  • Связанные с ортостатическими нагрузками синкопы могут быть при сахарном диабете, амилоидозе, приеме гипотензивных препаратов, болезни Паркинсона, падении объема циркулирующей крови, задержке крови в венах.
  • Кардиогенные связаны с болезнями сердца и сосудов.

Симптомы обморока

Непосредственно потере сознания предшествует период предвестников:

  • тошнота, дурнота
  • кислый привкус во рту
  • головокружение, мелькание мушек перед глазами, темнота в глазах
  • повышение потливости
  • дрожание рук
  • бледность кожи и слизистых
  • шум в ушах.

Далее развивается внезапная потеря сознания, во время которой человек может упасть и удариться.

  • В период обморока мышцы расслаблены, тело неподвижно.
  • Зрачки расширены и не реагируют на свет, пульс редкий и поверхностный, дыхание урежено, снижено артериальное давление.
  • Во время глубокого обморока могут развиться непроизвольное мочеиспускание и судороги мышц.

Обмороки у здоровых

Вполне здоровый человек при определенных обстоятельствах может довести себя до обморочного состояния.

Голодание

При жестких диетах, голодании головной мозг лишается глюкозы и запускает метаболический путь голодания коры. Если натощак начать интенсивно физически трудиться, вполне возможно получить голодный обморок.

Злоупотребление сладким и простыми углеводами

Если питаться одними конфетами или чаем с медом, то на прием углевода поджелудочная железа выбрасывает в кровь порцию инсулина. Так как углевод простой, он быстро всасывается и его концентрация в крови довольно большая сразу после еды.

Порция инсулина будет адекватной этому уровню сахара в крови. Но затем, когда весь простой сахар утилизируется, инсулин в крови все еще будет работать и при отсутствии сахара станет разлагать белки крови.

В результате в кровь попадут кетоновые тела, которые сработают подобно ацетону, вызвав метаболические нарушения в коре и спровоцировав обморок.

Травмы

При травмах потерять сознание можно как от сильной боли, так и на фоне кровотечения. Оба состояния рефлекторно вызывают централизацию кровообращения со скоплением основной массы крови в сосудах брюшной полости и обеднением мозгового кровотока.

Душное помещение, тугой пояс или воротник

Если в одежде с тугим воротником и поясом долго стоять в душном помещении или транспорте, то можно упасть в обморок.

Испуг

При сильном испуге у лиц с мобильной вегетативной нервной системой может случиться обморок. Аналогичное можно наблюдать и у истериков, которые буквально силой мысли и воображения отключают кору.

Прочие причины

  • Если в жару нырнуть в холодную воду, можно вызвать спазм сосудов шеи и потерять сознание.
  • Когда человек поднимается в горы или на большую высоту над уровнем моря, парциальное давление кислорода в крови растет. Кислород хуже утилизируется клетками. Может наступить кислородное голодание.
  • Если долго и сосредоточенно париться в бане, можно потерять сознание. Подобное состояние можно заработать и при любом другом тепловом ударе, например, солнечном.
  • Если угореть от вдыхания дыма или выкурить много сигарет, можно получить метаболические и гипоксические нарушения в клетках коры головного мозга.
  • При укачивании также можно потерять сознание.
  • Вторая стадия алкогольного опьянения может включать в себя не только сон, но и обморок. Более типична потеря сознания после отравления алкоголем.
  • Более редкими причинами становится игра на духовых инструментах или тяжелая атлетика.

Обмороки у беременных

Беременная женщина в норме в обмороки падать не должна. Хотя в интересном положении создаются множественные предпосылки для ухудшения мозгового кровотока.

Растянутая плодом матка усиленно давит не только на внутренние органы, провоцируя венозный застой, но и на нижнюю полую вену, ухудшая венозный возврат к сердцу и несколько снижая порции крови, выталкиваемые сердцем к мозгу. Поэтому с подросшим пузиком не рекомендуется:

  • самостоятельно наклоняться вперед и вниз
  • носить тугую одежду или белье
  • сдавливать шею воротниками или шарфами
  • спать на спине.

Непосредственнно после родов компрессионные причины обмороков исчезают.

На втором месте по частоте обморочных причин у беременных стоят анемии (см. беременность и низкий гемоглобин). Во время вынашивания плода железо излишне расходуется на рост будущего младенца и обедняет кровь матери основным переносчиком кислорода – гемоглобином.

После родовых кровотечений анемия может не только сохраняться, но и нарастать. Поэтому так важно заниматься коррекцией низкого гемоглобина и эритроцитов во время беременности, снижать кровопотерю в родах и лечить послеродовую анемию (см. препараты железа при анемии).

Обморок у женщины

Нежные дамы и барышни прошлых веков считали хорошим тоном уходить от всяких житейских сложностей и щекотливых ситуаций при помощи банального обморока.

Способствовали этому пассажу тугие корсеты, сдавливающие ребра и затрудняющие дыхание, ограничения в питании, приводящие к анемии и мобильная психика, разболтанная чтением французских романов.

Некрасовские и лесковские персонажи крестьянского и мещанского происхождения обмороками страдали гораздо реже, а истерических потерь сознания и вообще не знали.

На сегодня женщины наиболее часто валятся в обмороки среди полного здоровья на фоне менструальных кровотечений. Происходит это по следующим причинам:

  • пренебрежение приемом в критические дни железосодержащих препаратов, препятствующих развитию острой постгеморрагической анемии на фоне обильных месячных,
  • наличие недолеченных гинекологических или гормональных проблем, приводящих к нарушению сократительной способности матки и провоцирующих менструальные боли, легко купируемые индометацином.

Заболевания сосудов

Атеросклероз, стенозы сосудов шеи и головного мозга приводят к хроническим нарушениям мозгового кровообращения, при которых наряду с нарушениями памяти, сна и слуха могут наблюдаться периодические синкопы разной продолжительности.

Черепно-мозговые травмы

Травмы головы (сотрясения, ушибы головного мозга) сопровождаются потерей сознания разной глубины. Собственно обморок – это критерий, по которому проводится экспресс-диагностика сотрясения.

Шок (болевой, инфекционно-токсический) часто сопровождается нарушением сознания. При травмах или заболеваниях внутренних органов боль или токсины запускают рефлекторную цепочку сосудистых реакций, приводящих к угнетению коры мозга.

Сердечные патологии

Пороки сердца и крупных сосудов провоцируют недостаточный выброс крови в большой круг кровообращения и недостаточное питание мозга. Острый инфаркт миокарда часто осложняется потерей сознания из-за резкого падения сократительной способности сердца.

Также к синкопам едут тяжелые нарушения ритма: синдром слабости синусового узла, мерцательная аритмия, фибрилляция желудочков, поперечные блокады сердца и частые экстарсистолии.

Типичное нарушение ритма, при котором есть приступы потери сознания — синдром Морганьи-Адамса-Стокса.

Легочные патологии

Например, бронхиальная астма, приводят к нарушениям газообмена между легкими и тканями. В результате кислород недостаточно проникает в мозг. Также потерей сознания сопровождаются тромбэмболия легочной артерии и легочная гипертензия.

Сахарный диабет

Сахарный диабет ведет к потерям сознания на фоне гипогликемии и кетоацидоза, которые могут быстро перерасти в кому. Поэтому так важно соблюдать режим приема и дозы сахароснижающих препаратов.

Заболевания, сопровождающиеся раздражением рефлекторных зон блуждающего нерва

Это язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, панкреатиты, особенно деструктивные вызывают перераздражение блуждающего нерва, которым иннервируется и сердце. В результате ухудшаются условия кровоснабжения коры мозга.

Источник: https://www.vam3d.com/poterja-soznanija-pri-boli/

Потеря сознания: что такое, виды, симптомы, разница с обмороком, от чего можно упасть, признаки, причины, лечение

При боли теряю сознание

Обморок представляет собой кратковременную потерю сознания, сопровождаемую падением. Происходящее связано с ухудшением кровообращения головного мозга . Обмороку предшествует предобморочное состояние.

В большинстве случаев он не представляет опасности для жизни и здоровья. Спустя 2-3 секунды человек приходит в себя без постороннего вмешательства.

В медицине для определения подобной ситуации используется термин — «синкопе».

В обморочном, либо предобморочном состоянии хотя бы один раз в жизни находилось свыше 50% людей. При этом большая часть случаев потери сознания происходит в период с 10 до 30 лет жизни человека. Женщины подвержены ему больше, чем мужчины, что в некоторой мере связано с особенностями их физиологического и психического состояния.

Виды

Несмотря на кажущуюся простоту такого явления, имеется целый ряд признаков и особенностей, позволяющих классифицировать его по различным видам и типам. В зависимости от провоцирующих факторов, выделяют:

  1. Нейрогенные обмороки. Характеризуются резкой вазодилатацией и ирритативными состояниями, которые связаны с синдромом каротоидного синуса.
  2. Ортостатические обмороки. Причиной синкопа являются вегетативная недостаточность, снижение ОЦК, медикаментозно-индуцированная ортостатическая гипотония, сильная боль и стресс. Сознание теряется при попытке принять вертикальное положение и чаще всего у людей, ослабленных длительными заболеваниями. Нередко синкопе данного вида встречается у пожилых. Оно не представляет опасности для жизни и здоровья человека, потому не требует лечения.
  3. Кардиогенные обмороки. Причиной синкопа являются сердечно-сосудистые заболевания. Кардиогенные обмороки чаще всего случаются у больных, перенесших инфаркт миокарда. Нередко они возникают при стенозе легочной артерии, аортальном стенозе, легочной гипертензии, миксоме предсердий, патологии сердечных клапанов. Явных признаков наступающего сипкопа не наблюдается. Он длительный, синкопальное состояние наступает вне зависимости от положения тела, возможно повторное падение. Характерными особенностями являются замедление сердцебиения, невозможность определить пульс, бледность и посинение кожных покровов.
  4. Аритмогенные обмороки. Возникает вследствие аритмии, может быть вызван нарушением работы электрокардиостимулятора и приемом антиаритмических лекарственных средств.
  5. Дисциркуляторные обмороки. Возникают вследствие развившейся патологии сосудов, снабжающих кровью церебральные структуры.
  6. Атипичные обмороки. Причина данного типа синкопе обычно остается невыясненной.

Исходя из условий возникновения синкопе, выделяют и рефлекторные обмороки. Их причиной становится сильная боль, страх, стресс, физические нагрузки. В некоторых случаях потеря сознания происходит неожиданно и без явных для этого предпосылок. Чаще всего в результате сильного чихания, в ходе кашля, при мочеиспускании, глотании, дефекации.

Резкое падение объемов циркулирующей крови, удержание лишней крови в венах и прием гипотензивных препаратов также провоцируют синкопе.

Причины

Обморок не является отдельно взятым заболеванием. Он может возникнуть у совершенно здорового человека без видимых на то причин. В этом случае подоплеку его следует искать в:

  1. Соблюдении диеты. При резком ограничении углеводов в рационе или при очень редком питании, голодании может снизиться концентрация глюкозы в крови, что приводит к ухудшению работы мозга.
  2. Употреблении сахара в превышающих норму количествах. Чрезмерное употребление приводит к повышенной выработке инсулина поджелудочной железой. Простые углеводы хорошо и быстро всасываются в кровь, количество их после приема сахаросодержащей пищи увеличено и равно порции выброшенного инсулина. Углеводы быстро перерабатываются и выводятся из организма, тогда как инсулин остается и разлагает белки крови. В ходе подобного разложения в крови появляются кетоновые тела, провоцирующие нарушение метаболизма в коре головного мозга, что в итоге приводит к обмороку.
  3. Тугих вещах. Туго затянутые корсеты, пояса, воротники рубашек и свитеров могут спровоцировать внезапную потерю сознания без видимых на то причин.
  4. Душных помещениях. Как правило, обморок происходит на фоне недостатка поступающего в мозг кислорода. В душных, переполненных людьми помещениях рассчитывать на его большое количество не приходится, потому чрезмерно чувствительные люди чувствуют себя плохо в общественном транспорте и метро.
  5. Страхе и стрессе. Сильный страх и стресс, возникший внезапно, чаще всего вызывает кратковременную потерю сознания. При этом совершенно нормальным считается обморок по причине страха как у женщин, так и у мужчин. Страх возникает внезапно и может быть связан с подъемом на высоту, падением, встречей с неприятным животным или человеком.
  6. Дефекации, глотании, кашле, взятии крови. Потеря сознания происходит внезапно, связана с происходящими физическими изменениями. На общем самочувствии чаще всего не отражается. Так, кашель способен вызвать непроизвольный рефлекс со стороны нервной системы. В результате биение сердца замедляется, кровеносные сосуды расширяются, появляется тошнота и слабость, человек резко потеет и падает в обморок.
  7. Резкой смене положения тела. Потеря сознания при попытке встать с кровати и принять вертикальное положение. Обычно случается у людей с низким артериальным давлением.

Причиной обморока также могут стать:

  • болезни сердца и сосудов;
  • высокое артериальное давление;
  • расслоение аорты;
  • прием медицинских препаратов;
  • высокое внутричерепное давление;
  • эпилепсия;
  • черепно-мозговые травмы;
  • неправильная работа вегетативной нервной системы;
  • интоксикация организма.

Потеря сознания является одним из характерных признаков:

  • аортального стеноза;
  • сахарного диабета;
  • обезвоживания;
  • беременности;
  • легочной гипертензии.

В детском и подростковом возрасте чаще всего встречается вазовагальное синкопе, связанное с сильным стрессом, усталостью, чувством голода, резкой болью во внутренних органах. Подростки могут потерять сознание также и вследствие физиологических изменений, происходящих в организме.

Как определить предобморочное состояние

Синкопальное состояние не должно длиться более 30 минут. В противном случае приходится говорить о серьезном патологическом процессе. Продолжительность большинства нормально протекающих обмороков не превышает 1-3 минут. При этом специалистами выделено не менее трех стадий-состояний, в которых пребывает человек, потерявший сознание:

  • стадия предвестников;
  • стадия обморока;
  • стадия восстановления.

Стадия предвестников — это так называемое предобморочное состояние. Характеризуется оно внезапно начавшейся тошнотой, головокружением, головной болью, сухостью во рту.

Человек может испытывать приступ удушья, дурноту, резкую слабость.  Кожные покровы бледнеют, появляется озноб и дрожь в конечностях. Нередко предобморочное состояние связывают с возникновением звона в ушах, заложенностью, временной потери слуха и нарушения зрения.

Продолжительность стадии – от 1-2 секунд до 1 минуты. Почувствовав первые признаки надвигающегося обморока, человек должен лечь или присесть с опущенной головой. Если обморок вызван голоданием, нехваткой кислорода или чувством страха, то описанные выше действия помогут предотвратить его.

Своевременное определение признаков предобморочного состояния позволяет избежать серьезных травм, риск которых всегда имеется, в ситуациях, когда падение происходит на улице. Почувствовав себя нехорошо, необходимо подойти к ближайшей опоре — это может быть столб, дерево, скамейка, другой, даже совсем незнакомый человек.

Диагностика

Для определения разновидности обморока и дальнейших шагов по избеганию его последствий производится устный опрос пострадавшего, оценивается его визуальное состояние, измеряется пульс, давление, температура тела, величина зрачков.

Правильно сделанный анализ синкопе позволяет определить его вид и причину. Первостепенной задачей является исключение из причин состояний, которые могут серьезным образом навредить здоровью — инфаркта миокарда, внутреннего кровотечения. Первичный анализ производится на месте падения пациента, либо в машине скорой помощи.

По прибытии в стационар пациента, причины потери сознания которого не были определены, направляют на обследование. Целью его является выявление органических заболеваний головного мозга — аневризм церебральных сосудов, опухоли.

Осмотр прибывшего в стационар пациента производится терапевтом, либо педиатром, если речь идет о маленьких детях. Дальнейшее обследование производит кардиолог, невролог, эндокринолог, либо психиатр.

В определении причин используются также и лабораторные методы исследования:

  • производится общий анализ крови и мочи;
  • исследуется газовый состав крови;
  • измеряется уровень сахара в крови;
  • производится глюкозо-толерантный тест;
  • исследуется биохимия крови.

Неожиданно упавшим в обморок предлагается сделать ЭКГ, ЭЭГ, Эхо-ЭГ, УЗДГ экстракраниальных сосудов. При возникновении подозрений на кардиогенный фактор, ставший причиной обморочного состояния, больного направляют на УЗИ сердца, суточное мониторирование ЭКГ, нагрузочные пробы.

При подозрении на патологию головного мозга пациенту производится:

  • МРТ;
  • МРА;
  • дуплексное сканирование сосудов головы и шеи;
  • рентгенография шейного отдела позвоночника.

Механизм развития синкопе определяется при помощи тилт-теста.

Лечение

В лечении синкопальных состояний используются недифференцированные и дифференцированные методы.

Недифференцированное лечение применяется для всех видов обморока, вне зависимости от того, выявлены ли его причины или же нет. Использование данного метода позволяет уменьшить порог нейрососудистой возбудимости, повысить уровень вегетативной устойчивости, привести психику пациента в нормальное состояние.

Для достижения поставленной задачи используются бета-адреноблокаторы — Атенол, Метопролол, а также ваголитики — Дизопирамид, Скополамин. При наличии отрицательной реакции на бета-адреноблокаторы используют Эфедрин и Теофиллин. В некоторых случаях назначают вазоконстрикторы и ингибиторы захвата серотонина.

Комплексное лечение предполагает использование седативных веществ и транквилизаторов. Пациентам с угрозой повторной потери сознания рекомендован прием валерьяны, мяты, эрготамина, экстракта белладонны, фенобарбитала.

Дифференцированный метод лечения основывается на знании конкретного вида синкопального состояния. В случае выявления у больного синдрома каротидного синуса, назначаются симпато- и холинолитики.

Отсутствие реакции на препараты со стороны синуса является поводом для его хирургической денервации.

Если потеря сознания связана с тройничной и языкоглоточной невралгией, используются антиконвульсанты.

Периодически повторяющиеся ортостатические обмороки нуждаются в принятии мер по ограничению количества крови, циркулирующей в нижней части тела при принятии им вертикального положения. В тяжелых случаях производится имплантация кардиовертера-дефибриллятора. Лечение предполагает также внимательное отношение к сопутствующим заболеваниям.

Первая помощь

Потеря сознания связана с нехваткой кислорода, потому человеку, упавшему в обморок, следует обеспечить доступ к свежему воздуху. Пострадавшего следует положить на спину, ослабить ворот одежды, либо узел галстука, побрызгать в лицо холодной водой.

При наличии под рукой нашатырного спирта необходимо смочить в нем платок и поднести к носу пострадавшего. Если нашатырного спирта нет, то необходимо взять мокрое полотенце и обмотать голову больного. Первая медицинская помощь оказывается в течение 2 минут.

Если причиной обморока стала боязнь высоты, воды, то пострадавший придет в сознание очень быстро. Главное при этом, постараться внушить ему как можно больше уверенности в собственных силах, при необходимости увести от источника страха. Потеря сознания из-за перегрева требует транспортировки больного в затененное место, приложения к его вискам кубиков льда и обливания холодной водой.

Если описанные действия не находят отклика у пострадавшего, необходимо вызвать скорую помощь. Не зная причину обморока, его лучше не трогать, оставив в лежачем положении до приезда скорой.

При падении артериального давления ниже нормы, больному вводятся симпатикотоники — Эфедрин и Фенилэфрин. Остановка сердца требует непрямого массажа и введения Атропина. Если причиной является полученная травма, необходимо постараться остановить кровотечение, перевязать рану, наложить давящую, либо обычную повязку, шину и ждать приезда специалистов.

Потеря сознания в большинстве случаев не опасна, к примеру, беременные женщины и подростки часто сталкиваются с синкопальным синдромом.

Если же речь идет о здоровом человеке, ранее никогда не испытывающем проблем с нехваткой кислорода, то имеет смысл провести более тщательное обследование для выявления истинных причин обморока.

Своевременно обнаруженная причина позволит начать лечение и избавиться от риска возникновения неприятных ощущений в дальнейшем.

Источник: https://nevralgia.ru/obmoroki/vse-ob-obmorokah/

Гиппократ
Добавить комментарий